Jordemødre vokser i popularitet, men misforstås stadig stort set. Denne tredelte serie har til formål at hjælpe dig med at besvare spørgsmålet: Hvad er en jordemoder og er den rigtige for mig?
Når du tænker på en jordemoder, er chancerne for, at du tænker på en "baby-catcher" - en person, hvis arbejdsliv er fokuseret på mødre, babyer og fødsel.
Men her er en lidt kendt kendsgerning: Jordemødre fanger ikke bare babyer. De er underudnyttede og ofte misforståede udbydere af reproduktiv sundhedspleje i USA.
Faktisk leverer mange jordemødre, især certificerede sygeplejerske jordemødre (CNMs), omfattende gynækologisk pleje, der går langt ud over graviditeten og fødslen.
Jordemødre kan tilbyde en række reproduktions- og gynækologiske sundhedsydelser, herunder årlige besøg af velkvinder, prævention (inklusive indsættelse af IUD), fertilitetsrådgivning, laboratorieundersøgelser og mere - alt, hvad der ikke "involverer et snit", forklarer Chloe Lubell, CNM, WHNP, en certificeret sygeplejerske jordemoder og kvindes sundhedssygeplejerske i New York City.
Lær mere om jordemoder i USA her.
Lidt over 8 procent af fødslerne i USA deltager i jordemødre med sygeplejersker, med en anden lille procentdel, der certificeres af certificerede professionelle jordemødre (CPM).
Jordemødre, der ikke betragter reproduktiv pleje som et hovedansvar, fokuserer på graviditet efter 20 uger, fødsel og fødsel.
Sygeplejerske jordemødre, som er sygeplejersker, der har afsluttet kandidatuddannelser i jordemoderi, har ordinerende myndighed i alle 50 stater. Jordemoderpleje er helt passende for dem, der endnu ikke har født, såvel som for folk, der overhovedet ikke ønsker at få børn.
Lauren Crain, en digital marketing hos HealthLabs.com i Houston, Texas, fortæller Healthline,”Jeg troede, at jordemødre kun var til levering af babyer, men da jeg ledte efter en ny OB-GYN, endte jeg med at finde min jordemoder. Det har været magtfuldt at se hende - en der har de samme synspunkter og værdier, der kan give mig den pleje, jeg har brug for, uden at skulle være gravid.”
Og der er god grund til, hvorfor flere mennesker bør overveje jordemødre til deres reproduktive sundhedspleje ud over graviditet og fødsel - først og fremmest jordemodermodellen for pleje.
Denne model, som delvist defineret af American College of Nurse Midwives, “hæder normaliteten af kvinders livscyklusbegivenheder, fremmer et kontinuerligt og medfølende partnerskab, anerkender en persons livserfaringer og viden og… involverer terapeutisk brug af menneskelig tilstedeværelse og dygtig kommunikation.”
”Jordmorets plejemodel er en model, der prioriterer og centrerer patienten, fordi det er deres krop og det er deres sundhedsvæsen,” forklarer Lubell
Kvinder, der bruger jordemødre, udtrykker ofte, at deres pleje føles mere respektfuld, mere holistisk og mere samarbejdende end traditionel gynækologi.
Jordemødre samarbejder med patienter for at træffe beslutninger
Dani Katz, en doula med base i New York City, begyndte at se en sygeplejerske jordemoder efter adskillige nedslående møder med gynækologer, møder, hvor hun siger, at hun følte sig presset over mulighederne for fødselsbekæmpelse, hun ikke var tilpas med.
I dag ser Katz en privat jordemoder og siger, at aftaler med hende føles "åben og ikke-dømmende", med betydelig tid brugt på at diskutere Katz 'reproduktive og generelle sundhed.
Lubell citerer patientoplevelsen som en motivator i den pleje, hun yder.
Med hensyn til en bækkeneksamen forklarer hun:”Vi sætter os ned på mit kontor, vi chatter, og så går vi ind i eksamenslokalet. Jeg giver dem mulighed for at bære deres tøj eller bære kjole. Jeg skitserer skridt for skridt, hvad jeg skal gøre, og hvorfor.”
”Når jeg lægger noget sted, fortæller jeg dem hvad, hvor og hvorfor”
Jeg siger: "Hvis der på noget tidspunkt er noget, jeg siger eller gør, der ikke føles korrekt, skal du bare fortælle mig det, så ændrer jeg min teknik for at gøre det mere behageligt for dig." Stadig hører jeg folk sige, 'Åh! Tak skal du have. Ingen har nogensinde sagt noget lignende til mig før. '”
Denne tilgang, der falder på spektret af traume-informeret pleje, kan være mere almindelig, når man arbejder med jordemødre.
Der er selvfølgelig mange fødselslæger-gynækologer, der også stræber efter at yde fuldstændig patientcentreret pleje - men en afgørende forskel mellem læger og jordemødre ser ud til at være indramningen af forholdet mellem udbyder og patient, som er anderledes end begyndelsen af jordemoderuddannelse..
Generelt henvender jordemødre sig til pleje af mennesker med vægt på samarbejde.
Lubell, der ud over sin personlige praksis giver information om reproduktiv sundhedspleje online og aftaler på hendes hjemmeside Jordemoden er i, understreger, at jordemødre er fokuseret på at give deres patienter information, så de kan tage deres egne informerede beslutninger.
Tyler Miller, en barnepige i det nordlige Kentucky, der først blev opmærksom på jordemødre, efter at hendes tante blev en, er enig.”Jeg har lyst til, at de tager hele personen i betragtning som en del af deres træning. Jeg kan bruge de oplysninger, jeg får, når jeg interagerer med en jordemoder, så jeg kan tage bedre beslutninger om mit helbred generelt.”
Del på Pinterest
Hvad du kan gå til en jordemoder for afhænger af staten
Der er fire typer jordemødre:
- Certificeret sygeplejerske jordemor (CNM): En jordemoder, der har afsluttet både sygeplejeskole og jordemoderuddannelse, bestod derefter en eksamen, der er certificeret af American College of Nurse Midwives.
- Certificeret jordemoder (CM): En jordemoder, der ikke er sygeplejerske, men har en kandidatgrad inden for et sundhedsrelateret felt. De tager den samme eksamen som CNM'er.
- Certificeret professionel jordemoder (CPM): En jordemoder, der har afsluttet kurser og træning i jordemoderi, og som udelukkende arbejder uden for hospitalet. Certificeret gennem en anden eksamen end CNM'er og CM'er.
- Traditionel / ulicenseret jordemoder: Deres uddannelse og baggrund varierer, men de har ikke licens i USA. De tjener ofte oprindelige befolkninger eller religiøse samfund som Amish.
Det er ikke kun sygeplejerske jordemødre, der kan levere reproduktiv sundhedsvæsen - certificerede jordemødre (CMs) har nøjagtigt det samme omfang af praksis, men har kun licens til praksis i Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine og Rhode Island.
Certificerede professionelle jordemødre kan også yde en velplejet kvindepleje, såsom papudstryk og rådgivning til familieplanlægning.
Hilary Schlinger, CNM, CPMr, der underviser i jordemoderstuderende ved Southwest Tech i Wisconsin, forklarer, at den reproduktive sundhedsuddannelse for CPM'er i USA opfylder den verdensomspændende internationale konføderation af jordemødre standarder - men at CPM'ers evne til at yde denne pleje til kvinder er reguleret (og ofte begrænset) af individuelle stater.
Nogle jordemødre yder ekstra pleje, såsom urtemedicin, inseminationer, aborter og mere.
Ofte afhænger af, om jordemoden kan tilbyde forskellige former for specialiserede muligheder, af den praksisstruktur, de arbejder i, samt deres individuelle træning.
Lubell har for eksempel gennemført yderligere træning i at arbejde med LGBTQ-populationer, herunder ordination af hormoner til folk, der forfølger kønsbekræftelse.
Nogle gange afhænger det igen af reglerne på statsniveau. Jordemødre kan ordinere medicinsk abortmedicin som misoprostol og mifepriston i 16 stater, men som avancerede praksisudbydere kan de kun lovligt udføre aspirationsaborter (ved hjælp af sugning) i Californien, Montana, New Hampshire, Oregon og Vermont.
Hvis du er interesseret i at se en jordemoder, skal du undersøge mulighederne i dit område. Nogle jordemødre arbejder i samarbejde med hospitaler med læger, mens andre vil give pleje af fødselscentre eller private kontorer.
Schlinger rådgiver:”Mit råd er at finde ud af mere om en jordemors praksis og protokoller, så du ikke forventer noget, der ikke tilbydes. Hvis du f.eks. Leder efter en praksis, der er åben for nogle alternative ting, skal du sørge for, at det er accepteret, før du går.”
Selvom pleje af jordemoder ofte er passende for folk, der leder efter en alternativ eller helhedsindflydelse, er det på ingen måde begrænset til dem, der foretrækker det paradigme
Som Lubell siger:”Hele pointen er, at vi er her for at støtte dig og den slags pleje, du ønsker. Jeg hjælper dig med at få den pleje. Jordemødre er her for dig, uanset hvad du ønsker eller har brug for.”
Læs vores oversigt over, hvad jordemødre gør, og deres voksende popularitet, eller vores profil om en badass jordemoder, der gør fædebødsel fødsler til en ting igen
Del på Pinterest
Carrie Murphy er freelance sundheds- og wellnessforfatter og certificeret fødselsdoula i Albuquerque, New Mexico. Hendes arbejde er vist i eller på ELLE, Women's Health, Glamour, Parents og andre forretninger.
