Hvad er en luftvejshindring?
En luftvejshindring er en blokering i enhver del af luftvejene. Luftvejene er et komplekst rørsystem, der overfører inhaleret luft fra din næse og mund ind i dine lunger. En forhindring kan delvis eller fuldstændigt forhindre luft i at komme ind i lungerne.
Nogle hindringer i luftvejene er mindre, mens andre er livstruende nødsituationer, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Typer af luftvejshindringer
Typerne af luftvejshindringer klassificeres ud fra hvor forhindringen finder sted, og hvor meget den blokerer:
- Øvre luftvejshindringer forekommer i området fra din næse og læber til din strubehoved (stemmeboks).
- Lavere luftvejshindringer forekommer mellem din strubehoved og de smalle passager i dine lunger.
- Delvis hindringer i luftvejene tillader en vis luft at passere. Du kan stadig trække vejret med en delvis hindring af luftvejene, men det er vanskeligt.
- Komplette luftvejshindringer tillader ikke nogen luft at passere. Du kan ikke trække vejret, hvis du har en komplet luftvejshindring.
- Akutte luftvejshindringer er blokeringer, der opstår hurtigt. Kvælning af en fremmed genstand er et eksempel på en akut luftvejshindring.
- Kroniske hindringer i luftvejene opstår på to måder: ved blokeringer, der tager lang tid at udvikle sig eller ved blokeringer, der varer i lang tid.
Hvad forårsager en luftvejshindring?
Det klassiske billede af en luftvejshindring er nogen der kvæler et stykke mad. Men det er kun en af mange ting, der kan forårsage en luftvejshindring. Andre årsager inkluderer:
- indånding eller indtagelse af en fremmed genstand
- lille genstand placeret i næsen eller munden
- Allergisk reaktion
- traume til luftvejene fra en ulykke
- problemer med stemmebåndet
- indånder en stor mængde røg fra en brand
- virusinfektioner
- bakterielle infektioner
- luftvejssygdom, der forårsager betændelse i øvre luftvej (croup)
- hævelse i tungen eller epiglottis
- abscesser i halsen eller mandlerne
- sammenbrud af trachealvæggen (tracheomalacia)
- astma
- kronisk bronkitis
- emfysem
- cystisk fibrose
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
Hvem er i fare for en luftvejshindring?
Børn har en højere risiko for forhindring af fremmedlegemer end voksne. Det er mere sandsynligt, at de stikker legetøj og andre små genstande i næsen og munden. De kan også undlade at tygge mad godt inden de sluges.
Andre risikofaktorer for luftvejsobstruktion inkluderer:
- alvorlige allergier mod insektsting som dem fra bier eller fødevarer såsom jordnødder
- fødselsdefekter eller arvelige sygdomme, der kan forårsage luftvejsproblemer
- rygning
- neuromuskulære lidelser og andre tilstande, der får folk til at have en vanskelig tid med at sluge mad ordentligt
Hvad er symptomerne på en luftvejshindring?
Symptomerne på en luftvejsobstruktion afhænger af årsagen. De afhænger også af placeringen af forhindringen. Symptomer, du kan opleve, inkluderer:
- agitation
- cyanose (blåfarvet hud)
- forvirring
- åndedrætsbesvær
- gisper efter luft
- panik
- høje vejrtrækning med vejrtrækning som vejrtrækning
- bevidstløshed
Hvordan diagnosticeres en luftvejshindring?
Luftvejshindringer diagnosticeres ved at evaluere dine tegn og symptomer. Læger kigger efter tegn, der inkluderer:
- ændringer i dit normale vejrtrækningsmønster, hvad enten det er hurtigt eller lavt vejrtrækning
- nedsat åndedrætslyd i lungerne
- højt åndedræt lyder i den øverste luftvej eller munden
- ingen vejrtrækning
- blålig hudfarve
- bevidstløshed
Visse test kan også bruges til at bestemme årsagen til din luftvejshindring. Under en nødsituation bestiller din læge sandsynligvis først et røntgenbillede for at bestemme årsagen til dine symptomer.
Hvis en røntgenstråle ikke konstaterer årsagen til forhindringen, kan din læge vælge at bestille mere avanceret test. Dette kan omfatte en bronkoskopi.
Under denne procedure indsætter din læge et instrument kaldet et bronchoskop gennem din mund eller næse for at kigge efter dine fremmedlegemer i dine lunger.
Bronchoscopy kan også hjælpe din læge med at evaluere forskellige årsager til obstruktion. Dette inkluderer tracheomalacia (svaghed og sammenbrud i luftrøret).
Det inkluderer også smitsomme årsager, såsom slimindtrængning hos patienter med kroniske lungetilstand som emfysem og cystisk fibrose.
Din læge kan også bestille en laryngoskopi. Under denne procedure undersøger din læge din strubehoved med et instrument kaldet et laryngoskop.
Yderligere test kan omfatte en CT-scanning af hovedet, nakken eller brystet for at bestemme andre kilder til obstruktion, såsom epiglottitis (en infektion og betændelse i epiglottis).
Epiglottis er klappen af væv, der beskytter og dækker din luftrør for at forhindre mad og fremmedlegemer i at komme ind.
Hvordan behandles en luftvejshindring?
En luftvejshindring er normalt en nødsituation. Ring til 911, hvis du ser nogen, der oplever en luftvejshindring.
Der er nogle ting, du kan gøre, mens du venter på, at nødhjælpstjenester ankommer, herunder følgende.
Heimlich-manøvren
Dette er en nødsituationsteknik, der kan hjælpe en person, der kvæler et fremmed objekt:
- Manøvren involverer en person, der står bag den person, der kvæler, og indpakker armene rundt om kvælens person.
- Den person, der udfører manøvren, laver derefter en knytnæve med den ene hånd og sætter den lidt over personens maveknap.
- De skal derefter gribe den næve med deres anden hånd og trykke ind i personens mave med fem hurtige træk.
- De skal gentage disse fem abdominale træk, indtil genstanden løsnes, eller der kommer nødhjælp.
Bemærk: Røde Kors anbefaler også at inkludere fem rygge, selvom nogle institutter, såsom American Heart Association, ikke underviser i denne teknik.
Hvis du følger Røde Kors-teknik, skal du gentage cyklussen med fem rygblæsninger og fem abdominale træk, indtil genstanden løsnes, eller der kommer nødhjælpstjenester.
adrenalin
Epinephrin kan bruges til at behandle hævelse i luftvejene på grund af en allergisk reaktion.
Mennesker med svær allergi, såsom dem med allergi mod mad eller bi-stings, kan udvikle pludselig og hurtig hævelse i halsen og tungen. Dette kan føre til nær eller fuldstændig luftvejsobstruktion inden for få minutter.
Mennesker, der har svær allergi, har normalt EpiPens. Dette er enkle injektorer, der indeholder epinephrin. Mennesker, der bærer EpiPens, instrueres i at levere en injektion i det ydre lår, så snart de oplever symptomer på en alvorlig allergisk reaktion.
En epinefrininjektor kan hjælpe en person, der oplever anafylaktisk chok, mens de venter på, at der kommer medicinske tjenester. Medicinske fagfolk skal altid evaluere mennesker, der modtager epinephrin-injektioner så hurtigt som muligt.
Hjerte-lungeredning (CPR)
HLR bruges, når en person ikke er i stand til at trække vejret og har mistet bevidstheden. Det holder oxygeneret blod flyder til hjernen, indtil nødhjælpstjenester ankommer.
Sådan udføres CPR:
- Placer hælen på din hånd i midten af deres bryst.
- Placer din anden hånd på toppen, og brug din overkropsvægt til at skubbe lige ned på brystet.
- Du skal gøre dette ca. 100 gange på et minut, indtil en ambulance ankommer.
Når en ambulance er ankommet, er der flere forskellige måder, hvor luftvejsobstruktion kan behandles baseret på, hvad der har forårsaget den.
Et endotrachealt eller nasotrachealt rør kan indsættes i luftvejene. Dette kan hjælpe med at få ilt gennem hævede luftveje. En tracheostomi og cricothyrotomy er kirurgiske åbninger lavet i luftvejene for at omgå en forhindring.
Disse procedurer skal udføres af højtuddannet medicinsk fagfolk og er generelt påkrævet, når alle ovennævnte interventioner er mislykkedes.
Prognose efter en luftvejshindring
Med hurtig behandling kan en luftvejshindring ofte behandles med succes. Luftvejsobstruktioner er imidlertid ekstremt farlige. De kan være dødelige, selv ved behandling.
Hvis du eller nogen, du kender, kan have en luftvejshindring, skal du straks få hjælp.
Forebyggelse af en luftvejshindring
Mange typer luftvejshindringer kan forhindres. Reducer din risiko ved at gøre følgende:
- Undgå at drikke en masse alkohol, før du spiser.
- Spis små bid af mad.
- Spis langsomt.
- Tilsyn med små børn, når de spiser.
- Tyg grundigt inden indtagelse.
- Sørg for, at dine proteser passer ordentligt.
- Hold små genstande væk fra børn.
- Ryg ikke.
- Besøg din læge regelmæssigt, hvis du har en tilstand, der kan forårsage en kronisk luftvejsobstruktion.