Oversigt
Grapefrugt er en af de sundeste citrusfrugter, du kan spise. Den er rig på antioxidanter, vitaminer og fiber.
Har du dog hørt, at du ikke bør blande grapefrugt og visse medicin? Som det viser sig, er denne påstand sand.
Ifølge US Food and Drug Administration (FDA) kan grapefrugt påvirke den hastighed, som din lever behandler medicin. Dette er farligt.
En langsommere fordeling af et stof betyder, at du har mere af det stof i din blodbane. Mere af lægemidlet i din blodbane kan forårsage visse bivirkninger og påvirke, hvor godt lægemidlet fungerer.
Så hvilke medicin bør du undgå at blande med grapefrugt og grapefrugt juice?
De lægemidler, der kan interagere med denne citrusfrugt, inkluderer statiner. Dette betyder ikke, at du skal undgå grapefrugt helt, hvis du får ordineret denne medicin.
Frugten påvirker ikke alle statiner. Afhængigt af hvilket lægemiddel din læge ordinerer, er du muligvis slet ikke nødt til at opgive grapefrugt.
Hvad er statiner?
Statiner er receptpligtige lægemidler, der bruges til at sænke kolesterol. De forhindrer din krop i at producere mere kolesterol. De hjælper også din krop med at absorbere kolesterol, der allerede findes i dine arterievægge.
Der forskellige typer statiner. De omfatter:
- atorvastatin (Lipitor)
- lovastatin (Mevacor)
- simvastatin (Zocor)
- fluvastatin (Lescol)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
Alle med højt kolesteroltal behøver ikke at tage statiner. Nogle mennesker kan sænke deres kolesterol ved livsstilsændringer.
Livsstilsændringer inkluderer:
- taber vægt
- udøver
- spiser en hjertesund kost
- holder op med at ryge
Statiner anbefales, hvis du har en:
- høj risiko for hjertesygdom
- familiehistorie med hjertesygdomme
- familiehistorie med højt kolesteroltal
At være overvægtig eller have diabetes kan også kræve statinbrug.
Hvordan grapefrugt interagerer med visse statiner
Hvis du får ordineret en statin, er det vigtigt at forstå, hvilke der kan interagere negativt med grapefrugt og grapefrugtjuice.
En misforståelse er, at du ikke bør blande grapefrugt med noget statinlægemiddel. Af denne grund kan du muligvis undgå frugten helt.
Du behøver kun at undgå grapefrugt, hvis din læge ordinerer lovastatin, atorvastatin eller simvastatin.
Hemmeligheden bag samspillet mellem grapefrugt og disse statiner er i furanocoumarins, ifølge en undersøgelse fra 2017. Furanocoumarins er organiske kemiske forbindelser, der findes i mange forskellige planter, herunder grapefrugt.
Denne forbindelse deaktiverer det CYP3A4-enzym, som kroppen bruger til at metabolisere eller behandle disse bestemte statiner. Grapefrugt påvirker ikke andre statiner, fordi de metaboliseres af et andet enzym, CYP2C9.
Interessant nok udgør samspillet mellem grapefrugt og medicin kun en fare, når det tages oralt. Dette skyldes, at interaktionen sker i din fordøjelseskanal. Hvis du bruger en hudplaster eller modtager din medicin gennem en injektion, kan du have en lavere risiko for bivirkninger.
Hvad er risikoen ved at blande grapefrugt og visse statiner?
Der er risikoen for øgede bivirkninger, når du blander grapefrugt med lovastatin, atorvastatin eller simvastatin.
Kvinder og mennesker over 65 år har en højere risiko for at udvikle bivirkninger fra disse statiner.
Bivirkninger inkluderer:
- muskelnedbrydning
- leverskade
- fordøjelsesproblemer
- øget blodsukker
- neurologiske bivirkninger
Mildere bivirkninger inkluderer smerter i muskler og led.
FDA rapporterer, at risikoen for muskelnedbrydning og leverskade kan føre til nyresvigt. Neurologiske bivirkninger inkluderer forvirring og hukommelsestab ifølge Mayo Clinic.
Hvor meget grapefrugt er ok, når der er visse statiner?
Den nøjagtige mængde grapefrugt, det tager for at have en negativ reaktion, når man tager lovastatin, atorvastatin eller simvastatin er ukendt.
Bare en grapefrugt eller et glas grapefrugtjuice kan være nok til at forårsage en interaktion hos nogle mennesker. Andre er muligvis nødt til at forbruge mere af frugten eller juice for at have interaktion.
Husk, at både friske og frosne juice har samme effekt.
Ifølge Cleveland Clinic er der tilfælde, hvor indtagelse af moderate mængder af grapefrugter synes at være sikkert. De fleste hændelser med negative reaktioner involverede indtagelse af store mængder grapefrugt.
Hvis du ved et uheld spiser en lille mængde grapefrugt, er det ikke sandsynligt, at det vil påvirke din medicin. Kontakt dog din læge, hvis du oplever bivirkninger, da det er uklart, hvor almindelige disse interaktioner er.
Ingen har den samme reaktion, når grapefrugt blandes med lovastatin, atorvastatin eller simvastatin. Fejl ved siden af forsigtighed og begræns drikke og spiser grapefrugt, hvis du tager en af disse statiner, i det mindste indtil du diskuterer risiciene med din læge.
Det anbefales også at undgå grapefrugtjuice, når du tager anden medicin også.
Anden frugt
Vær opmærksom på, at andre citrusfrugter også kan interagere med lovastatin, atorvastatin og simvastatin. Listen inkluderer tangelos, pomeloer, bitre appelsiner og Sevilla-appelsiner. Disse fødevarer kan også påvirke, hvordan din krop metaboliserer medicinen.
Der har ikke været dokumenterede problemer med citroner, mandariner, klementiner, mandariner, navle appelsiner og blod appelsiner.
Hvilke andre stoffer interagerer med grapefrugt?
Det er ikke kun lovastatin, atorvastatin og simvastatin, der ikke blandes med grapefrugt. En række andre medicin bør heller ikke tages med grapefrugt. Disse inkluderer mange medikamenter, der bruges til behandling af blodkar og hjertesygdomme.
Grapefrugt interagerer også med medikamenter, der bruges til behandling af kvalme og urinvejsinfektioner, lægemidler mod afvisning, medicin til behandling af kræft, og mange stoffer, der påvirker centralnervesystemet, herunder lægemidler mod angst.
I følge FDA kan grapefrugt også påvirke din krop, hvis du tager allergimedicin, såsom fexofenadin (Allegra).
Ligesom hvordan det påvirker visse statiner, kan furanokoumariner i grapefrugt undertrykke enzymet, der hjælper din krop med at behandle disse medicin. Forbindelsen hindrer dette enzym og skaber større mængder medikamenter i din blodbane.
Udsigterne
Selvom grapefrugt interagerer med over 85 medicin, forårsager ikke alle interaktioner alvorlige bivirkninger. Nogle gange interagerer grapefrugt med kun nogle af medicinerne i en kategori, ikke alle.
For eksempel skal du muligvis stoppe med at tage lovastatin, atorvastatin eller simvastatin, men du kan muligvis tage fluvastatin, pitavastatin, pravastatin eller rosuvastatin for at sænke dit kolesterol.
Hvis du er i tvivl eller spørgsmål, skal du tale med din læge om risikoen ved at blande medicin og grapefrugt.
Q:
Hvis jeg har en grapefrugt eller et glas grapefrugtjuice, er der en sikker mængde tid, jeg skal vente på, før jeg tager min medicin eller omvendt?
EN:
Virkningen af grapefrugtjuice på nogle stoffer kan vare længere end 24 timer, og det er klogt råd at undgå at drikke grapefrugtjuice. At spise en halv grapefrugt er sandsynligvis mindre risikabelt, fordi det indeholder en relativt lille mængde juice, men stadig kan have en effekt. For at være sikker skal du kontakte din læge, hvis du tager en af de tre statiner, der er nævnt ovenfor.
Alan Carter, PharmDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.
