Oversigt
Tåvandring er et vandringsmønster, hvor en person går på føddernes kugler i stedet for med hælene berørt jorden.
Selvom dette er et almindeligt gangmønster hos børn yngre end 2 år, vedtager de fleste i sidste ende et hæl-til-tå-gå-mønster.
Hvis dit lille barn ellers rammer udviklingsmæssige milepæle, er tåvandring ikke en grund til bekymring, ifølge Mayo Clinic.
I mange tilfælde er årsagen til, at dit barn fortsætter med at gå ud over alderen 2, ikke kendt. Dog kan det lejlighedsvis forårsage stramme lægningsmuskler, der gør et hæl-til-tå-gå-mønster sværere at lære, når dit barn bliver ældre.
Toe gang årsager
Ofte kan læger ikke identificere en grund til, at et barn kan gå på tå. De kalder denne”idiopatiske” tåvandring.
Disse børn er typisk i stand til at gå i en sædvanlig hæl-til-tå-gåtur, men foretrækker at gå på tæerne. Læger har dog identificeret nogle tilstande, hvor et barn ofte kan tå gå.
Cerebral parese
Denne tilstand påvirker muskeltonus, koordination og kropsholdning. Dem med cerebral parese kan udvise ustabil vandring, inklusive tåvandring. Deres muskler kan også være meget stive.
Muskeldystrofi
Muskeldystrofi er en genetisk tilstand, der forårsager muskelsvaghed og spild. En af de potentielle bivirkninger er tåvandring. Hvis et barn var gået i et hæl-til-tå-mønster før og begynder at gå på tå, kunne muskeldystrofi være en potentiel årsag.
Rygmarvs abnormitet
Rygmarvs abnormiteter, såsom en bundet rygmarv - hvor rygmarven fastgøres til rygsøjlen - eller en rygmarv, kan forårsage tåvandring.
Er tåvandring et symptom på autisme?
Læger har observeret en højere forekomst af tåvandring hos dem med autismespektrumforstyrrelser. Dette er en gruppe af forhold, der påvirker en persons kommunikation, sociale færdigheder og adfærd.
Læger har dog ikke præcist fastlagt, hvorfor personer med autisme kan være mere tilbøjelige til at gå på tå.
Tåvandring i sig selv er ikke et tegn på autisme
Nogle af de foreslåede årsager til tåvandring hos mennesker med autisme inkluderer sensoriske bekymringer, hvor et barn muligvis ikke kan lide den måde, deres hæle føler på, når de rammer jorden. En anden mulig årsag er syns- og vestibulære (balance) -relaterede bekymringer.
Tåvandring hos voksne
Mens læger normalt forbinder tåvandring med børn, er det muligt, at tilstanden kan påvirke voksne. Nogle gange kan en voksen altid altid have gået tå, og korrigerende foranstaltninger var ineffektive.
Andre gange kan du muligvis begynde at gå i voksen alder. Dette kan være idiopatisk eller på grund af forskellige tilstande, der kan påvirke fødderne. Eksempler inkluderer:
- hård hud
- ligtorne
- perifer neuropati eller tab af fornemmelse for fødderne
Hvis du er begyndt at gå på tå, men ikke var som barn, skal du tale med din læge om potentielle underliggende årsager.
Diagnosticering af årsagen til at gå på tå
Hvis du eller dit barn fortsætter med at gå på tå, vil du kontakte din læge, der vil evaluere for potentielle årsager. Dette begynder normalt med at tage en medicinsk historie. Eksempler på spørgsmål, som en læge kan stille, inkluderer:
- om et barn blev født i fuld periode (37 uger eller mere), eller hvis moderen havde graviditetskomplikationer
- om et barn nåede udviklingsmilepæle, såsom at sidde og gå
- hvis de tå går på begge fødder eller en
- hvis der er en familiehistorie med tåvandring
- hvis de kan gå hæl til tå, når de bliver spurgt
- hvis de har andre ben- eller fodrelaterede symptomer, såsom smerter eller svaghed i benene
Din læge vil også udføre en fysisk undersøgelse. Dette inkluderer normalt at bede om at se dig eller dit barn gå. De vil også undersøge fødder og ben for udvikling og bevægelsesområde.
Andre prøver kan omfatte dem til neurologisk funktion og muskelstyrke. Hvis der ikke er noget i dit barns medicinske historie, der tyder på en årsag til at gå på tå, anbefaler din læge normalt ikke billeddannelse eller nervefunktionstest. Det skyldes, at for mange mennesker er tåvandring idiopatisk og ikke har en kendt årsag.
Sådan stopper du tå gang
Tåvandring kan være en bekymring, fordi hvis den fortsætter efter 5-årsalderen, kan en person have problemer med at gå med hælene nede senere i livet, selvom de fleste med idiopatisk tåvandring ikke gør det.
Hvis du tåer det meste af tiden, kan du have problemer med at bære sko behageligt eller deltage i rekreative aktiviteter, der involverer specielle sko, såsom rulleskøjter. Du kan også falde lettere.
Ikke-kirurgisk behandling
Ikke-kirurgisk behandling anbefales normalt til børn mellem 2 og 5 år, især hvis de kan gå fladfodet, når de bliver bedt om det. Nogle gange kan det simpelthen hjælpe at minde et barn om at gå fladfodet. Efterhånden som de bliver ældre, skrider børn med idiopatisk tå næsten altid til fladfodret gang.
Andre behandlinger inkluderer:
- Brug af specielle benafstøbninger, der kan hjælpe med at strække muskler og sener i læggene, hvis det identificeres, at de er stramme. Dit barn får normalt nye kast flere gange, efterhånden som fleksibiliteten øges.
- En speciel afstivning, der kaldes en ankel-fod ortose (AFO), kan hjælpe med at strække muskler og sener i anklerne. Denne type afstivning bæres normalt i en længere periode end benstøbning.
- Botox-injektioner i benene kan hjælpe med at svække overaktive og stramme benmuskler, hvis disse får tåen til at gå. Disse injektioner kan hjælpe dit barns muskler med at strække sig lettere, hvis de kan drage fordel af støbninger eller afstivning.
Din læge kan anbefale en kombination af behandlinger for at få de bedste resultater.
Kirurgisk behandling
Hvis en person fortsætter med at gå efter 5 år og ikke er i stand til at gå fladfodet, når han bliver spurgt, kan deres muskler og sener være for stramme til afstivning eller støbning til at strække dem. Som et resultat kan din læge muligvis anbefale en operation for at forlænge en del af akillessenen.
Dette er typisk en poliklinisk procedure, som ikke kræver, at du overnatter på et hospital.
Efter operationen har du normalt gåafkast i fire til seks uger. Derefter kan du have fysioterapi for at videreudvikle et fladfodet gangmønster.
Prognose
De fleste børn, der ikke har nogen underliggende medicinsk tilstand, der forårsager deres tåvandring, vil til sidst gå i hæl-til-tå-måde. Når en årsag identificeres, kan tåvandringsbehandlinger give dem mulighed for at gå fladfodt.
Nogle børn med idiopatisk tåvandring kan dog gå tilbage til tåvandring, selv efter behandling, indtil de fleste af dem til sidst går fladbenet.
