Hvad er Dercums sygdom?
Dercums sygdom er en sjælden lidelse, der forårsager smertefulde vækster af fedtvæv kaldet lipomer. Det kaldes også adiposis dolorosa. Denne lidelse påvirker normalt torso, overarme eller overben.
Ifølge en gennemgang i Orphanet Journal of Rare Diseases er Dercums sygdom overalt fra 5 til 30 gange mere almindelig hos kvinder. Denne brede vifte er en indikation af, at Dercums sygdom ikke er godt forstået. På trods af denne mangel på viden er der ingen bevis for, at Dercums sygdom påvirker forventet levealder.
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på Dercums sygdom kan variere fra person til person. Næsten alle mennesker med Dercums sygdom har imidlertid smertefulde lipomer, der vokser langsomt.
Lipomastørrelse kan variere fra en lille marmor til en menneskelig knytnæve. For nogle mennesker er lipomaerne i samme størrelse, mens andre har flere størrelser.
Lipomer forbundet med Dercums sygdom er ofte smertefulde, når de presses, muligvis fordi disse lipomer lægger pres på en nerve. For nogle mennesker er smerten konstant.
Andre symptomer på Dercums sygdom kan omfatte:
- vægtøgning
- hævelse, der kommer og går i forskellige dele af kroppen, ofte hænderne
- træthed
- svaghed
- depression
- problemer med tænkning, koncentration eller hukommelse
- let blå mærker
- stivhed efter nedlæggelse, især om morgenen
- hovedpine
- irritabilitet
- søvnbesvær
- hurtig hjerterytme
- stakåndet
- forstoppelse
Hvad forårsager det?
Læger er ikke sikker på, hvad der forårsager Dercums sygdom. I de fleste tilfælde ser det ikke ud til at være en underliggende årsag.
Nogle forskere mener, at det kan være en autoimmun lidelse, som er en tilstand, der får dit immunsystem til en fejlagtigt angreb på sundt væv. Andre mener, det er et stofskifteproblem, der er relateret til ikke at være i stand til at nedbryde fedt korrekt.
Hvordan diagnosticeres det?
Der er ingen standardkriterier for diagnosticering af Dercums sygdom. I stedet vil din læge sandsynligvis fokusere på at udelukke andre mulige tilstande, såsom fibromyalgi eller lipedem.
For at gøre dette, kan din læge muligvis biopsi en af dine lipomer. Dette involverer at tage en lille vævsprøve og se på den under et mikroskop. De kan også bruge en CT-scanning eller MR-scanning for at hjælpe dem med at stille en diagnose.
Hvis du får diagnosticeret Dercums sygdom, kan din læge muligvis klassificere den baseret på størrelsen og placeringen af dine lipomer. Disse klassificeringer inkluderer:
- nodulær: store lipomer, normalt omkring dine arme, ryg, mave eller lår
- diffus: små lipomer, der er udbredt
- blandet: en kombination af både store og små lipomer
Hvordan behandles det?
Der er ingen kur mod Dercums sygdom. I stedet fokuserer behandlingen normalt på smertehåndtering ved hjælp af:
- receptpligtige smertestillende midler
- kortisoninjektioner
- kalciumkanalmodulatorer
- methotrexat
- infliximab
- interferon alpha
- kirurgisk fjernelse af lipomer
- fedtsugning
- elektroterapi
- akupunktur
- intravenøs lidocaine
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
- forbliver sunde med betændelseshæmmende diæter og træning med lav effekt, såsom svømning og strækning
I mange tilfælde drager folk med Dercums sygdom mest fordel af en kombination af disse behandlinger. Overvej at samarbejde med en smertehåndteringsspecialist for at finde den sikreste kombination, der er mest effektiv for dig.
At leve med Dercums sygdom
Dercums sygdom kan være svært at diagnosticere og behandle. Kronisk, alvorlig smerte kan også føre til problemer som depression og afhængighed.
Hvis du har Dercums sygdom, kan du overveje at samarbejde med en smertehåndteringsspecialist såvel som en mental sundhedsperson for yderligere support. Du kan muligvis også finde en online eller personlig supportgruppe til mennesker med sjældne sygdomme.
