Hvad er Jardiance?
Jardiance er et receptpligtig medicin til mærkenavn, der er ordineret til personer med type 2-diabetes. Det er vant til:
- forbedre blodsukkerniveauet i kombination med forbedret diæt og motion
- mindske risikoen for hjerte-kar-død hos personer med hjertesygdom ud over type 2-diabetes
Jardiance indeholder medicinen empagliflozin. Det hører til en klasse af lægemidler, der kaldes natriumglucose co-transporter 2 (SGLT2) hæmmere. Jardiance kommer som en tablet, der tages gennem munden en gang dagligt.
Effektivitet
I kliniske studier forbedrede Jardiance blodsukkerniveauet hos voksne med diabetes. Efter 24 ugers behandling havde folk, der tog Jardiance, følgende resultater:
- Hæmoglobin A1c (HbA1c) niveauer blev sænket med 0,7 procent til 0,8 procent.
- Fastende blodsukkerniveau blev sænket med 19 mg / dL til 25 mg / dL.
- Kropsvægt blev reduceret med 2,8 procent til 3,2 procent fra deres startvægt.
Jardiance er også effektiv, når den tages i kombination med anden diabetesmedicin. Det kan tages sammen med lægemidler som metformin, insulin, pioglitazon og glipizid.
I en tre-årig klinisk undersøgelse hjalp Jardiance med at reducere risikoen for hjerte-kar-død med 38 procent hos personer med både type 2-diabetes og hjertesygdom. I denne undersøgelse tog folk Jardiance i kombination med anden behandling af diabetes og hjertesygdom.
Generisk Jardiance
Jardiance er kun tilgængelig som et lægemiddel til mærkenavne. Det er i øjeblikket ikke tilgængeligt i generisk form.
Jardiance indeholder medicinen empagliflozin.
Jardiance-bivirkninger
Jardiance kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Den følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, mens du tager Jardiance. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mere information om de mulige bivirkninger af Jardiance eller tip til, hvordan du håndterer en urolig bivirkning, skal du tale med din læge eller apoteket.
Mere almindelige bivirkninger
De mere almindelige bivirkninger af Jardiance kan omfatte:
- urinvejsinfektioner, med symptomer som forbrænding under vandladning, vandladning oftere og uklar urin
- infektioner i vaginal gær med symptomer som kløe, ømhed og smerter, mens du tisser
Hvis du har symptomer på disse infektioner, skal du ringe til din læge. Du har muligvis brug for behandling med receptpligtig medicin eller receptpligtig medicin.
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger fra Jardiance er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
-
Hypotension (lavt blodtryk). Symptomer kan omfatte:
- svimmelhed
- føler dig svimmel eller falder, når du står op
- klam hud
- tab af bevidsthed
- depression
-
Nyreskade. Symptomer kan omfatte:
- nedsat vandladning
- hævelse i ben og ankler
- forvirring
- træthed
- Forøget lavdensitet lipoprotein (LDL) kolesterolniveauer
Andre alvorlige bivirkninger, forklaret mere detaljeret nedenfor i "Bivirkningsdetaljer", inkluderer:
- Ketoacidose (ophobning af ketoner i kroppen, der får dit blod til at være for surt)
- Alvorlige urinvejsinfektioner (inklusive urosepsis og pyelonephritis)
- Fourniers gangren (svær infektion nær kønsorganerne)
- Genital infektioner (hos kvinder og mænd)
- Alvorlige allergiske reaktioner
Detaljer om bivirkning
Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette stof, eller om visse bivirkninger vedrører det. Her er nogle detaljer om nogle af de bivirkninger, dette medikament muligvis kan forårsage.
Allergisk reaktion
Som med de fleste stoffer, kan nogle mennesker have en allergisk reaktion efter indtagelse af Jardiance. Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:
- udslæt
- kløe
- rødmen (varme og rødme i din hud)
En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:
- angioødem (hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder)
- hævelse i din tunge, mund eller hals
- problemer med at trække vejret
Ring straks til din læge, hvis du har en alvorlig allergisk reaktion på Jardiance. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
koldbrand
Kolden er en type infektion, der får væv i kroppen til at dø. Koldbrændsel forekom ikke hos mennesker, der tog Jardiance under kliniske studier. Det er dog rapporteret efter afslutningen af kliniske forsøg. Koldbrændsel er forekommet hos personer, der tager Jardiance eller anden medicin i den samme stofklasse.
Der er rapporteret om en type gangren kaldet Fourniers gangren hos personer, der tager Jardiance. Fourniers gangreen er sjælden, men meget alvorlig. Det får væv i kønsområdet til at blive inficeret og dø.
Symptomer på Fourniers gangreen inkluderer:
- smerter, rødme eller hævelse i nærheden af kønsorganerne eller endetarmen
- feber eller kulderystelser
- generel følelse af ubehag
Hvis du oplever disse symptomer, skal du straks kontakte din læge. Denne type koldbrændstof kræver øjeblikkelig medicinsk behandling. Behandling kan omfatte medicin eller hospitalisering. Det kan endda involvere operationer, herunder kønsampuption.
Urinvejsinfektion
Urinvejsinfektion (UTI) var en af de mest almindelige bivirkninger set under kliniske studier af Jardiance. Dette påvirkede både mænd og kvinder, men var mere almindeligt hos kvinder end mænd. Urinvejsinfektioner forekom hos 17,0 procent til 18,4 procent af kvinder. De forekom kun i 3,6 procent til 4,1 procent af mændene.
Symptomer på en UTI kan omfatte:
- hyppig vandladning
- brændende fornemmelse ved vandladning
- urin med en stærk lugt
- mørk eller overskyet urin
- bækken smerter hos kvinder
- rektal eller bækken smerter hos mænd
- smerter i siderne af ryggen
- feber eller kulderystelser
- kvalme
- opkastning
- træthed (lav energi)
Hvis UTI'er ikke behandles, kan UTI'er blive alvorlige. De kan forårsage en nyreinfektion. Ring til din læge, hvis du har UTI-symptomer. En UTI behandles normalt med antibiotika.
Genital infektioner
Genital infektioner var en meget almindelig bivirkning under kliniske Jardiance-undersøgelser. De var mere almindelige hos kvinder end hos mænd. Der blev rapporteret om gærinfektioner hos 5,4 procent til 6,4 procent af kvinderne. Af mænd havde 1,6 procent til 3,1 procent gærinfektioner.
Symptomer på gærinfektioner, der forekommer i kønsområdet, kan omfatte:
- rødme
- kløe
- udslæt
- smerter eller ømhed
- hævelse
- tyk hvid udladning
Ring til din læge, hvis du har symptomer på en gærinfektion. Gærinfektioner kan blive alvorlige. I sjældne tilfælde kan de uden behandling føre til Fourniers gangren (se “Koldbrændstof” ovenfor). Din læge vil anbefale receptpligtige lægemidler eller receptpligtige lægemidler til behandling af kønsinfektioner.
ketoacidose
Under kliniske studier havde personer, der tog Jardiance, ikke en øget risiko for ketoacidose. Siden kliniske studier sluttede, er ketoacidose imidlertid rapporteret hos nogle mennesker, der tager Jardiance. Det vides ikke, hvor mange der oplever ketoacidose, mens de tager Jardiance.
Mennesker med ketoacidose har unormalt høje mængder ketoner (en type protein) i deres krop. Din krop fremstiller normalt ketoner efter nedbrydning af fedt fra din diæt. Jardiance får din krop til at lave flere ketoner. En ophobning af ketoner i kroppen kan få blodet til at være for surt.
Symptomer på ketoacidose kan omfatte:
- høje blodsukkerniveau
- høje ketonniveauer i urinen
- ekstrem tørst
- hyppig vandladning
- kvalme
- mavesmerter
- opkastning
- frugtagtig lugtende åndedræt
- hurtig vejrtrækning
- koma
Ketoacidose kan være livstruende og kræver øjeblikkelig medicinsk behandling.
Ledsmerter
I kliniske studier havde omkring 2,4 procent af de mennesker, der tog Jardiance, ledsmerter. Imidlertid rapporterede 2,2 procent af mennesker, der tog placebo (en pille, der ikke indeholder noget aktivt stof) også ledsmerter. Fordi både de mennesker, der tog stoffet og dem, der ikke tog det, havde lignende resultater, er det ikke klart, om ledssmerter var relateret til Jardiance.
Hvis du har ledssmerter, mens du tager Jardiance, skal du tale med din læge om måder at reducere det på.
pancreatitis
En gennemgang af 15 kliniske undersøgelser så på risikoen for at have pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen), mens du tog Jardiance. Resultaterne viste, at folk, der tager Jardiance, har mindre end 0,1 procent risiko for pancreatitis.
Hvis du tidligere har haft pancreatitis, kan du have en større risiko for at have denne lidelse, mens du tager Jardiance. Tal med din læge om din risiko for at udvikle pancreatitis, mens du tager Jardiance.
Udslæt
Hududslæt kan være en bivirkning af Jardiance. I kliniske studier forekom udslæt typisk som et symptom på gærinfektioner, der ofte forårsager rød, irriteret hud. Gærinfektioner var en almindelig bivirkning i disse kliniske studier (se “Genitale gærinfektioner” ovenfor).
Siden de kliniske forsøg fandt sted, er der rapporteret om hududslæt og kløe hos personer, der bruger Jardiance. Det er dog ikke kendt, hvor almindelig denne bivirkning kan være.
Mavesmerter
Smerter i maven (maven) var ikke en bivirkning rapporteret i kliniske studier af Jardiance. Mavesmerter kan imidlertid være et symptom på andre bivirkninger af Jardiance. For eksempel kan smerter i nedre del af maven og smerter i bækkenet være forårsaget af urinvejsinfektioner. Ketoacidose kan også forårsage mavesmerter.
Hvis du har smerter i underlivet, mens du tager Jardiance, skal du tale med din læge om mulige årsager og måder at behandle det på.
Hårtab (ikke bivirkning)
Hårtab blev ikke rapporteret under kliniske studier af Jardiance. Hvis du er bekymret for hårtab, skal du tale med din læge om mulige årsager og retsmidler.
Hjertesvigt (ikke en bivirkning)
Jardiance vides ikke at forårsage hjertesvigt. Faktisk menes Jardiance og andre i den samme stofklasse at beskytte hjertet og blodkarene.
Disse stoffer fungerer ved at sænke kroppens blodtryk. Dette mindsker, hvor hårdt hjertet skal arbejde. Medicinen reducerer også blodtrykket i nyrerne, hvilket kan forbedre den måde hjerte fungerer på.
En undersøgelse så på mere end 7.000 mennesker med diabetes, der tog Jardiance. I denne undersøgelse reducerede Jardiance risikoen for hjerte-kar-død og reducerede risikoen for at blive indlagt på hospitalet for hjertesvigt. Denne fordel blev set hos mennesker med og uden en historie med hjertesvigt.
Forstoppelse (ikke en bivirkning)
Forstoppelse blev ikke rapporteret under kliniske studier af Jardiance. Dog kan Jardiance forårsage dehydrering hos nogle mennesker. Dehydrering (lav kropsvæske) kan undertiden føre til forstoppelse.
Forstoppelse er også almindelig hos mennesker med diabetes. Diabetes kan forårsage nerveskader i tarmen. Disse nerver er ansvarlige for at hjælpe med at opretholde regelmæssige tarmbevægelser.
Hvis du er bekymret for forstoppelse, skal du tale med din læge om måder at holde dit system regelmæssigt.
Træthed (ikke en bivirkning)
Træthed (lave energiniveau) var ikke en bivirkning forårsaget af Jardiance i kliniske studier. Det kan dog være et symptom på bivirkninger af Jardiance, såsom urinvejsinfektioner. Mange mennesker med diabetes har også træthed.
Hvis du føler dig unormalt træt eller er generet af træthed, skal du tale med din læge om mulige årsager. Din læge kan anbefale måder at hjælpe med at forbedre dit energiniveau.
Rygsmerter (ikke bivirkning)
Rygsmerter blev ikke rapporteret som en bivirkning af Jardiance i kliniske studier. Rygsmerter kan dog være et symptom på andre bivirkninger forårsaget af Jardiance.
Et eksempel på dette er urinvejsinfektioner (se “Urinvejsinfektion” ovenfor). Disse infektioner kan forårsage smerter i ryggen. Smerten forekommer typisk på siderne af midten af ryggen, hvor dine nyrer er placeret.
Hvis du har rygsmerter, skal du tale med din læge. De kan bestemme, om rygsmerter er forårsaget af en UTI eller en anden tilstand.
Diarré (ikke bivirkning)
Diarré var ikke rapporteret om bivirkninger i kliniske studier af Jardiance. Diarré kan dog være forårsaget af diabetes selv. Diarré kan også være en bivirkning af andre diabetesmediciner, såsom metformin.
Hvis du har diarré, mens du tager Jardiance, skal du tale med din læge om måder at håndtere denne bivirkning på.
Jardiance og metformin
Jardiance kan bruges i kombination med metformin for at hjælpe med at sænke blodsukkerniveauet. Metformin er et andet lægemiddel, der bruges til behandling af type 2-diabetes. Flere kliniske studier har vist, at Jardiance og metformin er effektive til behandling af diabetes, når de anvendes sammen.
Metformin er en receptpligtig medicin, der kommer som en tablet og en opløsning. Både tabletten og opløsningen tages gennem munden.
Metformin fås som et generisk lægemiddel og adskillige lægemiddelmærker. Disse medicinalvarer inkluderer:
- Glucophage
- Glucophage XR
- Fortamet
- Glumetza
- Riomet
Hvis din læge vil gerne behandle dig med både empagliflozin (den aktive ingrediens i Jardiance) og metformin, kan de muligvis ordinere Synjardy. Synjardy er en enkelt tablet, der indeholder en kombination af disse to lægemidler. Synjardy kommer som en tablet med øjeblikkelig frigivelse og en tablet med udvidet frigivelse (Synjardy XR).
Jardiance brug med andre stoffer
Jardiance kan bruges alene eller i kombination med andre diabetesmedicin til behandling af type 2-diabetes. Hvis et lægemiddel ikke sænker dit blodsukkerniveau nok, kan din læge ordinere et eller flere lægemidler, der skal tages sammen.
Eksempler på diabetesmedicin, der kan tages med Jardiance, inkluderer:
- metformin (Glucophage, Glumetza, Fortamet, Riomet)
- glimepiride (Amaryl)
- glipizid (Glucotrol)
- glyburid (Diabeta, Glynase)
- pioglitazon (Actos)
- dulaglutid (Trulicity)
- exenatid (Byetta, Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatid (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempic)
- alogliptin (Nesina)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
- insulin, såsom insulin glargine (Lantus, Basaglar, Toujeo)
Jardiance-interaktioner
Jardiance kan interagere med flere andre medicin. Det kan også interagere med visse kosttilskud såvel som visse fødevarer.
Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre hvor godt et lægemiddel fungerer. Andre interaktioner kan forårsage øgede bivirkninger.
Jardiance og anden medicin
Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Jardiance. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Jardiance.
Inden du tager Jardiance, skal du sørge for at fortælle din læge og farmaceut om al recept, receptfri recept og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om alle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.
Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, skal du spørge din læge eller apotek.
Jardiance og insulin og andre diabetesmedicin
Diabetes-medikamenter tages ofte sammen for at sænke blodsukkerniveauet. At tage Jardiance med visse diabetesmedicin kan dog øge din risiko for hypoglykæmi (lavt blodsukker). Disse lægemidler inkluderer insulin og andre medikamenter, der øger insulinniveauerne i kroppen.
Eksempler på insulin medicin inkluderer:
- insulin aspart (Novolog)
- insulin lispro (Humalog)
- insulin glulisin (Apidra)
- regelmæssigt insulin (Humulin R, Novolin R)
- insulin NPH (Humulin N, Novolin N)
- insulin glargine (Lantus, Basaglar, Toujeo)
- insulin detemir (Levemir)
- insulin degludec (Tresiba)
- forblandede insuliner (Humalog 50/50, Novolin 70/30)
Eksempler på andre diabetesmedicin, der kan øge din risiko for hypoglykæmi, hvis de tages sammen med Jardiance inkluderer:
- nateglinide (Starlix)
- tolbutamid
- glyburid (Diabeta, Glynase)
- glipizid (Glucotrol)
- glimepiride (Amaryl)
Tal med din læge om risikoen for hypoglykæmi med hver diabetesmedicin, du tager. Tal også om, hvordan risikoen øges, hvis du tager en kombination af diabetesmedicin. Din læge kan muligvis justere dosis af Jardiance eller din anden diabetesmedicin for at reducere risikoen for hypoglykæmi.
Jardiance og visse blodtryksmedicin
At tage Jardiance med visse blodtryksmedicin, såsom diuretika (vandpiller), kan øge risikoen for lavt blodtryk. Dette skyldes, at vanddrivende medikamenter og Jardiance begge øger vandladningen. Urination flytter væske ud af kroppen. Dette kan føre til dehydrering (lav kropsvæske) og lavt blodtryk.
Eksempler på diuretika inkluderer:
- hydrochlorthiazid (mikrozid)
- chlorthalidon
- furosemid (Lasix)
- torsemide (Demadex)
- spironolacton (Aldactone, Carospir)
- triamteren (Dyrenium)
Mange blodtryksmediciner er lavet af en kombination af lægemidler. Nogle gange er et af medikamenterne i kombinationen et vanddrivende middel. Sørg for at fortælle din læge om alle blodtryksmediciner, du tager for at undgå en potentiel interaktion.
Jardiance og koffein
Jardiance og koffein kan begge forårsage øget vandladning. En lille undersøgelse fandt, at denne stigning i urinproduktion forårsaget af Jardiance kan hjælpe medikamentet til at sænke blodsukkeret.
Imidlertid kan øget vandladning også forårsage dehydrering (lav kropsvæske) og lavt blodtryk. Det er mere sandsynligt, at der sker, hvis du spiser for meget koffein. Hvis koffein er en del af din diæt, skal du tale med din læge om, hvor meget koffein der er sikkert for dig.
Jardiance og alkohol
Der er ingen direkte interaktion mellem Jardiance og alkohol. At drikke for meget alkohol, mens du tager Jardiance, kan imidlertid forværre visse virkninger af Jardiance.
For eksempel kan både Jardiance og alkohol øge vandladningen. At tage Jardiance og alkohol sammen kan øge risikoen for dehydrering (lav kropsvæske) og lavt blodtryk.
At drikke for meget alkohol under indtagelse af Jardiance (eller lignende medicin) kan også øge risikoen for ketoacidose. Med denne tilstand opbygges store mængder ketoner (en type protein) i dit blod.
Din krop fremstiller normalt ketoner efter nedbrydning af fedt fra din diæt. At drikke alkohol kan få din krop til at fremstille flere ketoner end normalt. Jardiance får også din krop til at producere ketoner. En ophobning af ketoner i kroppen kan få blodet til at være for surt.
Ketoacidose kræver øjeblikkelig medicinsk behandling, fordi det kan være livstruende.
Ifølge American College of Endocrinology bør personer, der tager Jardiance eller andre stoffer fra samme klasse (SGLT2-hæmmere), undgå overdreven alkoholindtagelse. Dette hjælper med at reducere deres risiko for ketoacidose.
Jardiance dosering
Den Jardiance-dosering, som din læge ordinerer, afhænger af, hvor godt din krop reagerer på medicinen.
Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis og justere den over tid for at nå den dosis, der er rigtig for dig. De vil til sidst ordinere den mindste dosering, der giver den ønskede effekt.
Følgende information beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, som din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.
Lægemiddelformer og styrker
Jardiance kommer som en tablet, der er taget gennem munden. Det fås i to styrker: 10 mg og 25 mg.
Dosering til voksne med type 2-diabetes
Startdosis af Jardiance er 10 mg en gang dagligt. Det skal tages om morgenen med eller uden mad.
Hvis Jardiance fungerer godt for dig, kan din læge muligvis øge din dosis. Den maksimale dosis af Jardiance er 25 mg pr. Dag.
Hvad hvis jeg går glip af en dosis?
Hvis du går glip af en dosis Jardiance, skal du tage den, så snart du husker det. Hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du bare tage den ene dosis.
Tag ikke to doser på samme tid. Dette kan føre til øgede bivirkninger.
Skal jeg bruge dette stof langvarigt?
Det kommer an på. Hvis du og din læge beslutter, at Jardiance er effektiv og sikker for dig, skal du muligvis tage det på lang sigt for at hjælpe med at håndtere diabetes.
Jardiance bruger
Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Jardiance til behandling af visse betingelser. Jardiance kan også bruges off-label til andre forhold. Off-label brug er når et lægemiddel, der er godkendt til behandling af en tilstand, bruges til at behandle en anden tilstand.
Jardiance for diabetes
Jardiance er FDA-godkendt til at sænke blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes. Det er godkendt til brug i kombination med diæt og motion.
Jardiance for at reducere risikoen for hjerte-kar-død
Jardiance er FDA-godkendt for at sænke risikoen for død forårsaget af hjertesygdom hos voksne med både type 2-diabetes og hjertesygdom.
Jardiance for vægttab
Jardiance er ikke godkendt til vægttab, men vægttab er en mulig bivirkning af medicinen.
I en klinisk undersøgelse mistede folk, der tog Jardiance alene eller med andre diabetesmedicin mellem 1,8 procent og 3,2 procent af deres kropsvægt. Dette vægttab blev set over 24 ugers behandling.
I en anden klinisk undersøgelse mistede folk, der tog Jardiance med metformin i gennemsnit 3,9 procent af deres kropsvægt. Denne undersøgelse varede i 52 uger.
Man tror, at Jardiance forårsager vægttab ved at hjælpe kroppen med at miste sukker. Jardiance forhindrer nyrerne i at absorbere blodsukker (glukose) tilbage i kroppen. Sukkeret og dets kalorier efterlader kroppen derefter i urinen. Som et resultat har kroppen færre kalorier at behandle, hvilket kan føre til vægttab.
Bemærk: Jardiance er ikke FDA-godkendt som medicin mod vægttab. Det skal kun bruges i henhold til din læges recept. Du bør ikke tage Jardiance til vægttab eller andet formål uden din læges anbefaling.
Alternativer til Jardiance
Der findes andre lægemidler, der kan behandle din tilstand. Nogle er måske bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Jardiance, skal du tale med din læge for at lære mere om andre medicin, der kan fungere godt for dig.
Alternativer til type 2-diabetes
Nedenfor er eksempler på andre lægemidler, der bruges til behandling af type 2-diabetes. Nogle af disse medikamenter er i den samme lægemiddelklasse som Jardiance, og andre er i en anden lægemiddelklasse. Disse forskellige lægemiddelklasser fungerer på forskellige måder for at sænke blodsukkeret.
Natriumglucose co-transporter 2-hæmmere
Jardiance er en del af denne klasse af medicin. Eksempler på andre lægemidler i denne klasse inkluderer:
- canagliflozin (Invokana)
- dapagliflozin (Farxiga)
- ertugliflozin (Steglatro)
Glucagon-lignende peptid-1 (GLP1) receptoragonister
Eksempler på lægemidler i denne klasse inkluderer:
- dulaglutid (Trulicity)
- exenatid (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatid (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempic)
biguanid
metformin (Glucophage, Glumetza, Fortamet, Riomet)
Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) -inhibitorer
Eksempler på lægemidler i denne klasse inkluderer:
- alogliptin (Nesina)
- sitagliptin (Januvia)
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
Thiazolidinedionerne
Eksempler på lægemidler i denne klasse inkluderer:
- pioglitazon (Actos)
- rosiglitazone (Avandia)
sulfonylurinstoffer
Eksempler på lægemidler i denne klasse inkluderer:
- chlorpropamid
- glimepiride (Amaryl)
- glipizid (Glucotrol)
- glyburid (Diabeta, Glynase)
Alternativer til forebyggelse af hjerte-kar-hændelser hos personer med type 2-diabetes
To lægemidler ud over Jardiance er blevet FDA-godkendt til at reducere visse kardiovaskulære risici hos personer med type 2-diabetes og hjertesygdom. Disse risici inkluderer død af hjertesygdomme, hvilket er, hvad Jardiance er godkendt til at hjælpe med at forhindre.
Disse to stoffer er:
- liraglutid (Victoza), som er i en anden lægemiddelklasse end Jardiance (GLP-1 receptoragonist)
- canagliflozin (Invokana), som er i den samme medicinklasse som Jardiance
Jardiance vs. andre stoffer
Du kan undre dig over, hvordan Jardiance sammenligner med andre medicin, der er ordineret til behandling af type 2-diabetes. Nedenfor er sammenligninger mellem Jardiance og flere medicin.
Jardiance vs. Invokana
Jardiance indeholder medicinen empagliflozin. Invokana indeholder medicinen canagliflozin.
Jardiance og Invokana er begge i samme klasse af medicin: natriumglucose co-transporter (SGLT2) hæmmere. De arbejder på samme måde til behandling af type 2-diabetes.
Anvendelser
Jardiance og Invokana er begge FDA-godkendt til at sænke blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes. De er godkendt til at blive brugt sammen med diæt og motion.
Begge lægemidler er også godkendt til at reducere visse risici hos personer med diabetes og hjertesygdom:
- Jardiance er godkendt til at reducere risikoen for død forårsaget af hjertesygdom.
-
Invokana er godkendt til at reducere risikoen for alvorlige hjerterelaterede begivenheder, såsom:
- død forårsaget af hjertesygdom
- ikke-dødeligt hjerteanfald
- ikke-dødelig slagtilfælde
Lægemiddelformer og administration
Jardiance og Invokana kommer begge som tabletter, der tages gennem munden en gang dagligt. Hver skal tages om morgenen.
Jardiance leveres som 10 mg og 25 mg tabletter. Det kan tages med eller uden mad.
Invokana leveres som 100 mg og 300 mg tabletter. Det skal tages før det første måltid på dagen.
Bivirkninger og risici
Jardiance og Invokana indeholder lignende stoffer. Derfor kan begge medikamenter forårsage meget ens bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.
Mere almindelige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Jardiance, med Invokana eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Jardiance:
få unikke almindelige bivirkninger
-
Kan forekomme med Invokana:
øget vandladning
-
Kan forekomme med både Jardiance og Invokana:
- urinvejsinfektioner (UTI)
- infektioner i vaginal gær
Alvorlige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Jardiance, med Invokana eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Jardiance:
få unikke alvorlige bivirkninger
-
Kan forekomme med Invokana:
- knoglebrud
- amputation af underekstremiteterne
-
Kan forekomme med både Jardiance og Invokana:
- hypotension (lavt blodtryk)
- ketoacidose
- nyreskade
- alvorlige urinvejsinfektioner
- hypoglykæmi (lavt blodsukker)
- Fourniers gangren (svær infektion nær kønsorganerne)
- alvorlige kønsinfektioner
- alvorlige allergiske reaktioner
- øget kolesterol
Effektivitet
I kliniske studier var Jardiance og Invokana begge effektive til behandling af type 2-diabetes og reduktion af visse hjertrelaterede risici. Imidlertid er disse to lægemidler ikke blevet sammenlignet direkte med hinanden i kliniske studier.
Omkostninger
Jardiance og Invokana er begge mærkenavne narkotika. Der er i øjeblikket ingen generiske former for et hvilket som helst lægemiddel tilgængeligt. Brand-medicin koster normalt mere end generika.
Ifølge estimater fra GoodRx.com koster Jardiance og Invokana generelt det samme. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din dosis, forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.
Jardiance vs. Farxiga
Jardiance indeholder medicinen empagliflozin. Farxiga indeholder lægemidlet dapagliflozin.
Jardiance og Farxiga er i den samme klasse af medicin: natriumglucose co-transporter 2 (SGLT2) hæmmere. De arbejder på samme måde til behandling af type 2-diabetes.
Anvendelser
Jardiance og Farxiga er begge FDA-godkendt til at sænke blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes. De er godkendt til brug i kombination med diæt og motion.
Jardiance er også godkendt til at reducere risikoen for død forårsaget af hjertesygdom hos mennesker med både type 2-diabetes og hjertesygdom.
Lægemiddelformer og administration
Jardiance og Farxiga kommer som tabletter, der tages gennem munden en gang dagligt. Begge lægemidler skal tages om morgenen. De kan tages med eller uden mad.
Jardiance findes i 10 mg og 25 mg tabletter. Farxiga leveres i 5 mg og 10 mg tabletter.
Bivirkninger og risici
Jardiance og Farxiga indeholder stoffer fra den samme stofklasse. Derfor kan begge medikamenter forårsage meget ens bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.
Mere almindelige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Jardiance, med Farxiga eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Jardiance:
få unikke almindelige bivirkninger
-
Kan forekomme med Farxiga:
luftvejsinfektioner, såsom forkølelse
-
Kan forekomme med både Jardiance og Farxiga:
- urinvejsinfektioner (UTI)
- infektioner i vaginal gær
Alvorlige bivirkninger
De fleste af de alvorlige bivirkninger fra Jardiance og Farxiga er ens. Denne liste indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med hvert af disse lægemidler.
-
Kan forekomme med både Jardiance og Farxiga:
- hypotension (lavt blodtryk)
- ketoacidose
- nyreskade
- alvorlige urinvejsinfektioner (UTI'er)
- hypoglykæmi (lavt blodsukker)
- Fourniers gangren (svær infektion nær kønsorganerne)
- alvorlige kønsinfektioner
- øget kolesterol
- alvorlige allergiske reaktioner
Effektivitet
Disse lægemidler er ikke blevet direkte sammenlignet med hinanden i kliniske studier. Separate undersøgelser af Jardiance og Farxiga har imidlertid fundet dem begge at være effektive til at sænke blodsukkerniveauet hos personer med type 2-diabetes.
Omkostninger
Jardiance og Farxiga er begge mærkevarer. Der er i øjeblikket ingen generiske former for et hvilket som helst lægemiddel tilgængeligt. Brand-medicin koster normalt mere end generika.
Ifølge estimater fra GoodRx.com koster Jardiance og Farxiga generelt det samme. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.
Sådan fungerer Jardiance
Jardiance hjælper med at sænke blodsukkerniveauet hos personer med type 2-diabetes.
Hvordan insulin påvirker blodsukkeret
Normalt frigiver kroppen et hormon kaldet insulin, når du spiser mad. Insulin hjælper med at flytte sukker (glukose) fra blodbanen ind i kroppens celler. Dine celler forvandler sukkeret til energi.
Mennesker, der har diabetes type 2, er normalt resistente over for insulin. Dette betyder, at deres krop ikke reagerer på insulin, som det skal. Over tid kan personer med type 2-diabetes også stoppe med at fremstille insulin.
Uden hjælp af insulin kan din krops celler ikke absorbere glukose. Dette kan påvirke, hvor godt cellerne fungerer i din krop. Dine blodniveauer af glukose kan også blive for høje. Højt blodsukkerniveau kaldes hyperglykæmi.
Højt blodsukkerniveau kan forårsage mange helbredsproblemer. Områder i kroppen, der kan blive påvirket, inkluderer:
- øjne
- hjerte
- nyrer
- nerver
Hvad Jardiance gør
Jardiance hører til en lægemiddelklasse kaldet natriumglukose co-transporter 2 (SGLT2) hæmmere. En medicinklasse er en gruppe medicin, der fungerer på meget ens måder inde i kroppen. Medicin i samme klasse eller gruppe bruges normalt til behandling af de samme eller lignende tilstande.
Jardiance sænker blodsukkerniveauet ved at få nyrerne til at slippe af med overskydende sukker i blodet. Nyrerne frigiver den ekstra glukose ud af kroppen gennem urinen.
Jardiance reducerer også risikoen for død forårsaget af alvorlige hjerterelaterede begivenheder. Det gør dette ved at sænke kroppens blodtryk. Jardiance øger vandladningen, hvilket reducerer mængden af væske i kroppen. At have mindre væske i kroppen reducerer blodtrykket. Dette lægger mindre belastning på hjerte og blodkar.
Hvor lang tid tager det at arbejde?
Jardiance begynder at arbejde inden for 30 til 60 minutter efter du har taget det. Det kan tage flere dage til en uge, før Jardiance har sin fulde virkning på at reducere dit blodsukkerniveau. Hvis din læge øger din dosis, kan det tage længere tid at se de fulde virkninger af stoffet.
Hvordan man tager Jardiance
Du skal tage Jardiance i henhold til din læge eller sundhedsudbyderens instruktioner.
Hvornår skal man tage
Jardiance tages gennem munden en gang dagligt. Det skal tages om morgenen.
At tage Jardiance med mad
Jardiance kan tages med eller uden mad.
Kan Jardiance knuses?
Jardiance-tabletter bør ikke knuses. Hvis du har problemer med at sluge Jardiance-tabletter, skal du tale med din læge om andre medicin, der måske er lettere for dig at tage.
Jardiance-omkostninger
Som med alle medicin kan prisen på Jardiance variere. For at finde aktuelle priser for Jardiance i dit område, tjek GoodRx.com:
De omkostninger, du finder på GoodRx.com, er hvad du kan betale uden forsikring. Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsdækning og det apotek, du bruger.
Finansiel og forsikringsbistand
Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Jardiance, eller hvis du har brug for hjælp til at forstå din forsikringsdækning, er hjælp tilgængelig.
Boehringer Ingelheim og Lilly, producenterne af Jardiance, tilbyder et program kaldet Jardiance Savings. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til support, besøg programmets websted.
Jardiance og graviditet
At tage Jardiance i anden og tredje trimester af graviditeten anbefales ikke. I dyreforsøg så man nyreskade hos fostre, hvis mødre tog Jardiance i løbet af disse trimestere. Mens dyreforsøg ikke altid forudsiger, hvad der kan ske hos mennesker, viser disse studier potentialet for risiko.
Hvis du er gravid eller kan blive gravid, skal du tale med din læge om, hvorvidt brug af Jardiance er et godt valg for dig.
Jardiance og amning
At tage Jardiance under amning anbefales ikke. I dyreforsøg blev Jardiance overført til modermælken, efter at moren tog stoffet. Dyreforsøg forudsiger dog ikke altid, hvad der kan ske hos mennesker.
Det vides ikke, om Jardiance går over i human modermælk. Men hvis det går over i modermælk, der forbruges af et barn, kan det barn have en øget risiko for problemer med nyreudviklingen.
Hvis du ammer og planlægger at tage Jardiance, skal du tale med din læge. De kan anbefale, at du holder op med at amme, inden du begynder at tage medicinen. Eller de kan få dig til at prøve en anden diabetesmedicin, der betragtes som sikker, mens du ammer.
Almindelige spørgsmål om Jardiance
Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Jardiance.
Forårsager Jardiance tilbagetrækning, hvis jeg holder op med at tage det?
Nej. Jardiance forårsager ikke abstinenssymptomer, hvis du holder op med at tage det.
Kan jeg tage Jardiance og metformin på samme tid?
Ja. Jardiance kan tages med metformin. Faktisk blev Jardiance i flere kliniske studier taget i kombination med metformin. Kombinationen af medikamenter viste sig at være sikker og effektiv til at sænke blodsukkerniveauet hos personer med type 2-diabetes.
Vil Jardiance få mig til at tisse?
Måske. Jardiance fungerer ved at øge mængden af glukose (sukker), der ledes gennem dine nyrer og ind i din urin. Større mængder glukose i urinen trækker vand ud af kroppen med det. Dette får folk til at urinere (tisse) oftere.
I en klinisk undersøgelse havde omkring 3 procent af mennesker øget vandladning som en bivirkning af Jardiance.
Vil Jardiance påvirke mit blodtryk?
Jardiance kan sænke dit blodtryk. Dette sker, fordi Jardiance får dig til at urinere (tisse) oftere, hvilket sænker væskemængderne i din krop. Hos mennesker med hjertesygdomme kan lavere blodtryk reducere risikoen for hjerte-kar-død.
Hos nogle mennesker kan vandladning oftere føre til dehydrering (lav kropsvæske). Mennesker, der er dehydreret, kan udvikle lavt blodtryk. Imidlertid havde mindre end 1 procent af mennesker i kliniske studier af Jardiance symptomer på lavt blodtryk.
Symptomer på lavt blodtryk kan omfatte svimmelhed og orthostatisk hypotension (følelse af svimmelhed, når du står op).
Mennesker, der er i større risiko for lavt blodtryk, mens de tager Jardiance, inkluderer:
- ældre voksne
- mennesker, der tager diuretika (blodtryksmedicin, der øger vandladning)
- mennesker, der allerede har lavt blodtryk, når de starter Jardiance-behandling
- mennesker med nyresygdom
Tal med din læge om, hvordan Jardiance kan påvirke dit blodtryk, og hvordan du kan forhindre bivirkninger.
Kan Jardiance bruges til behandling af type 1-diabetes?
Jardiance er ikke FDA-godkendt til behandling af type 1-diabetes. Det menes, at Jardiance kan være en mulig behandlingsmulighed for type 1-diabetes.
Mennesker med type 1-diabetes fremstiller ikke insulin i deres krop. Nogle lægemidler, der bruges til behandling af diabetes, reducerer glukoseniveauet ved at hjælpe kroppen med at producere insulin eller gøre insulin mere aktivt. I modsætning til disse stoffer har Jardiance ikke brug for insulin for at sænke blodsukkerniveauet. På grund af dette kan Jardiance hjælpe med at sænke blodsukkerniveauet hos mennesker, hvis kroppe ikke fremstiller insulin.
Flere undersøgelser har set på at bruge Jardiance til behandling af mennesker med type 1-diabetes.
To kliniske studier viste, at Jardiance sænkede blodsukkerniveauet og kropsvægten hos personer med type 1-diabetes. I disse undersøgelser blev Jardiance anvendt i kombination med insulin.
Tre yderligere undersøgelser undersøgte behandling af type 1-diabetes med medicin svarende til Jardiance. Medicin fra samme klasse af lægemiddel som Jardiance (SGLT2-hæmmere) blev taget i kombination med insulin. Menneskerne i undersøgelserne havde følgende resultater:
- lavere blodsukkerniveau
- vægttab
- behov for mindre insulindoser
I alle disse undersøgelser øgede Jardiance og de andre SGLT2-hæmmere risikoen for ketoacidose. Denne tilstand er en alvorlig komplikation af diabetes og kan være livstruende. Risikoen for ketoacidose var højere hos personer, der tog SGLT2-hæmmere, såsom Jardiance, end hos personer, der tog insulin alene.
Mere forskning er nødvendigt, før Jardiance kan godkendes til sikkert og effektivt at behandle diabetes type 1.
Har Jardiance forårsaget amputationer?
Brug af Jardiance kan have resulteret i amputation, men kun i sjældne og alvorlige tilfælde. En gennemgang af flere kliniske studier fandt kun et tilfælde af amputation relateret til Jardiance. I dette tilfælde havde en person, der tog Jardiance brug for en fingeramputation. Amputation blev kun set hos en person ud af mere end 1.000 mennesker, der tog Jardiance.
To andre rapporter om amputation hos personer, der tager Jardiance, er blevet foretaget til Food and Drug Administration (FDA). Dette var tåamputationer.
Invokana (canagliflozin), et stof, der ligner Jardiance, er også forbundet med amputation. Amputationer, der blev set med disse stoffer, forekom typisk hos personer med fodkomplikationer fra diabetes.
Det er vigtigt at bemærke, at fodkomplikationer er almindelige hos mennesker med diabetes. Dette skyldes, at diabetes kan forårsage nerveskader og reduceret blodgennemstrømning til fødderne. Dette kan føre til problemer i fødderne, herunder:
- tab af følelse
- nedsat evne til at bekæmpe infektioner
- hudsår
- tør hud
Korrekt fodpleje er meget vigtigt for at forhindre alvorlige resultater, såsom amputation. Hvis du er bekymret for sundheden i dine fødder, skal du tale med din læge om måder at tage sig af dem på.
Advarsler om jardiance
Før du tager Jardiance, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Jardiance er muligvis ikke rigtigt for dig, hvis du har visse medicinske tilstande. Disse inkluderer:
- Lavt blodtryk. Jardiance kan forårsage lavt blodtryk hos nogle mennesker. Hvis du har haft et lavt blodtryk, skal du tale med din læge om, hvorvidt Jardiance er det rigtige for dig.
- Nyre sygdom. Jardiance har forårsaget nyreskade hos nogle mennesker. Hvis du har en nyresygdom, kan du være i større risiko for alvorlige bivirkninger. Hvis du har en alvorlig nyresygdom, er Jardiance muligvis ikke sikker for dig.
- Historie om kroniske kønsinfektioner. Hvis du tidligere har haft kroniske eller tilbagevendende kønsinfektioner, kan du være i større risiko for alvorlige gærinfektioner med Jardiance. Sørg for at tale med din læge om kønsinfektioner, du har haft før.
Bemærk: For information om de potentielle negative virkninger af Jardiance, se “Jardiance-bivirkninger” ovenfor.
Overdosering af Jardiance
At tage for meget Jardiance kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger.
Overdosering symptomer
Symptomer på en overdosis kan omfatte:
- lavt blodsukker
- lavt blodtryk
- nyreskade
Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering
Hvis du mener, at du har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gennem deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.
Jardiance udløb
Når du får Jardiance fra apoteket, tilføjer farmaceut en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk et år fra den dato, de udleverede medicinen.
Udløbsdatoen hjælper med at garantere effektiviteten af medicinen i løbet af dette tidsrum. FDA's nuværende holdning er at undgå at bruge udløbet medicin. Hvis du har ubrugt medicin, der er gået forbi udløbsdatoen, skal du tale med din apoteker om du stadig kan bruge den.
Opbevaring
Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer medicinen. Jardiance-tabletter skal opbevares ved stuetemperatur. Flasken skal lukkes tæt.
Bortskaffelse
Hvis du ikke længere har brug for at tage Jardiance og have resterende medicin, er det vigtigt at bortskaffe det sikkert. Dette hjælper med at forhindre, at andre, herunder børn og kæledyr, tager stoffet ved et uheld. Det hjælper også med at forhindre, at stoffet skader miljøet.
Du kan finde nyttige tip til bortskaffelse af medicin her. Du kan også bede din apoteker om tip til, hvordan du bortskaffer din medicin.
Professionel information til Jardiance
Følgende information gives til klinikere og andre sundhedsfagfolk.
Indikationer
Jardiance er FDA-godkendt til at forbedre den glykæmiske kontrol som supplement til diæt og motion hos voksne med type 2-diabetes. Det er også godkendt til at reducere risikoen for hjerte-kar-død hos voksne med type 2-diabetes og etableret hjerte-kar-sygdom.
Handlingsmekanisme
Jardiance er en natriumglucose co-transporter 2 (SGLT2) -inhibitor. Ved at hæmme SGLT2 reducerer det glukosereabsorption i den proksimale viklede tubule og øger renal udskillelse af glukose og urin. Denne mekanisme er uafhængig af insulintilgængelighed eller aktivitet.
Farmakokinetik og metabolisme
Maksimal plasmakoncentration nås 1,5 timer efter administration. Cirka 86 procent af lægemidlet er bundet til plasmaproteiner.
Metabolisme sker via glukuronidering. Halveringstiden er cirka 12,4 timer. Cirka 41,2 procent af Jardiance elimineres i fæces og 54,4 procent elimineres i urinen.
Nedsat nyre- og leverfunktion øger begge eksponeringen.
Kontraindikationer
Jardiance er kontraindiceret til patienter med en historie med alvorlig overfølsomhed over for empagliflozin eller andre inaktive komponenter i Jardiance. Jardiance er også kontraindiceret til patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion eller nyresygdom i slutstadiet, såvel som personer, der har brug for dialyse.
Opbevaring
Jardiance skal opbevares i en tæt forseglet beholder ved stuetemperatur.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.
