Azathioprine: Bivirkninger, Dosering, Anvendelse Og Mere

Indholdsfortegnelse:

Azathioprine: Bivirkninger, Dosering, Anvendelse Og Mere
Azathioprine: Bivirkninger, Dosering, Anvendelse Og Mere

Video: Azathioprine: Bivirkninger, Dosering, Anvendelse Og Mere

Video: Azathioprine: Bivirkninger, Dosering, Anvendelse Og Mere
Video: Azathioprine and Methotrexate in IBD 2024, November
Anonim

Højdepunkter for azathioprine

  1. Azathioprine oral tablet fås som mærkenavne og som generisk medicin. Mærkenavne: Imuran, Azasan.
  2. Azathioprine findes i to former: en oral tablet og en injicerbar opløsning.
  3. Azathioprine oral tablet bruges til behandling af reumatoid arthritis og til at forhindre dit immunsystem i at angribe en ny nyre efter en transplantation.

Vigtige advarsler

FDA-advarsel: Kræftrisiko

  • Dette stof har en sort kasse advarsel. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En sort kasse advarer læger og patienter om medikamenteffekter, der kan være farlige.
  • Langvarig brug af azathioprin kan øge din risiko for at udvikle visse typer kræft, såsom lymfom, leukæmi og hudkræft.

Andre advarsler

  • Advarsel om øget infektionsrisiko: Denne medicin reducerer aktiviteten i dit immunsystem. Dette kan øge din risiko for infektioner.
  • Advarsel om indledende behandling: Azathioprin kan føre til en alvorlig reaktion, der kan forårsage kvalme og opkast, samt:

    • diarré
    • udslæt
    • feber
    • træthed
    • muskelsmerter
    • leverskade
    • svimmelhed
    • lavt blodtryk

Disse virkninger sker normalt inden for de første par uger, efter at medicinen startes. Hvis din læge stopper din behandling med medicinen, skal dine symptomer forsvinde.

Advarsel om lavt blodlegeme: Azathioprine øger din risiko for at udvikle lave blodlegemer, såsom et lavt antal hvide blodlegemer. At have visse genetiske problemer kan også øge din risiko for en blodsygdom. Din læge vil give dig blodprøver for at overvåge for disse blodsygdomme. De kan sænke din dosis af dette stof eller stoppe din behandling med medicinen

Hvad er azathioprin?

Azathioprine er receptpligtig medicin. Det findes i to former: en oral tablet og en injicerbar opløsning.

Azathioprine oral tablet fås som mærket medicin Imuran og Azasan. Det fås også i en generisk version. Generiske lægemidler koster normalt mindre end varemærkeversioner. I nogle tilfælde er de muligvis ikke tilgængelige i enhver styrke eller form som medicin til mærkenavne.

Dette lægemiddel kan bruges som en del af en kombinationsterapi. Det betyder, at du muligvis skal tage det sammen med andre stoffer.

Hvorfor det bruges

Azathioprine bruges til behandling af reumatoid arthritis (RA). Det bruges også til at forhindre dit immunsystem i at angribe en nyligt transplanteret nyre.

Når du modtager en nyretransplantation, betragter dit immunsystem nyren som noget, der ikke hører hjemme i din krop. Dette kan få din krop til at angribe nyren, hvilket kan føre til alvorlige sundhedsmæssige problemer eller død. Azathioprine bruges til at forhindre dit immunsystem i at angribe din nye nyre.

I RA angriber din krop dine led, hvilket kan forårsage hævelse, smerte og funktionsnedsættelse. Azathioprine bruges til at forhindre dit immunsystem i at angribe dine led.

Hvordan det virker

Azathioprin tilhører en klasse af lægemidler, der kaldes immunsuppressiva. En klasse medikamenter er en gruppe medicin, der fungerer på en lignende måde. Disse lægemidler bruges ofte til behandling af lignende tilstande.

Azathioprine virker ved at reducere aktiviteten i din krops immunsystem. For RA forhindrer dette dit immunsystem i at angribe og beskadige dine led. Ved en nyretransplantation forhindrer medicinen dit immunsystem i at angribe den nyligt transplanterede nyre.

Azathioprine bivirkninger

Azathioprine oral tablet forårsager ikke døsighed, men det kan forårsage andre bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger, der opstår med azathioprin, inkluderer:

  • antal hvide blodlegemer
  • infektioner
  • maveproblemer, inklusive kvalme, diarré og opkast

Alvorlige bivirkninger

Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Overfølsomhed over for mave-tarmkanalen. Symptomerne kan omfatte:

    • kvalme og opkast
    • diarré
    • udslæt
    • feber
    • muskelsmerter
    • øgede leverenzymniveauer
    • leverskade
    • svimmelhed
    • lavt blodtryk

Disse problemer opstår normalt inden for de første par uger, efter at medicinen startes. Hvis din læge stopper din behandling med denne medicin, skal dine symptomer forsvinde.

  • Pancreatitis. Symptomerne kan omfatte:

    • alvorlige mavesmerter
    • fedt afføring
  • Ekstrem træthed
  • Overdreven vægttab
  • Alvorlig allergisk reaktion. Symptomerne kan omfatte:

    • hvæsen
    • tæthed i brystet
    • kløe
    • hævelse i dit ansigt, læber, tunge eller hals

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Fordi medicin påvirker hver person forskelligt, kan vi imidlertid ikke garantere, at denne information inkluderer alle mulige bivirkninger. Disse oplysninger erstatter ikke medicinsk rådgivning. Diskuter altid mulige bivirkninger med en sundhedsudbyder, der kender din medicinske historie.

Azathioprine kan interagere med andre medicin

Azathioprine oral tablet kan interagere med andre medicin, vitaminer eller urter, du måske tager. En interaktion er, når et stof ændrer den måde, et lægemiddel fungerer på. Dette kan være skadeligt eller forhindre, at stoffet fungerer godt.

For at hjælpe med at undgå interaktion skal din læge håndtere alle dine medicin omhyggeligt. Sørg for at fortælle din læge om alle medicin, vitaminer eller urter, du tager. For at finde ud af, hvordan dette stof kan interagere med noget andet, du tager, skal du tale med din læge eller apotek.

Eksempler på medikamenter, der kan forårsage interaktioner med azathioprin, er anført nedenfor.

Gigt medicin

Brug af allopurinol sammen med azathioprin kan øge niveauerne af azathioprin i din krop og øge din risiko for bivirkninger. Din læge kan muligvis sænke din dosis af azathioprin, hvis du tager allopurinol.

At tage febuxostat sammen med azathioprin kan øge niveauerne af azathioprin i din krop og øge din risiko for bivirkninger. Disse medikamenter bør ikke bruges sammen.

Inflammatoriske tarmsygdomme

Brug af medicin kaldet aminosalicylater med azathioprin kan øge niveauerne af azathioprin i din krop og øge din risiko for blødningsforstyrrelser.

Inflammationsmedicin

Dette er TNF-modificerende lægemidler. De arbejder for at reducere betændelse og immunsystemrespons. Brug af disse stoffer med azathioprin kan øge din risiko for infektion. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • adalimumab
  • certolizumab
  • infliximab
  • golimumab

Medicin, der påvirker dit immunsystem

Brug af cotrimoxazol sammen med azathioprin kan reducere den mængde hvide blodlegemer i din krop, der er nødvendig for at bekæmpe en infektion. Dette øger din risiko for infektion.

Brug af dette lægemiddel sammen med azathioprin kan også øge din risiko for bivirkninger af begge lægemidler.

Blodtryk medicin

Brug af lægemidler kaldet angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere med azathioprin kan øge din risiko for blodsygdomme.

Blodfortyndende stof

Brug af warfarin sammen med azathioprin kan gøre warfarin mindre effektiv for dig. Din læge kan nøje overvåge dine niveauer af warfarin, når du starter og stopper behandlingen med azathioprin.

Hepatitis C-lægemiddel

Brug af ribavirin sammen med azathioprin kan øge niveauerne af azathioprin i din krop og øge din risiko for bivirkninger.

Vacciner

Modtagelse af levende vacciner, mens du tager azathioprin, kan øge din risiko for negative bivirkninger fra vaccinen. Eksempler på levende vacciner inkluderer:

  • vaccine mod næseinfluenza
  • mæslinger, fåresyge, røde hunde vaccine
  • vandkopper (varicella) vaccine

Modtagelse af en inaktiveret vaccine, mens du tager azathioprine, kan gøre vaccinen mindre effektiv.

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Da medicin interagerer forskelligt hos hver person, kan vi imidlertid ikke garantere, at denne information inkluderer alle mulige interaktioner. Disse oplysninger erstatter ikke medicinsk rådgivning. Tal altid med din sundhedsudbyder om mulige interaktioner med alle receptpligtige lægemidler, vitaminer, urter og kosttilskud og receptfrie lægemidler, som du tager.

Azathioprine advarsler

Dette stof kommer med flere advarsler.

Allergivarsel

Azathioprin kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion. Symptomerne kan omfatte:

  • problemer med at trække vejret
  • hævelse i din hals eller tunge
  • nældefeber

Hvis du udvikler disse symptomer, skal du ringe til 911 eller gå til det nærmeste skadestue.

Brug ikke dette stof igen, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på det. At tage det igen kan være dødeligt (forårsage død).

Advarsler til personer med visse sundhedsmæssige forhold

For mennesker med thiopurin S-methyltransferase (TPMT) -mangel: TPMT er et enzym i din krop, der nedbryder azathioprin. Når du ikke har nok TPMT, risikerer du bivirkninger og blodsygdomme fra azathioprin. Din læge kan muligvis foretage en test for at kontrollere niveauerne af TPMT i din krop.

For personer med lavt antal blodlegemer: Azathioprine øger din risiko for nedsat antal blodlegemer. At have visse genetiske problemer kan også øge din risiko. Din læge kan muligvis udføre blodprøver, sænke din dosis af azathioprin eller stoppe din behandling med medicinen.

For personer med infektioner: Denne medicin reducerer aktiviteten i dit immunforsvar. Dette kan gøre infektioner, som du har endnu værre.

For mennesker med leverproblemer: Azathioprine kan øge din risiko for leverproblemer, normalt hos mennesker med nyretransplantationer. Din læge vil tage blodprøver for at kontrollere, hvor godt din lever fungerer. Leverproblemer opstår normalt inden for 6 måneder efter nyretransplantation og forsvinder normalt, når azathioprin stoppes.

Advarsler for andre grupper

For gravide kvinder: Azathioprine er et drægtighedsmedicin i kategori D. Det betyder to ting:

  1. Undersøgelser viser en risiko for bivirkninger for fosteret, når moderen tager stoffet.
  2. Dette lægemiddel bør kun bruges under graviditet i alvorlige tilfælde, hvor det er nødvendigt at behandle en farlig tilstand hos moderen.

Fortæl din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Azathioprine bør kun bruges under graviditet, hvis den potentielle fordel retfærdiggør den potentielle risiko.

Hvis du bliver gravid, mens du tager dette stof, skal du straks kontakte din læge.

For kvinder, der ammer: Azathioprin går over i modermælken og kan forårsage bivirkninger hos et barn, der ammes. Amning anbefales ikke, mens du tager denne medicin.

For ældre: Sikkerheden og effektiviteten af azathioprin er ikke blevet fastlagt hos mennesker over 65 år.

For børn: Sikkerheden og effektiviteten af azathioprin er ikke blevet fastlagt hos personer under 18 år.

Hvordan man tager azathioprine

Alle mulige doseringer og former er muligvis ikke inkluderet her. Din dosis, form og hvor ofte du tager den afhænger af:

  • din alder
  • den tilstand, der behandles
  • hvor alvorlig din tilstand er
  • andre medicinske tilstande, du har
  • hvordan du reagerer på den første dosis

Lægemiddelformer og styrker

Generisk: Azathioprine

  • Form: oral tablet
  • Styrker: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Mærke: Imuran

  • Form: oral tablet
  • Styrke: 50 mg

Mærke: Azasan

  • Form: oral tablet
  • Styrker: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Dosering til nyretransplantation

Dosering for voksne (i alderen 18 år og ældre)

Dosering er baseret på en persons vægt i kg (kg).

  • Typisk startdosis: 3-5 mg pr. Kg kropsvægt dagligt, begynder på transplantationstidspunktet. I visse tilfælde kan denne dosis gives 1-3 dage før nyretransplantationen.
  • Vedligeholdelsesdosering: 1-3 mg / kg kropsvægt pr. Dag.

Børndosering (i alderen 0–17 år)

Der er ikke fastlagt en sikker og effektiv dosis for denne aldersgruppe.

Dosering til reumatoid arthritis

Dosering for voksne (i alderen 18 år og ældre)

Dosering er baseret på en persons vægt i kg (kg).

  • Typisk startdosis: 50–100 mg, taget en gang om dagen eller opdelt i to daglige doser.
  • Dosering øges: Efter 6–8 uger med at være i startdosering, kan din læge øge din dosis med 0,5 mg / kg kropsvægt pr. Dag. Derefter kan din læge foretage dosisændringer hver 4. uge, hvis nødvendigt.
  • Maksimal dosering: Den maksimale daglige dosering er 2,5 mg / kg kropsvægt pr. Dag.
  • Vedligeholdelsesdosering: Doserne kan sænkes med 0,5 mg / kg kropsvægt pr. Dag hver 4. uge.

Børndosering (i alderen 0–17 år)

Der er ikke fastlagt en sikker og effektiv dosis for denne aldersgruppe.

Særlige doseringsovervejelser

For personer med nyreproblemer: Din dosering af azathioprin kan muligvis nedsættes, hvis du har nyreproblemer, der forhindrer dig i at urinere regelmæssigt.

For personer med TPMT-mangel: Din dosering af azathioprin kan muligvis nedsættes, hvis test viser, at du har TPMT-mangel. Dette enzym hjælper med at nedbryde stoffet. At ikke have nok af enzymet kan føre til en øget risiko for bivirkninger fra dette lægemiddel, herunder blødningsproblemer.

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Fordi medicin påvirker hver person forskelligt, kan vi imidlertid ikke garantere, at denne liste inkluderer alle mulige doser. Disse oplysninger erstatter ikke medicinsk rådgivning. Tal altid med din læge eller apotek om doseringer, der er rigtige for dig.

Tag som anført

Azathioprin oral tablet anvendes til langtidsbehandling. Det medfører alvorlige risici, hvis du ikke tager det som foreskrevet.

Hvis du overhovedet ikke tager det: Hvis du tager det til en nyretransplantation, risikerer du at få negative, muligvis fatale bivirkninger fra din transplantation, eller du skal gennemgå en ny nyretransplantation.

Hvis du tager det mod leddegigt, kan dine symptomer muligvis ikke forbedres, eller de kan blive værre med tiden.

Hvis du stopper med at tage det pludseligt: Hvis du tager dette lægemiddel til en nyretransplantation, og du stopper med at tage det pludseligt, kan du opleve transplantatafstødning og nyresvigt.

Hvis du tager dette stof mod reumatoid arthritis, og du stopper med at tage det pludseligt, kan dine symptomer på reumatoid arthritis komme tilbage igen.

Hvis du ikke tager det efter planen: Du ser muligvis ikke den fulde fordel af denne medicin. Hvis du fordobler din dosis eller tager den for tæt på din næste planlagte tid, kan du have en højere risiko for at få alvorlige bivirkninger.

Hvad skal man gøre, hvis du glip af en dosis: Hvis du går glip af en dosis, skal du tage den så hurtigt som du kan. Hvis det imidlertid kun er et par timer, indtil din næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og kun tage den næste.

Forsøg aldrig at indhente ved at tage to doser på én gang. Dette kan resultere i farlige bivirkninger.

Hvis du tager for meget: Du kan have farlige niveauer af stoffet i din krop. Symptomer på en overdosis af dette stof kan omfatte:

  • kvalme
  • opkastning
  • diarré
  • ondt i halsen, feber, kulderystelser og andre tegn på infektion

Hvis du mener, at du har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gennem deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.

Sådan fortælles, om stoffet fungerer: Hvis du tager dette stof til en nyretransplantation, skal dine nyrer fungere, og du skal ikke have symptomer på organafstødning. Disse symptomer kan omfatte ubehag eller dårlig følelse, feber, influenzalignende symptomer og smerter eller hævelse omkring organet. Din læge foretager også blodprøver for at kontrollere, om der er skader på nyrerne.

Hvis du tager dette medikament mod reumatoid arthritis, skal du have mindre hævelse og smerter i dine led. Du skal også være i stand til at bevæge dig bedre. Disse virkninger skulle ske efter ca. 12 ugers lægemiddelbehandling.

Vigtige overvejelser ved indtagelse af azathioprin

Husk disse overvejelser, hvis din læge ordinerer azathioprin til dig.

Generel

Tag denne medicin efter et måltid. Dette kan hjælpe med at mindske din risiko for maveproblemer

Opbevaring

  • Opbevar denne medicin ved en temperatur mellem 15 ° C og 25 ° C.
  • Beskyt dette stof mod lys.
  • Frys ikke azathioprin.
  • Opbevar ikke denne medicin i fugtige eller fugtige områder, såsom badeværelser.

Patroner

En recept til denne medicin kan genopfyldes. Du skal ikke have brug for en ny recept til denne medicin, der skal genpåfyldes. Din læge vil skrive antallet af påfyldninger, der er godkendt på din recept.

Rejse

Når du rejser med din medicin:

  • Bær altid din medicin med dig. Når du flyver, skal du aldrig lægge den i en tjekket taske. Opbevar den i din taske.
  • Må ikke bekymre dig om lufthavns røntgenmaskiner. De kan ikke skade din medicin.
  • Det kan være nødvendigt at du viser lufthavnspersonalet apoteksmærket til din medicin. Tag altid den originale receptmærkede beholder med dig.
  • Læg ikke dette lægemiddel i din bils handskerum eller lad det være i bilen. Sørg for at undgå at gøre dette, når vejret er meget varmt eller meget koldt.

Klinisk overvågning

Din læge kan muligvis udføre visse test under din behandling med dette lægemiddel. De kan omfatte:

  • Blodprøver: Din læge kan muligvis udføre blodprøver for at kontrollere for blødningsforstyrrelser en gang om ugen i løbet af den første måned af behandlingen med denne medicin. Derefter foretager de blodprøver to gange om måneden i de næste to måneder. Hvis din læge ændrer din dosis af azathioprin, foretager de blodprøver en gang om måneden eller oftere.
  • Lever- og nyretest: Din læge kan muligvis udføre blodprøver med jævne mellemrum for at kontrollere, hvor godt din lever og nyrer fungerer.
  • Test for TPMT-mangel: Din læge kan muligvis udføre en blodprøve for at se, om du har TPMT-mangel, fordi denne tilstand kan forårsage blødningsforstyrrelser, hvis du tager dette stof.

Solfølsomhed

Folk, der tager denne medicin, kan have en højere risiko for hudkræft på grund af for meget soleksponering. Brug solcreme med en høj beskyttelsesfaktor. Bær også beskyttelsesbeklædning, såsom en hat og lange ærmer.

tilgængelighed

Ikke hvert apotek lagerfører dette stof. Når du udfylder din recept, skal du huske at ringe videre for at sikre dig, at dit apotek bærer det.

Forudgående tilladelse

Mange forsikringsselskaber kræver en forudgående tilladelse til dette stof. Dette betyder, at din læge bliver nødt til at få godkendelse fra dit forsikringsselskab, inden dit forsikringsselskab betaler for recept.

Er der nogen alternativer?

Der er andre medicin til rådighed til at behandle din tilstand. Nogle er måske bedre egnet til dig end andre. Tal med din læge om andre medikamentindstillinger, der kan fungere for dig.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

Anbefalet: