Hvad er en LEEP?
LEEP står for løkkeelektrosurgisk excisionsprocedure. Det bruges til at fjerne unormale celler fra din livmoderhals.
For at gøre dette bruger din læge en lille trådsløjfe. Værktøjet er ladet med en elektrisk strøm. Strømmen varmer løkken, så den kan fungere som en kirurgisk kniv.
Fortsæt med at læse for at lære mere om, hvorfor denne procedure udføres, potentielle risici, hvordan man forbereder sig og mere.
Hvem får proceduren?
Din læge kan anbefale proceduren, hvis de bemærker ændringer i din livmoderhals under en bækkenundersøgelse, eller hvis dine Pap-testresultater er unormale.
Unormale celler kan være godartede vækster (polypper), eller de kan være prækancerøse. Hvis de ikke behandles, kan precancerøse celler udvikle sig til livmoderhalskræft.
Fjernelse af cellerne giver din læge mulighed for at bestemme, hvad de er, og om yderligere observation eller behandling er nødvendig.
Din læge kan også bestille en LEEP til at diagnosticere og behandle kønsvorter, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af humant papillomavirus (HPV). HPV kan øge din risiko for at udvikle livmoderhalskræft.
Hvis du har bækkenbetændelsessygdom eller akut betændelse i livmoderhalsen, kan din læge fraråde en LEEP. En keglebiopsi, der udføres kirurgisk, kan være et bedre valg for dig. Nogle læger vil anbefale en laserprocedure eller kryoterapi, hvor bekymringsområdet er frossent, og derefter dør og sluger.
Er der nogen risici?
LEEP er sikkert og effektivt. Der er stadig nogle risici.
Disse inkluderer:
- infektion
- blødning under eller efter proceduren, skønt værktøjet hjælper med at forsegle de omgivende blodkar for at minimere denne risiko
- ardannelse i livmoderhalsen, afhængigt af mængden af væv, som lægen har brug for at fjerne
- vanskeligheder med at blive gravid året efter proceduren
- følelsesmæssige ændringer
- seksuel dysfunktion
Hvordan man forbereder sig på proceduren
Du skal planlægge din LEEP i ugen efter, at din periode er udløbet. Dette gør det muligt for din læge at se din livmoderhals klart og bedre overvåge enhver blødning forårsaget af proceduren.
Hvis du stadig menstruerer på dagen for din procedure, skal du omplanlægge.
Du bør ikke tage nogen medicin, der indeholder aspirin i fem til syv dage før din procedure, eller som instrueret af din læge. Aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan øge din risiko for blødning under proceduren.
Det er ikke nødvendigt at faste inden et LEEP, så føl dig fri til at spise og drikke på forhånd.
Du kan opleve blødning efter proceduren, så sørg for at bringe en menstruationspude til din aftale.
Hvad man kan forvente af proceduren
Din LEEP kan udføres på dit lægekontor. Proceduren tager ca. 10 minutter, selvom du måske er i rummet i alt ca. 30 minutter.
Før
Din læge eller sygeplejerske vil vise dig udstyret, forklare proceduren og spørge, om du har spørgsmål eller bekymringer.
Når du har underskrevet alle nødvendige papirer, har du muligheden for at bruge toilettet en sidste gang. Du bliver også bedt om at skifte til en hospital kjole.
Når det er tid til at begynde, kommer du i samme position som ved en bækkeneksamen - liggende på ryggen på eksamensbordet med fødderne i stigbøjlerne.
Din læge eller sygeplejerske vil placere en jordforbindelse på lårene for at beskytte dig mod elektriske stød, der kan ske i behandlingsrummet.
I løbet af
Din læge vil indsætte et spekulum i din vagina for at sprede væggene i din vaginalkanal og give et klart billede af din livmoderhals. De kan også bruge et colposcope til at forstørre væv fra din livmoderhals.
Dernæst vil din læge rense din livmoderhals med en eddikeopløsning. Opløsningen vil gøre ethvert unormalt væv hvidt, så det lettere kan ses.
De kan vælge at bruge jod i stedet for eddike. Jod pletter normalt cervikalt væv brunt, hvilket gør det muligt let at se unormale celler.
Din læge vil injicere en lokalbedøvelse for at dæmpe din livmoderhals, inden du begynder fjernelse.
Efter at livmoderhalsen er følelsesløs, vil din læge føre ledningssløjfen gennem spekulummet og begynde at skrabe bort alt unormalt væv. Du kan føle noget pres eller let krampe.
Fortæl din læge, hvis du oplever svær smerte eller føler dig svimmel. De kan muligvis anvende mere bedøvelse.
Når de unormale celler er fjernet, vil din læge anvende en pastalignende medicin for at stoppe enhver blødning.
Efter
Din læge vil sandsynligvis bede dig om at hvile i 10 til 15 minutter. I løbet af denne tid vil de rådgive dig om de næste trin og fortælle dig, hvad du kan forvente ved bedring.
Din læge vil sende det væv, de har fjernet, til et laboratorium til test. Resultaterne skal returneres til din læge inden for 10 dage eller før.
Hvad man kan forvente under opsving
Din læge vil fortælle dig alt hvad du har brug for at vide om efterpleje og bedring.
Det er normalt at opleve brun eller sort afladning bagefter, så sørg for at bære et hygiejnebind. Du finder måske ud, at din næste periode er sent eller tungere end normalt.
Du bør ikke bruge tamponer, menstruationsbægre eller noget andet, der er indsat i skeden i cirka fire uger. Du skal også afstå fra vaginal samleje eller penetration i løbet af dette tidsrum.
Du bør også undgå anstrengende aktivitet eller kraftig løftning i cirka en uge efter proceduren.
Du kan tage acetaminophen (Tylenol) for at lette ubehag, men du skal undgå NSAID'er som aspirin (Bayer), indtil din læge siger, at de er sikre på at tage.
Ring straks til din læge, hvis du oplever:
- kraftig blødning i ugerne efter et LEEP
- ildelugtende vaginal udflod
- svær mavesmerter
- en feber på 38,3 ° C eller højere
- kuldegysninger
Dette kan være tegn på infektion, som kræver øjeblikkelig behandling.
Hvad kommer dernæst?
Din læge hjælper dig med at oprette en opfølgende undersøgelse for at gennemgå dine LEEP-resultater. Du får muligvis at vide, at der ikke er nogen yderligere årsag til bekymring, men du vil også blive bedt om at følge op med Pap-test. Følg din læge råd. De specifikke resultater, celletyper, din alder og familiehistorie vil blive overvejet, da din sundhedsudbyder følger American College of Fødselslæger og gynækologiske retningslinjer. Foretag din research og bliv informeret.
I fremtiden har du muligvis brug for hyppigere pap-test. Regelmæssige bækkenundersøgelser kan hjælpe dig med at bevare dit livmoderhalsens helbred.
