At falde eller kvæle er en bekymring blandt mennesker, der lever med epilepsi - men det er ikke det eneste. Risikoen for pludselig uventet død ved epilepsi (SUDEP) er også en frygt.
Hvis du eller en elsket en har anfald, kan et antal spørgsmål løbe gennem dit sind. Kan du for eksempel dø af et epileptisk anfald? Eller kan du dø af et anfald i din søvn?
Det korte svar er ja, men mens det er muligt er død af epilepsi også sjældent.
Når du hører om nogen, der dør af et anfald, kan du antage, at personen faldt og ramte hovedet. Dette kan ske.
SUDEP er imidlertid ikke forårsaget af skade eller drukning. Det henviser til en død, der er pludselig og uventet. De fleste, men ikke alle, dødsfald forekommer under eller lige efter et anfald.
Den nøjagtige årsag til disse dødsfald er ukendt, men alligevel mener forskere, at en udvidet pustepause fører til mindre ilt i blodet og kvælning. En anden teori er, at anfaldet medfører en dødelig forstyrrelse i hjerterytmen, hvilket resulterer i, at hjertet stopper.
Hvert år er der 1,16 hændelser med pludselig død for hver 1.000 mennesker med epilepsi, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Eksperter mener, det er sandsynligt, at mange SUDEP-sager ikke rapporteres, og antallet af SUDEP-sager kan derfor være højere.
Hvad er et anfald?
Din hjerne indeholder utallige nerveceller, der skaber, sender og modtager elektriske impulser. Krampeanfald forekommer, når en pludselig elektrisk forstyrrelse i hjernen får disse nerveceller til at gå i brand.
Dette kan udløse:
- ukontrollerbar ryk i kroppen
- tab af bevidsthed
- midlertidig forvirring
- tab af opmærksomhed
Beslag varierer i sværhedsgrad og længde. Mildere anfald forårsager muligvis ikke kramper og varer måske kun 30 sekunder. Andre anfald kan imidlertid få en persons hele krop til at ryste hurtigt og vare så længe som 2 til 5 minutter.
Et anfald kan være en engangshændelse efter en hovedskade, slagtilfælde eller infektion. Epilepsi er en tilstand, der er kendetegnet ved tilbagevendende anfald.
Hvad er risikofaktorer for et fatalt anfald?
Selvom det er sjældent, er det stadig vigtigt at vide om risikofaktorer for SUDEP. Hvis du er i fare, kan du tage skridt til at hjælpe med at forhindre en dødelig anfald.
Selvom det stadig er lavt, er sandsynligheden for at dø af et anfald højere hos mennesker, der har en historie med hyppige, ukontrollerbare anfald, såvel som for dem, der har en historie med tonic-kloniske anfald (undertiden kaldet grand mal anfald).
Tonic-kloniske anfald er en alvorlig type epileptisk anfald. Disse kan forårsage pludseligt tab af bevidsthed, kramper og tab af blærekontrol.
Risikoen for pludselig død er også større hos personer, hvis anfald begynder i ung alder. Imidlertid er uventet død yderst usædvanligt hos små børn.
Risikoen for pludselig død øges også, jo længere du lever med epilepsi.
Hvis du ikke tager din medicin og drikker for meget alkohol, kan det også bidrage til SUDEP. Krampeanfald, der forekommer under søvn, synes at være en risikofaktor for SUDEP.
Sådan reduceres din risiko for et fatalt anfald
Tag din medicin mod anfald som anført for at forhindre anfald. Kontakt en læge, hvis din nuværende terapi ikke er effektiv. Din læge kan være nødt til at justere din dosis eller ordinere en anden medicin.
Det er også nyttigt at identificere anfaldsudløsere. Disse adskiller sig fra person til person, så det kan være vanskeligt at finde frem til dine specifikke triggere. Det kan hjælpe med at føre en anfaldsdagbog.
At holde en anfaldsdagbog kan identificere mønstre eller situationer, der bringer anfald. At undgå dine triggere kan potentielt reducere dit antal angreb.
Brug "noter" -funktionen på din telefon til at spore anfald, eller download en app for beslaglæggelsesdagbog til din smartphone eller tablet.
Du kan også reducere risikoen for et fatalt anfald ved at undgå for meget alkohol. Derudover skal du sørge for, at din familie kender anfaldshjælp.
Dette inkluderer at lægge dig på gulvet og ligge dig på den ene side af din krop. Denne position kan hjælpe dig med at trække vejret lettere. De skal også løsne halsbånd og knapede skjorter rundt om halsen.
Hvis et anfald varer længere end 5 minutter, skal de ringe til 911.
Hvordan diagnosticeres anfald?
Tilstande, der kan efterligne et anfald, inkluderer et migræneanfald, slagtilfælde, narkolepsi og Tourette-syndrom.
For nøjagtigt at diagnosticere et anfald, vil din læge spørge om din medicinske historie og de begivenheder, der førte til anfaldet. Du har muligvis et elektroencefalogram (EEG), som er en test, der registrerer den elektriske aktivitet i hjernen. Det hjælper med at opdage abnormiteter i hjernebølger.
En EEG kan diagnosticere forskellige typer anfald og hjælpe med at forudsige, om et anfald sandsynligvis vil forekomme igen.
Din læge kan også bestille test for at bestemme den underliggende årsag til anfald. En neurologisk undersøgelse kan se efter abnormiteter i dit nervesystem, mens en blodprøve kan kontrollere for infektioner eller genetiske tilstande, der kan bidrage til anfald.
Billeddannelsestest bruges også til at lede efter tumorer, læsioner eller cyster i din hjerne. Disse inkluderer en CT-scanning, en MRI eller en PET-scanning.
Hvordan behandler du et anfald?
Et anfald udløst af en isoleret begivenhed kræver normalt ikke behandling. Hvis du har mere end et anfald, kan din læge dog ordinere en medicin mod anfald for at forhindre fremtidige angreb.
Forskellige medicin er effektive mod anfald. Din læge vil anbefale en eller flere mulige medicin baseret på typen af anfald.
Når medicin mod anfald ikke fungerer, kan din læge muligvis anbefale en operation for at fjerne den del af hjernen, hvor anfald stammer. Husk, at denne procedure kun fungerer, når anfald begynder samme sted.
Du kan også være kandidat til stimuleringsterapi. Valgmuligheder inkluderer vagusnervestimulering, responsiv neural stimulering eller dyb hjernestimulering. Disse behandlingsformer hjælper med at hæmme anfald ved at regulere normal hjerneaktivitet.
Hvad er udsigterne for mennesker med epilepsi?
At leve med epilepsi har sine udfordringer, men du kan leve et normalt liv med tilstanden. Nogle mennesker vokser til sidst anfald eller går år mellem anfaldene.
Nøglen til at håndtere angreb er at forstå din risiko og tage skridt til at undgå almindelige triggere.
Ifølge Epilepsy Foundation, vil behandling med næsten 6 ud af 10 mennesker, der lever med epilepsi, blive anfaldsfri inden for få år.
Takeaway
Ja, et anfald kan forårsage død. Men mens det er muligt, er dette en sjælden forekomst.
Tal med din læge, hvis du føler, at din nuværende anti-anfaldsterapi ikke fungerer. Du kan diskutere en anden kombination af medicin eller udforske add-on terapier for at hjælpe med at kontrollere dine angreb.
