Hvad er psoriasis?
Psoriasis er en kronisk hudlidelse. Det betragtes som en autoimmun sygdom. Dette betyder, at dit immunsystem skader din krop i stedet for at beskytte den. Cirka 7,4 millioner mennesker i USA har denne betingelse.
Psoriasis får din hud til at udvikle skællende pletter, som undertiden er sølvfarvede eller røde og kan være kløende og smertefulde. Lapperne kan komme og gå i løbet af et par dage til over en måned.
Der er forskellige typer psoriasis, og det er muligt at have mere end én type. Læs videre for at lære mere om disse forskellige typer og hvordan de behandles.
Hvordan ser psoriasis ud?
Hvad er symptomerne på psoriasis?
De mest almindelige symptomer på psoriasis inkluderer:
- røde hudpletter
- skællende, undertiden sølvfarvede, hudplaster
- kløende hud
- led hævelse, stivhed eller smerter, der er forbundet med en tilstand kaldet psoriasisartrit
Symptomerne på psoriasis varierer også afhængigt af typen. Der er fem officielle typer af psoriasis:
- plak
- guttat
- inverse
- pustuløs
- erytrodermisk
Psoriasis kan også forårsage symptomer på mental stress, angst og lav selvtillid. Depression er også almindeligt hos mennesker, der har psoriasis.
Der er også underkategorier af psoriasis-typer. Disse vises forskelligt afhængigt af placeringen af kroppen. Psoriasis er ikke smitsom uanset type.
Plaque psoriasis
Plaque psoriasis eller psoriasis vulgaris er den mest almindelige form for psoriasis. Det anslås, at 80 til 90 procent af mennesker med psoriasis har plakspsoriasis. Det er kendetegnet ved tykke røde hudpletter, ofte med et sølv eller hvidt skællende lag.
Disse programrettelser vises ofte på:
- albuer
- knæ
- lænden
- hovedbund
Plastre er normalt 1 til 10 centimeter brede, men kan også være større og dække mere af kroppen. Hvis du skraber i skalaerne, vil symptomerne ofte blive værre.
Behandlinger
Som en måde at lette ubehag kan din læge muligvis anbefale at anvende fugtighedscreme for at forhindre huden i at blive for tør eller irriteret. Disse fugtighedscreme inkluderer en over-the-counter (OTC) kortisoncreme eller en salvebaseret fugtighedscreme.
Din læge kan også arbejde for at identificere dine unikke psoriasis-triggere, herunder stress eller mangel på søvn.
Andre behandlinger kan omfatte:
- vitamin D-cremer, såsom calcipotrien (Dovonex) og calcitrol (Rocaltrol) for at reducere hastigheden, som hudceller vokser
- aktuelle retinoider, som hjælper med at reducere betændelse
- medicin som tazaroten (Tazorac, Avage)
- anvendelser af kultjære, enten med fløde, olie eller shampoo
- biologi, en kategori af antiinflammatoriske lægemidler
I nogle tilfælde har du muligvis brug for lysbehandling. Dette indebærer, at huden udsættes for både UVA- og UVB-stråler. Undertiden kombinerer behandlinger receptpligtig oral medicin, lysbehandlinger og receptpligtige salver for at reducere betændelse.
Med moderate til svære tilfælde kan du blive ordineret systemisk medicin i form af oral, injicerbar eller intravenøs medicin.
Tarm psoriasis
Tarm psoriasis vises i små røde pletter på huden. Det er den næst mest almindelige type, der rammer omkring 8 procent af mennesker med psoriasis. Det meste af tiden starter det i barndommen eller i ung voksen alder.
Pletterne er små, separate og dråbeformede. De vises ofte på overkroppen og lemmerne, men de kan også vises på dit ansigt og hovedbund. Pletter er normalt ikke så tykke som plaque psoriasis, men de kan udvikle sig til plaque psoriasis over tid.
Tarm psoriasis sker efter visse triggere. Disse triggere inkluderer:
- strep hals
- stress
- hudskade
- infektion
- medicin
Behandlinger
For at behandle guttate psoriasis kan din læge ordinere steroidcremer, lysbehandling og oral medicin. Bestemmelse af den underliggende årsag til infektionen kan også hjælpe med at fjerne sløbet psoriasis. Hvis en bakterieinfektion forårsagede tilstanden, kan antibiotika muligvis hjælpe.
Bøjelig eller invers psoriasis
Fleksibel eller invers psoriasis forekommer ofte i hudfolds, såsom under brysterne eller i armhulerne eller lyskeområdet. Denne type psoriasis er rød og ofte skinnende og glat.
Sveden og fugtigheden fra hudfoldder holder denne form for psoriasis fra at kaste hudvægte. Nogle gange er det fejlagtigt diagnosticeret som en svampe- eller bakterieinfektion. Hud-på-hud-kontakt kan gøre omvendt psoriasis meget ubehagelig.
De fleste mennesker med invers psoriasis har også en anden form for psoriasis andre steder på kroppen.
Behandlinger
Behandlingerne for invers psoriasis er som plaque-psoriasis-behandlinger. De kan omfatte:
- aktuelle steroidcremer
- lysterapi
- orale medicin
- biologik, som er tilgængelig via injektion eller intravenøs infusion
Din læge kan ordinere en steroidcreme med lavere styrke for at undgå, at din hud tyndes for meget. Du kan også drage fordel af at tage eller anvende medicin, der reducerer gær- eller bakterievækst.
Pustulær psoriasis
Pustulær psoriasis er en alvorlig form for psoriasis. Det udvikler sig hurtigt i form af mange hvide pustler omgivet af rød hud.
Pustulær psoriasis kan påvirke isolerede områder af kroppen, som hænder og fødder, eller dække det meste af hudens overflade. Disse pustler kan også sammenføjes og danne skalering.
Nogle mennesker oplever cykliske perioder med pustler og remission. Mens pus er ikke-infektiøs, kan denne tilstand forårsage influenzalignende symptomer, såsom:
- feber
- kuldegysninger
- hurtig puls
- muskelsvaghed
- mistet appetiten
Der er tre slags pustulær psoriasis:
- von Zumbusch
- palmoplantar pustulose (PPP)
- acropustulosis
Hver af de tre former for pustulær psoriasis kan have forskellige symptomer og sværhedsgrad.
Behandlinger
Behandling kan omfatte OTC- eller receptpligtig kortikosteroidcremer, oral medicin eller lysbehandling. Biologi kan også anbefales.
Identificering og behandling af den underliggende årsag kan også hjælpe med at reducere gentagelse af pustulær psoriasis.
Erythrodermisk psoriasis
Erythrodermic psoriasis eller eksfoliativ psoriasis er en sjælden psoriasis-type, der ligner alvorlige forbrændinger. Tilstanden er alvorlig og kan være en medicinsk nødsituation. Du har muligvis brug for indlæggelse, fordi din krop muligvis ikke er i stand til at kontrollere kropstemperaturen.
Denne form for psoriasis er udbredt, rød og skællende. Det kan dække store dele af kroppen. Eksfoliering forekommer ofte i større stykker end de små skalaer, der er typisk for de fleste psoriasis.
Erythrodermisk psoriasis kan udvikle sig fra:
- pustulær psoriasis
- udbredt, dårligt kontrolleret plakspsoriasis
- en dårlig solskoldning
- infektion
- alkoholisme
- betydelig stress
- pludselig seponering af en systemisk psoriasis medicin
Behandlinger
En person med denne tilstand har ofte brug for opmærksomhed på hospitalet. På hospitalet får du en kombination af terapier.
Dette kan omfatte en applikation af medicinske våde forbindinger, aktuelle steroidanvendelser, biologi eller receptpligtig oral medicin, indtil symptomerne er forbedret.
Lav en aftale med din læge, hvis du tror, du har erythrodermisk psoriasis.
Psoriasisgigt
Psoriasisgigt (PsA) er en smertefuld og fysisk begrænsende tilstand, der rammer mellem 30 og 33 procent af mennesker med psoriasis. Der er fem typer PsA med forskellige symptomer. Der er heller ingen kur mod denne tilstand.
Da psoriasis er en autoimmun sygdom, kan den udløse kroppen til at angribe leddene og huden. Det kan påvirke mange led og bliver ofte ret alvorlige i hænderne. Hudsymptomer vises normalt før fælles symptomer.
Behandlinger
Behandlinger af psoriasisartrit kan omfatte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), såsom ibuprofen (Advil) og naproxennatrium (Aleve). NSAID'er kan hjælpe med at reducere forekomsten af hævelse og smerter i forbindelse med psoriasisartrit.
Receptpligtige medikamenter, såsom prednison, en oral kortikosteroid, kan også hjælpe med at reducere betændelse, der fører til psoriasisartrit. Lokale receptpligtige medicin, der bruges til behandling af psoriasisartrit, inkluderer salicylsyre, calciopotriene og tazaroten.
Lysbehandling kan også hjælpe med at reducere symptomer.
En unik kategori af medikamenter kendt som sygdomsmodificerende antirheumatiske medikamenter (DMARDs) kan hjælpe med at reducere betændelse og ledskader. Biologi, som er en underkategori af DMARDs, kan ordineres til at reducere betændelse på celleniveau.
Negle psoriasis
Selvom det ikke er en officiel type psoriasis, er sømpsoriasis en manifestation af psoriasis. Tilstanden kan ofte forveksles med svampeinfektioner og andre infektioner i neglen.
Negle psoriasis kan forårsage:
- neglepitting
- riller
- misfarvning
- løsnelse eller smuldring af neglen
- fortykket hud under neglen
- farvede pletter eller pletter under neglen
Nogle gange kan neglen endda smuldre og falde af. Der er ingen kur mod psoriasisnegle, men nogle behandlinger kan forbedre neglernes sundhed og udseende.
Behandlinger
Behandlinger af søm psoriasis er som dem, der bruges til plaque psoriasis. Det kan tage tid at se effekten af disse behandlinger, da negle vokser meget langsomt. Behandlingsmuligheder inkluderer:
- lysterapi
- orale medicin, såsom methotrexat
- biologics
Psoriasis i hovedbunden
Psoriasis i hovedbunden er almindelig hos personer med plaquepsoriasis. For nogle mennesker kan det forårsage svær skæl. For andre kan det være smertefuldt, kløende og meget mærkbart ved hårgrænsen. Psoriasis i hovedbunden kan strække sig til nakken, ansigtet og ørerne i en stor plaster eller mange mindre pletter.
I nogle tilfælde kan psoriasis i hovedbunden komplicere regelmæssig hårhygiejne. Overdreven ridse kan forårsage hårtab og infektioner i hovedbunden. Tilstanden kan også forårsage følelser af social stress.
Behandlinger
Aktuelle behandlinger bruges mest til psoriasis i hovedbunden. De kan kræve en indledende to måneders intensive applikationer plus permanent, regelmæssig vedligeholdelse. Behandlingsmuligheder inkluderer:
- medicinske shampoo
- steroidholdige lotioner
- tjæreforberedelser
- lokal anvendelse af D-vitamin, kendt som calcipotrien (Dovonex)
Lysterapi, oral medicin og biologi kan også anbefales afhængigt af reaktionsevnen på behandlingen.
Selvpleje af psoriasis
Selvom der ikke findes nogen kur mod nogen form for psoriasis, er remission og betydelig heling mulig. Din læge vil samarbejde med dig om at oprette en behandlingsplan, der hjælper med at styre din tilstand. Du kan også tage skridt derhjemme til at håndtere psoriasis.
Disse kan omfatte:
- at øve afslapningsteknikker til at reducere stress
- fugtgivende tør hud
- holder op med at ryge
- undgå produkter, der irriterer din hud
- iført behageligt tøj, der ikke gnider psoriasis
- spise en sund kost
Læger opbygger langsomt op til den mest effektive behandlingsplan for dine psoriasis-symptomer. De fleste starter med en aktuell eller let terapibehandling og går kun videre til systemiske medicin, hvis den første behandlingslinje ikke lykkes.
Mestring og support
Stress, angst, depression og andre psykiske lidelser kan være bivirkninger af psoriasis. Du kan drage fordel af terapi eller støttegrupper, hvor du kan møde andre mennesker, der oplever lignende problemer eller bekymringer.
Du kan også tale med din sundhedsudbyder om at se en terapeut, der har erfaring med psoriasis. De kan hjælpe med at identificere måder at klare sig på.
Besøg National Psoriasis Foundation for de nyeste oplysninger om forskning, begivenheder og programmer.
Tag væk
Der er forskellige typer psoriasis, der giver forskellige symptomer. Mens der ikke er nogen kur mod psoriasis, kan behandling hjælpe med at lindre og håndtere dine symptomer. Tal med din læge, hvis du er bekymret for din hud.
Den type psoriasis, du har, og dens sværhedsgrad, vil bestemme din behandling. Generelt kan mildere tilfælde med mindre psoriasis-plaster ofte behandles topisk. Mere alvorlige tilfælde, med større plaster, kan kræve systemisk behandling.
Mange mennesker tror, at psoriasis er smitsom, men det spreder sig ikke fra person til person. Forskere mener, at en kombination af genetik og miljø- og immunsystemfaktorer forårsager psoriasis.
Takket være fortalervirksomheden fra snesevis af psoriasisaktivister og organisationer får psoriasis også mere støtte og opmærksomhed. Tal med din læge, hvis du mener, at du har psoriasis. De kan tilbyde behandlingsmuligheder og mestringsmetoder.
