Oversigt
Væksthormon (GH) er et protein produceret af hypofysen. Det hjælper dine knogler og muskler med at udvikle sig ordentligt.
For de fleste mennesker stiger og falder GH-niveauer naturligt i barndommen og er derefter lavere i voksen alder. I nogle mennesker kan GH-niveauer imidlertid være lavere end normalt. En vedvarende mangel på GH er kendt som væksthormonmangel (GHD). Tilstanden kan forårsage sundhedsmæssige problemer såsom nedsat muskelmasse og langsom vækst.
Hvis din læge har mistanke om, at din krop ikke producerer nok GH, kan de bestille en GH-stimuleringstest. GHD er sjælden i alle aldersgrupper, især voksne. Testning udføres normalt kun, når der er stærke bevis for, at en person har denne tilstand.
Hos børn kan GHD omfatte symptomer såsom under gennemsnitlig højde, langsom vækst, dårlig muskeludvikling og forsinket debut af puberteten.
Hos voksne er symptomerne på GHD noget forskellige, fordi voksne er ophørt med at vokse. Symptomer hos voksne kan omfatte reduceret knogletæthed, muskelsvaghed, træthed og en stigning i fedt, især omkring taljen.
Protokol til GH-hormonstimulering
Afhængig af klinikken eller anlægget, hvor du gennemgår en GH-stimuleringstest, kan den specifikke procedure variere lidt. Generelt er her, hvad du kan forvente, hvis din læge bestiller en GH-stimuleringstest til dig eller et familiemedlem:
Forberedelse til testen
Dit sundhedsvæsenteam vil instruere dig om ikke at spise i 10 til 12 timer før testen. I de fleste tilfælde skal du også undgå at drikke væsker undtagen vand. Gummi, åndedrydsmints og aromatiseret vand er også uden for grænserne.
Din læge vil fortælle dig, hvis du skal stoppe med at tage visse medicin inden testen. Nogle medikamenter, der vides at påvirke GH-niveauer, inkluderer:
- amfetamin
- østrogen
- dopamin
- histaminer
- kortikosteroider
Hvis du ikke har det godt, og tror, at du muligvis har en virusinfektion, skal du fortælle det til din læge. De kan anbefale omplanlægning af testen.
Hvordan testen udføres
Din sundhedsudbyder placerer en IV (intravenøs linje) i en vene i din arm eller hånd. Proceduren ligner en blodprøve. Den største forskel er, at en lille nål, der er forbundet til et rør, der er en del af IV, forbliver i din blodåre.
Du kan opleve noget ubehag, når nålen gennemborer din hud og nogle mærker bagefter, men risikoen og bivirkningerne er minimale.
Din sundhedsudbyder vil tage en første blodprøve gennem IV. Denne og alle senere prøver vil sandsynligvis blive samlet ved hjælp af den samme IV-linje.
Derefter får du en GH-stimulant gennem IV. Dette er et stof, der typisk tilskynder til en stigning i GH-produktion. Nogle ofte anvendte stimulanter er insulin og arginin.
Dernæst tager din sundhedsudbyder flere blodprøver med regelmæssige intervaller. Hele proceduren tager normalt cirka tre timer.
Efter testen analyserer laboratoriet dine blodprøver for at se, om din hypofyse har produceret den forventede mængde GH som respons på stimulanten.
Omkostninger til GH-stimuleringstest
Omkostningerne til GH-stimuleringstest varierer afhængigt af din sundhedsudbyder, din dækning af din sundhedsforsikring og den facilitet, hvor du har testen. Labafgifter for analyse af testen varierer også.
Det er muligt at købe en GH-serumtest direkte fra et laboratorium for omkring $ 70, men dette er ikke den samme test som en GH-stimuleringstest. En GH-serumtest er en blodprøve, der kun kontrollerer GH-niveauer i blodet på et tidspunkt.
En GH-stimuleringstest er mere kompleks, fordi blodniveauerne af GH kontrolleres flere gange over en periode på timer, før og efter du tager et stimulant.
Testning er generelt ikke det dyreste aspekt af en GH-relateret tilstand. For dem, der har GHD, er den større udgift behandling. Omkostningerne ved GH-erstatningsterapi kan variere mellem $ 7.500 og $ 10.000 om året for en gennemsnitlig dosis på 0,5 mg GH per dag. Hvis du har en sundhedsforsikring, kan den muligvis dække en betydelig del af omkostningerne.
Resultater for en GH-stimuleringstest
Resultaterne af dine GH-stimuleringstest viser den maksimale koncentration af GH i dit blod. Denne koncentration udtrykkes som nanogram GH pr. Ml blod (ng / ml). Sådan fortolkes resultaterne normalt:
For børn
Generelt har et barn, hvis testresultater viser en GH-koncentration på 10 ng / ml eller mere som respons på stimulering, ikke GDH. Hvis et barns testresultater viser en GH-koncentration på mindre end 10 ng / ml, kan der bestilles en anden GH-stimuleringstest.
Hvis resultaterne af to separate test begge viser en GH-koncentration på mindre end 10 ng / ml, vil en læge sandsynligvis diagnosticere GHD. Nogle sundhedscentre bruger et lavere cutoff-punkt til at diagnosticere GHD, såsom 7 ng / ml.
For voksne
De fleste voksne producerer en GH-koncentration på 5 ng / ml i en GH-stimuleringstest. Hvis dine resultater viser en hastighed på 5 ng / ml eller højere, som svar på stimulering, har du ikke GHD.
Koncentrationer på mindre end 5 ng / ml betyder, at GHD ikke kan diagnosticeres eller udelukkes definitivt. En anden test kan bestilles.
Alvorlig GH-mangel defineres hos voksne som en top GH-koncentration på 3 ng / ml eller mindre.
Bivirkninger af en GH-stimuleringstest
Du kan opleve noget ubehag, når nålen gennemborer din hud for IV. Det er også almindeligt at have nogle små blå mærker bagefter.
Hvis din læge bruger cortrosyn til testen, kan du opleve en varm, rødmende følelse i dit ansigt eller en metallisk smag i munden. Clonidine kan sænke dit blodtryk. Hvis det gives under en GH-stimuleringstest, kan du føle dig svimmel eller lethed.
Hvis din læge bruger arginin under testen, kan du opleve et kort lavt blodtryk. Dette kan også forårsage følelser af svimmelhed og lethedødethed. Effekterne går normalt hurtigt og forsvinder ofte, når du vender hjem. Alligevel er det en god ide at undgå planlægningsaktiviteter resten af dagen efter testen.
Opfølgning efter din GH-stimuleringstest
GHD er en sjælden tilstand. Hvis dine resultater ikke indikerer GHD, vil din læge kigge efter en anden mulig årsag til dine symptomer.
Hvis du diagnosticeres med GHD, vil din læge sandsynligvis ordinere syntetisk GH for at supplere din krops naturlige hormonniveau. Syntetisk GH administreres ved injektion. Dit sundhedsteam lærer dig, hvordan du udfører disse injektioner, så du kan behandle dig selv derhjemme.
Din læge vil overvåge dine fremskridt og justere dosis efter behov.
Børn oplever ofte hurtig, dramatisk vækst fra GH-behandlinger. Hos voksne med GHD kan GH-behandlinger føre til stærkere knogler, mere muskler, mindre fedt og andre fordele.
Der er nogle kendte bivirkninger ved syntetisk GH-behandling, såsom hovedpine, muskelsmerter og ledsmerter. Alvorlige komplikationer er dog sjældne. Risikoen forbundet med behandling af GHD overgås normalt af de potentielle fordele.
Takeaway
En GH-stimuleringstest er en del af processen med at diagnosticere GHD. Imidlertid er denne tilstand sjælden. Mange mennesker, der gennemgår en GH-stimuleringstest, vil ikke blive diagnosticeret med GHD. Selv hvis resultaterne af den første test antyder GHD, er der behov for en yderligere test, før din læge stiller en diagnose.
Hvis du eller dit barn får diagnosen GHD, er behandling med syntetisk GH meget effektiv. At starte behandling tidligere fører normalt til bedre resultater. Din læge vil diskutere bivirkningerne af behandlingen. Generelt opvejer fordelene ved behandling af GHD risikoen for bivirkninger for de fleste mennesker.
