Højdepunkter for clopidogrel
- Clopidogrel oral tablet fås som både et generisk lægemiddel og et varemærke. Brand name: Plavix.
- Clopidogrel findes kun i form af en tablet, du tager gennem munden.
- Clopidogrel bruges til at forhindre hjerteanfald og slagtilfælde. Det er ordineret til personer, der har haft et nyligt hjerteanfald eller slagtilfælde, eller som har perifer arteriel sygdom (dårlig cirkulation i benene).
Hvad er clopidogrel?
Clopidogrel oral tablet er et receptpligtigt lægemiddel, der fås som mærket medicin Plavix. Det fås også som et generisk lægemiddel. Generiske lægemidler koster normalt mindre end varemærkeversionen. I nogle tilfælde er de muligvis ikke tilgængelige i alle styrker eller former som mærkenavnet stof.
Clopidogrel findes kun i form af en tablet, du tager gennem munden.
Hvorfor det bruges
Clopidogrel bruges til at forhindre blodpropper, hvis du har smerter i brystet, perifer arterie sygdom (dårlig cirkulation i dine ben), et hjerteanfald eller slagtilfælde.
Dette lægemiddel kan bruges som en del af en kombinationsterapi. Det betyder, at du muligvis skal tage det sammen med andre stoffer. Din læge vil beslutte, om du skal bruge dette lægemiddel sammen med andre stoffer, såsom aspirin.
Hvordan det virker
Clopidogrel hører til en klasse medikamenter kaldet blodpladerinhibitorer eller thienopyridinklasseinhibitorer af P2Y12 ADP blodpladeceptorer. En klasse medikamenter er en gruppe medicin, der fungerer på en lignende måde. Disse lægemidler bruges ofte til behandling af lignende tilstande.
Blodplader er blodlegemer, der hjælper din blodpropp normalt. Clopidogrel hjælper med at forhindre blodplader i at klæbe sammen. Dette forhindrer dem i at danne blodpropper.
Clopidogrel bivirkninger
Clopidogrel oral tablet kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Den følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan forekomme, mens du tager clopidogrel. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mere information om de mulige bivirkninger af clopidogrel eller tip til, hvordan man håndterer en urolig bivirkning, skal du tale med din læge eller apoteket.
Mere almindelige bivirkninger
De mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med clopidogrel, inkluderer:
- blødende
- kløende hud
Hvis du har kløende hud, kan den forsvinde inden for et par dage eller et par uger. Hvis det er mere alvorligt eller ikke går væk, skal du tale med din læge eller apotek.
Alvorlige bivirkninger
Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
-
Alvorlig, livstruende blødning. Symptomer kan omfatte:
- uforklarlig blødning eller blødning, der varer lang tid
- blod i din urin (lyserød, rød eller brunfarvet urin)
- rød eller sort afføring, der ligner tjære
- uforklarlige blå mærker eller blå mærker, der bliver større
- hoste blod eller blodpropper
- opkastning af blod eller opkast, der ligner kaffegrunde
-
Blodkoagulationsproblem kaldet trombotisk thrombocytopenisk purpura (TTP). Denne tilstand kan ske, efter at du har taget clopidogrel, selvom du kun tager det i mindre end to uger. I TTP dannes blodpropper i blodkar overalt i kroppen. Få lægehjælp med det samme, hvis du har nogen af disse symptomer:
- purpuragtige pletter (purpura) på din hud eller i din mund (slimhinde) på grund af blødning under huden
- gulfarvning af din hud eller dine hvide øjne (gulsot)
- træthed eller svaghed
- bleg udseende hud
- feber
- hurtig puls eller åndenød
- hovedpine
- problemer med at tale eller forstå sprog (afasi)
- forvirring
- koma
- slag
- anfald
- lav mængde urin, eller urin, der er lyserød eller har blod i sig
- mavesmerter
- kvalme, opkast eller diarré
- synstab
Clopidogrel kan interagere med andre medicin
Clopidogrel oral tablet kan interagere med flere andre medicin. Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle forstyrre hvor godt et lægemiddel fungerer, mens andre kan forårsage øgede bivirkninger.
Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med clopidogrel. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med clopidogrel.
Inden du tager clopidogrel, skal du sørge for at fortælle din læge og farmaceut om al recept, receptfri medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om alle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.
Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, skal du spørge din læge eller apotek.
Diabetes medicin
I de fleste tilfælde bør repaglinid ikke tages sammen med clopidogrel. At tage disse lægemidler sammen øger mængden af repaglinid i din krop, hvilket kan resultere i lave blodsukkerniveauer. Hvis du skal tage disse lægemidler sammen, vil din læge omhyggeligt styre din dosis af repaglinid.
Mavesyremedicin (protonpumpehæmmere)
Du bør ikke tage clopidogrel med lægemidler, der bruges til behandling af mavesyre. De kan gøre clopidogrel mindre effektiv. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- omeprazol
- esomeprazol
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
Brug af clopidogrel sammen med NSAID'er kan øge din risiko for blødning i din mave og tarme. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- aspirin
- ibuprofen
- naproxen
Blodfortyndere
Warfarin og clopidogrel arbejder for at tynde blodet på forskellige måder. At tage dem sammen øger din risiko for blødning.
Lægemidler, der bruges til behandling af depression
Brug af visse antidepressiva sammen med clopidogrel kan øge din risiko for blødning. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)
- serotonin-norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er)
Salicylater (aspirin)
Hvis du har akut koronarsyndrom, skal du tage aspirin sammen med clopidogrel. Du bør dog ikke tage disse stoffer sammen, hvis du har fået et nyligt slagtilfælde. Dette øger din risiko for større blødninger.
opioider
At tage en opioid medicin med clopidogrel kan forsinke absorptionen og reducere mængden af clopidogrel i din krop, hvilket gør det mindre effektivt. Hvis du skal tage disse lægemidler sammen, kan din læge ordinere en ekstra medicin til at forhindre blodpropper i visse situationer.
Eksempler på opioider inkluderer:
- kodein
- hydrocodon
- fentanyl
- morfin
Sådan tages clopidogrel
Den Clopidogrel-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af den type tilstand, du bruger medicinen til behandling.
Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis og justere den over tid for at nå den dosis, der er rigtig for dig. De vil til sidst ordinere den mindste dosering, der giver den ønskede effekt.
Følgende information beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, som din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.
Former og styrker
Generisk: Clopidogrel
- Form: oral tablet
- Styrker: 75 mg og 300 mg
Mærke: Plavix
- Form: oral tablet
- Styrker: 75 mg og 300 mg
Dosering af akut koronarsyndrom
Dosering for voksne (i alderen 18 år og ældre)
- Typisk startdosis: 300 mg, taget én gang. Start af behandlingen uden en belastningsdosis forsinker virkningen med flere dage.
- Vedligeholdelsesdosis: 75 mg, taget en gang om dagen.
Børndosering (i alderen 0 til 17 år)
Dette stof er ikke undersøgt hos børn og bør ikke bruges til mennesker yngre end 18 år.
Dosering til nyligt hjerteanfald, nyligt slagtilfælde eller perifer arteriel sygdom
Dosering for voksne (i alderen 18 år og ældre)
Typisk dosering: 75 mg taget en gang om dagen
Børndosering (i alderen 0 til 17 år)
Dette stof er ikke undersøgt hos børn og bør ikke bruges til mennesker yngre end 18 år.
Advarsler om Clopidogrel
FDA Advarsel: Leverfunktionsadvarsel
- Dette stof har en Black Box Advarsel. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En sort boksadvarsel advarer læger og patienter om potentielt farlige effekter.
- Clopidogrel nedbrydes af din lever. Nogle mennesker har genetiske forskelle i, hvordan en af leverenzymerne, cytochrome p-450 2C19 (CYP2C19), fungerer. Dette kan bremse, hvordan dette stof er nedbrudt i din krop og få det til ikke at fungere så godt. Din læge kan teste dig for at se, om du har denne genetiske forskel. Hvis du har det, vil din læge ordinere andre behandlinger eller medikamenter i stedet for clopidogrel.
Alvorlig blødningsadvarsel
Dette stof kan forårsage alvorlig og til tider dødelig blødning. Clopidogrel kan få dig til at blåne og bløder lettere, få næseblødninger, og det vil tage længere tid end normalt for blødning at stoppe. Du skal fortælle din læge om alvorlig blødning, såsom:
- uforklarlig, langvarig eller overdreven blødning
- blod i din urin eller afføring
Advarsel ved operation eller procedure
Inden du foretager nogen procedurer, skal du fortælle dine læger eller tandlæger, at du tager clopidogrel. Det kan være nødvendigt, at du holder op med at tage dette medikament i kort tid inden en procedure for at forhindre blødning. Din læge vil fortælle dig, hvornår du skal stoppe med at tage denne medicin, og når det er OK at tage det igen.
Allergivarsel
Clopidogrel kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion. Symptomerne kan omfatte:
- problemer med at trække vejret
- hævelse i dit ansigt, læber, tunge eller hals
Brug ikke dette stof igen, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på det. Du bør heller ikke tage dette stof, hvis du er allergisk overfor thienopyridiner (såsom ticlopidin og clopidogrel). At tage det en anden gang efter en allergisk reaktion kan være dødeligt.
Alkoholinteraktion
Alkohol kan øge din risiko for blødning, mens du tager dette stof.
Advarsler til personer med visse sundhedsmæssige forhold
For personer med aktiv blødning: Du bør ikke tage clopidogrel, hvis du har en aktiv blødning (f.eks. En blødning i hjernen) eller en medicinsk tilstand, der forårsager blødning (f.eks. En mave- eller tarmsår). Clopidogrel forhindrer koagulation og øger din risiko for blødning.
For personer med en allergi over for thienopyridiner: Hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på nogen form for thienopyridin, skal du ikke tage clopidogrel.
For personer med et nyligt slagtilfælde: Du bør ikke tage dette stof med aspirin, hvis du for nylig har haft et slagtilfælde. Det kan øge din risiko for alvorlig blødning.
Advarsler for andre grupper
For gravide kvinder: Undersøgelser udført hos gravide kvinder, der tager clopidogrel, har ikke vist en øget risiko for fødselsdefekter eller spontanabort. Undersøgelser af clopidogrel hos gravide har heller ikke vist disse risici.
Imidlertid er der potentielle risici for mor og foster, hvis der opstår et hjerteanfald eller slagtilfælde under graviditeten. Derfor kan fordelen ved clopidogrel i forebyggelse af disse helbredsbegivenheder opveje enhver risiko for medikamentet under graviditeten.
Fortæl din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Clopidogrel bør kun bruges under graviditet, hvis den potentielle fordel retfærdiggør den potentielle risiko.
For kvinder, der ammer: Det vides ikke, om clopidogrel går over i modermælken. Hvis det sker, kan det medføre alvorlige virkninger hos et barn, der ammes. Du og din læge kan være nødt til at beslutte, om du tager clopidogrel eller ammer.
For børn: Clopidogrels sikkerhed og effektivitet er ikke fastlagt hos børn yngre end 18 år.
Tag som anført
Clopidogrel oral tablet bruges til langtidsbehandling. Det medfører alvorlige risici, hvis du ikke tager det som foreskrevet.
Hvis du holder op med at tage medicinen eller overhovedet ikke tager det: Du øger din risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde. Disse forhold kan være dødelige.
Hvis du midlertidigt skal stoppe med at tage clopidogrel, skal du begynde at tage det igen, så snart din læge har bedt dig om det. Stop af dette medikament kan øge din risiko for alvorlige hjertesygdomme, slagtilfælde eller en blodprop i benene eller lungerne.
Hvis du går glip af doser eller ikke tager medicinen i henhold til planen: Din medicin fungerer muligvis ikke så godt eller kan ophøre med at arbejde helt. For at dette lægemiddel kan fungere godt, skal der altid være en vis mængde i din krop.
Hvis du tager for meget: Du kan have farlige niveauer af stoffet i din krop. Symptomer på en overdosis af dette stof kan omfatte blødning.
Hvis du mener, at du har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gennem deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.
Hvad skal du gøre, hvis du glip af en dosis: Hvis du glemmer en dosis, skal du tage clopidogrel, så snart du husker det. Hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du springe den glemte dosis over. Tag kun en dosis på dit normale tidspunkt. Tag ikke to doser clopidogrel på samme tid, medmindre din læge siger det.
Sådan fortælles, om stoffet fungerer: Du bør ikke have et hjerteanfald eller slagtilfælde.
Vigtige overvejelser ved indtagelse af clopidogrel
Husk disse overvejelser, hvis din læge ordinerer clopidogrel oral tablet til dig.
Generel
Du må ikke klippe eller knuse tabletten
Opbevaring
- Opbevar clopidogrel ved stuetemperatur i nærheden af 25 ° C. Det kan opbevares i en kort periode ved en temperatur mellem 15 ° C og 30 ° C.
- Opbevar ikke denne medicin i fugtige eller fugtige områder, såsom badeværelser.
Rejse
Når du rejser med din medicin:
- Bær altid din medicin med dig. Når du flyver, skal du aldrig lægge den i en tjekket taske. Opbevar den i din taske.
- Må ikke bekymre dig om lufthavns røntgenmaskiner. De vil ikke skade din medicin.
- Det kan være nødvendigt at du viser lufthavnspersonalet apoteksmærket til din medicin. Tag altid den originale receptmærkede beholder med dig.
- Læg ikke dette lægemiddel i din bils handskerum eller lad det være i bilen. Sørg for at undgå at gøre dette, når vejret er meget varmt eller meget koldt.
Selvkontrol
Din læge vil lære dig og dine familiemedlemmer symptomerne på et hjerteanfald, slagtilfælde eller blodpropp i dine ben eller lunger. Hvis du har symptomer på disse problemer, skal du gå til skadestuen eller ringe til 911 med det samme.
Klinisk overvågning
Inden du starter behandling med clopidogrel, kan din læge muligvis udføre en genetisk test for at kontrollere din CYP2C19-genotype. Denne genetiske test hjælper din læge med at beslutte, om du skal tage clopidogrel. Nogle genotyper bremser, hvordan clopidogrel nedbrydes. Hvis du har denne form for genotype, fungerer dette stof muligvis ikke for dig.
For at sikre, at din medicin fungerer og er sikker for dig, vil din læge kontrollere følgende:
- komplet blodtælling (CBC)
- tegn på blødning
Skjulte omkostninger
Hvis du bliver behandlet for akut koronarsyndrom, er du muligvis nødt til at tage clopidogrel med aspirin. Din læge kan fortælle dig mere.
tilgængelighed
De fleste apoteker har den generiske form af clopidogrel. Dog ikke alle apoteker har Plavix, formularen til mærkenavn. Hvis din læge ordinerer Plavix, når du udfylder din recept, skal du huske at ringe videre for at sikre dig, at dit apotek bærer det.
Er der nogen alternativer?
Der er andre medicin til rådighed til at behandle din tilstand. Nogle er måske bedre egnet til dig end andre. Tal med din læge om andre medikamentindstillinger, der kan fungere for dig.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.