Hvad er leverfunktionsundersøgelser?
Leverfunktionsundersøgelser, også kendt som leverkemik, hjælper med at bestemme leverens helbred ved at måle niveauer af proteiner, leverenzymer og bilirubin i dit blod.
En leverfunktionstest anbefales ofte i følgende situationer:
- for at kontrollere for skader som følge af leverinfektioner, såsom hepatitis B og hepatitis C
- for at overvåge bivirkningerne af visse medikamenter, der vides at påvirke leveren
- hvis du allerede har en leversygdom, for at overvåge sygdommen, og hvor godt en bestemt behandling fungerer
- hvis du oplever symptomerne på en leverlidelse
- hvis du har visse medicinske tilstande såsom højt triglycerider, diabetes, forhøjet blodtryk eller anæmi
- hvis du drikker alkohol kraftigt
- hvis du har galdeblæresygdom
Mange tests kan udføres på leveren. Visse test kan afspejle forskellige aspekter af leverfunktionen.
Almindeligt anvendte tests til at kontrollere lever abnormaliteter er tests til kontrol:
- alanintransaminase (ALT)
- aspartataminotransferase (AST)
- alkalisk phosphatase (ALP)
- albumin
- bilirubin
Testene og AST måler enzymer, som din lever frigiver som reaktion på skade eller sygdom. Albumin-testen måler, hvor godt leveren skaber albumin, mens bilirubin-testen måler, hvor godt den bortskaffer bilirubin. ALP kan bruges til at vurdere leverkanaldesystemet i leveren.
At have unormale resultater på en af disse leverprøver kræver typisk opfølgning for at bestemme årsagen til abnormiteterne. Selv mildt forhøjede resultater kan være forbundet med leversygdom. Imidlertid kan disse enzymer også findes andre steder udover leveren.
Tal med din læge om resultaterne af din leverfunktionstest og hvad de kan betyde for dig.
Hvad er de mest almindelige test for leverfunktion?
Leverfunktionsundersøgelser bruges til at måle specifikke enzymer og proteiner i dit blod.
Afhængigt af testen kan enten højere eller lavere end normale niveauer af disse enzymer eller proteiner indikere et problem med din lever.
Nogle almindelige leverfunktionsundersøgelser inkluderer:
Alanine transaminase (ALT) test
Alanine transaminase (ALT) bruges af din krop til at metabolisere protein. Hvis leveren er beskadiget eller ikke fungerer korrekt, kan den frigøres i blodet. Dette får niveauer til at stige.
Et højere resultat end normalt ved denne test kan være et tegn på leverskade.
Ifølge American College of Gastroenterology kræver en over 25 IE / L (internationale enheder pr. Liter) hos hunner og 33 IE / L hos mænd typisk yderligere test og evaluering.
Aspartat aminotransferase (AST) test
Aspartat aminotransferase (AST) er et enzym, der findes i flere dele af din krop, herunder hjerte, lever og muskler. Da AST-niveauer ikke er så specifikke for leverskader som ALT, måles det normalt sammen med for at kontrollere, om der er leverproblemer.
Når leveren er beskadiget, kan AST frigøres i blodbanen. Et højt resultat på en AST-test kan indikere et problem med leveren eller musklerne.
Det normale interval for AST er typisk op til 40 IE / L hos voksne og kan være højere hos spædbørn og små børn.
Alkalisk phosphatase (ALP) test
Alkalisk fosfatase (ALP) er et enzym, der findes i dine knogler, galdekanaler og lever. En ALP-test bestilles typisk i kombination med flere andre test.
Høje niveauer af ALP kan indikere leverbetændelse, blokering af galdekanalerne eller en knoglesygdom.
Børn og unge kan have forhøjede ALP-niveauer, fordi deres knogler vokser. Graviditet kan også hæve ALP-niveauer. Det normale interval for ALP er typisk op til 120 U / L hos voksne.
Albumintest
Albumin er det vigtigste protein fremstillet af din lever. Det udfører mange vigtige kropslige funktioner. For eksempel albumin:
- forhindrer væske i at lækker ud af dine blodkar
- nærer dine væv
- transporterer hormoner, vitaminer og andre stoffer i hele din krop
En albumintest måler, hvor godt din lever fremstiller netop dette protein. Et lavt resultat på denne test kan indikere, at din lever ikke fungerer korrekt.
Det normale interval for albumin er 3,5-5,0 gram pr. Deciliter (g / dL). Dog kan lavt albumin også være et resultat af dårlig ernæring, nyresygdom, infektion og betændelse.
Bilirubin-test
Bilirubin er et affaldsprodukt fra nedbrydningen af røde blodlegemer. Det behandles normalt af leveren. Den passerer gennem leveren, før den udskilles gennem din afføring.
En beskadiget lever kan ikke behandle bilirubin korrekt. Dette fører til et unormalt højt niveau af bilirubin i blodet. Et højt resultat på bilirubin-testen kan indikere, at leveren ikke fungerer korrekt.
Det normale interval for total bilirubin er typisk 0,1–1,2 milligram pr. Deciliter (mg / dL). Der er visse arvelige sygdomme, der hæver bilirubinniveauet, men leverfunktionen er normal.
Hvorfor har jeg brug for en leverfunktionstest?
Leverprøver kan hjælpe med at bestemme, om din lever fungerer korrekt. Leveren udfører en række vitale kropsfunktioner, såsom:
- fjerne forurenende stoffer fra dit blod
- konvertering af næringsstoffer fra de fødevarer, du spiser
- opbevaring af mineraler og vitaminer
- regulering af blodkoagulation
- producerer kolesterol, proteiner, enzymer og galden
- at lave faktorer, der bekæmper infektion
- fjerne bakterier fra dit blod
- behandling af stoffer, der kan skade din krop
- opretholdelse af hormonbalancer
- regulering af blodsukkerniveauet
Leverproblemer kan gøre en person meget syg og kan endda være livstruende.
Hvad er symptomerne på en leverlidelse?
Symptomer på en leverlidelse inkluderer:
- svaghed
- træthed eller tab af energi
- vægttab
- gulsot (gul hud og øjne)
- væskeopsamling i maven, kendt som ascites
- misfarvet kropsafladning (mørk urin eller lys afføring)
- kvalme
- opkastning
- diarré
- mavesmerter
- unormal blå mærker eller blødning
Din læge bestiller muligvis en leverfunktionstest, hvis du oplever symptomer på en leverlidelse. De forskellige leverfunktionsundersøgelser kan også overvåge progression eller behandling af en sygdom og teste bivirkningerne af visse medikamenter.
Hvordan man forbereder sig på en leverfunktionstest
Din læge vil give dig komplette instruktioner om, hvordan du forbereder dig til blodprøvedelen af testen.
Visse medicin og fødevarer kan påvirke niveauerne af disse enzymer og proteiner i dit blod. Din læge kan bede dig om at undgå nogle typer medicin, eller de kan bede dig om at undgå at spise noget i en periode inden testen. Sørg for at fortsætte med at drikke vand inden testen.
Det kan være en god ide at bære en skjorte med ærmer, der let kan rulles op for at gøre det lettere at samle blodprøven.
Sådan udføres en leverfunktionstest
Du kan få blod taget på et hospital eller på en specialiseret testfacilitet. Sådan administreres testen:
- Sundhedsudbyderen vil rense din hud inden testen for at mindske sandsynligheden for, at mikroorganismer på din hud forårsager en infektion.
- De vil sandsynligvis vikle en elastisk rem på din arm. Dette vil hjælpe dine vener med at blive mere synlige. De bruger en nål til at tegne blodprøver fra din arm.
- Efter lodtrækningen placerer sundhedsudbyderen noget gasbind og en bandage over punkteringsstedet. Så sender de blodprøven til et laboratorium til test.
Risikoen ved en leverfunktionstest
Blodoptagelser er rutinemæssige procedurer og forårsager sjældent alvorlige bivirkninger. Risikoen ved at give en blodprøve kan dog omfatte:
- blødning under huden eller hæmatom
- overdreven blødning
- besvimelse
- infektion
Efter en leverfunktionstest
Efter testen kan du som regel forlade og gå rundt i dit liv. Men hvis du føler dig svag eller lethed under blodudtrækningen, skal du hvile inden du forlader testfaciliteten.
Resultaterne af disse test fortæller muligvis ikke din læge nøjagtigt, hvilken tilstand du har eller graden af leverskader, men de kan hjælpe din læge med at bestemme de næste trin. Din læge ringer til dig resultaterne eller diskuterer dem med dig ved en opfølgende aftale.
Generelt, hvis dine resultater indikerer et problem med din leverfunktion, vil din læge gennemgå dine medicin og din tidligere medicinske historie for at hjælpe med at bestemme årsagen.
Hvis du drikker alkohol meget, er du nødt til at stoppe med at drikke. Hvis din læge identificerer, at en medicin forårsager de forhøjede leverenzymer, vil de råde dig til at stoppe medicinen.
Din læge kan beslutte at teste dig for hepatitis, andre infektioner eller andre sygdomme, der kan påvirke leveren. De kan også vælge at foretage billeddannelse, som en ultralyd eller CT-scanning. De kan anbefale en leverbiopsi for at evaluere leveren for fibrose, fedtleversygdom eller andre leverbetingelser.
