Hvad er Inbrija?
Inbrija er et receptpligtig medicin til mærkenavn, der bruges til behandling af Parkinsons sygdom. Det er ordineret til folk, der pludselig har fået Parkinsons symptomer pludselig tilbage, mens de tager en lægemiddelkombination kaldet carbidopa / levodopa. Denne tilbagevenden af symptomer kaldes en "off period." Det sker, når carbidopa / levodopa's virkninger slides, eller stoffet ikke fungerer som det skal.
Når du har taget Inbrija, når den din hjerne og bliver til et stof kaldet dopamin. Dopamin hjælper med at lindre symptomer på Parkinsons sygdom.
Inbrija kommer som en kapsel med pulver indeni. Hver gang du køber Inbrija, får du også en inhalatorenhed. Du placerer kapslerne i enheden og inhalerer Inbrija gennem munden. Lægemidlet er kun tilgængeligt i en styrke: 42 milligram (mg) pr. Kapsel.
Effektivitet
Inbrija har vist sig at være effektiv til behandling af perioder med Parkinsons sygdom.
I en klinisk undersøgelse blev virkningerne af Inbrija sammenlignet med en placebo (en behandling uden et aktivt lægemiddel) hos 226 personer med Parkinsons sygdom. Alle mennesker i undersøgelsen tog carbidopa / levodopa, men havde stadig pludselige symptomer på Parkinson.
Inbrija blev givet til mennesker, hver gang et pludseligt symptom vendte tilbage. Efter at have taget Inbrija, vendte 58% af mennesker tilbage til "på perioden" af Parkinsons sygdom. Tidsperioden er, hvor du ikke føler nogen symptomer. Af de mennesker, der tog placebo, vendte 36% tilbage til perioden med Parkinson.
Inbrija generisk
Inbrija (levodopa) fås kun som mærke til medicin. Det er i øjeblikket ikke tilgængeligt i generisk form.
Inbrija bivirkninger
Inbrija kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. De følgende lister indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan forekomme, mens du tager Inbrija. Disse lister inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mere information om de mulige bivirkninger af Inbrija, tale med din læge eller apotek. De kan give dig tip til, hvordan du håndterer bivirkninger, der kan være generende.
Mere almindelige bivirkninger
De mere almindelige bivirkninger af Inbrija kan omfatte:
- hoste
- øvre luftvejsinfektion, såsom forkølelse
- kvalme, der varer lang tid (se "Detaljer om bivirkning" nedenfor)
- mørkfarvede kropsvæsker, såsom urin eller sved (se "Detaljer om bivirkning" nedenfor)
De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for et par dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke går væk, skal du tale med din læge eller apoteket.
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger fra Inbrija er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte:
- abstinenssyndrom
- hypotension (lavt blodtryk)
- psykose og hallucinationer (at se eller høre noget, der ikke rigtig er der)
- usædvanlige trang
- dyskinesi (ukontrolleret og pludselig kropsbevægelse)
- falder i søvn under normale aktiviteter
- unormale resultater fra laboratorieundersøgelser, herunder leverprøver (kan være et tegn på leverskade)
Bemærk: Se afsnittet "Detaljer om bivirkning" nedenfor for at lære mere om hver af disse bivirkninger.
Detaljer om bivirkning
Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette stof, eller om visse bivirkninger vedrører det. Her er nogle detaljer om flere af de bivirkninger, dette stof kan eller ikke kan forårsage.
Tilbagetrækningssyndrom
Du kan opleve abstinenssyndrom, efter at du pludseligt har reduceret din dosis af Inbrija eller stoppet med at tage den. Dette skyldes, at din krop bliver vant til at have Inbrija. Når du pludselig holder op med at tage den, har din krop ikke tid til at tilpasse sig ordentligt til ikke at have den.
Symptomer på abstinenssyndrom kan omfatte:
- høj feber eller feber, der varer lang tid
- forvirring
- muskelstivhed
- unormale hjerterytmer (ændringer i din hjerteslag)
- ændringer i vejrtrækning
Fortæl det til din læge, hvis du oplever abstinenssymptomer. Start ikke med at tage Inbrija igen, hvis du føler symptomer på abstinenssyndrom, medmindre din læge rådgiver dig om det. De kan ordinere nogle medicin til at hjælpe med dine symptomer.
Hypotension (lavt blodtryk)
Du kan have lavt blodtryk, når du tager Inbrija. I en klinisk undersøgelse havde 2% af de mennesker, der tog Inbrija, lavt blodtryk. Ingen af de mennesker, der tog placebo (en behandling uden et aktivt stof) havde lavt blodtryk.
I nogle tilfælde kan lavt blodtryk få dig til at miste din balance og falde. For at hjælpe med at undgå dette, stå langsomt op, hvis du har siddet eller ligget i en periode.
Symptomer på lavt blodtryk kan omfatte:
- svimmelhed
- kvalme, der varer lang tid
- besvimelse
- klam hud
Fortæl din læge, hvis du oplever symptomer på lavt blodtryk, som ikke går væk. De kan kontrollere dit blodtryk for at se, om du har hypotension. De kan også hjælpe dig med at oprette en ernæringsplan eller ordinere medicin for at øge dit blodtryk.
psykose
Du kan opleve psykotiske episoder (inklusive hallucinationer), mens du tager Inbrija. Med psykotiske episoder kan din virkelighedsfølelse ændres. Du kan se, høre eller føle ting, der ikke er reelle. Det er ikke kendt, hvor almindelig denne bivirkning er med Inbrija.
Symptomer på psykose kan omfatte:
- hallucinationer
- forvirring, desorientering eller uorganiseret tænkning
- søvnløshed (problemer med at sove)
- drømmer meget
- paranoia (tænker at folk vil skade dig)
- vrangforestillinger (at tro ting, der ikke er rigtige)
- aggressiv opførsel
- agitation eller føler sig rastløs
Psykotiske episoder skal behandles, så de ikke skader dig. Fortæl det til din læge med det samme, hvis du har symptomer på psykose. De kan ordinere medicin til hjælp med symptomer og psykotiske episoder. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Usædvanlige trang
Inbrija kan påvirke de dele af din hjerne, der styrer, hvad du vil gøre. Så at tage Inbrija kan muligvis ændre, hvad og hvornår du vil gøre tingene. Især kan du føle en ekstrem trang til at gøre ting, du normalt ikke gør.
Symptomer kan omfatte:
- pludselig ønske om spil
- tvangsmæssig adfærd (såsom spisning eller shopping)
- overdreven ønske om seksuel aktivitet
Det vides ikke, hvor almindelig denne bivirkning er.
I nogle tilfælde kan folk, der tager Inbrija, ikke genkende deres usædvanlige trang. Vær særlig opmærksom, hvis en ven eller et familiemedlem siger, at du ikke handler som dig selv. Du har muligvis usædvanlige trang uden at vide det.
Fortæl din læge, hvis du, din familie eller dine venner bemærker usædvanlig opførsel hos dig. Din læge kan reducere din Inbrija-dosis for at hjælpe med at mindske din risiko for at få disse usædvanlige trang.
Dyskinesi
Du kan have dyskinesi (ukontrolleret og pludselig kropsbevægelse), mens du tager Inbrija. I en klinisk undersøgelse havde 4% af de mennesker, der tog Inbrija dyskinesi. Til sammenligning havde 1% af de mennesker, der fik placebo, dyskinesi. Disse bevægelser skete i folks ansigter, tunger og andre dele af deres kroppe.
Symptomer på dyskinesi kan omfatte:
- bevæger hovedet op og ned
- fidgeting
- ikke kunne slappe af
- svajende af kroppen
- muskel ryger
- wriggling
Fortæl din læge, hvis du har symptomer på dyskinesi, mens du tager Inbrija. Din læge vil se på din specifikke situation for at beslutte, om Inbrija er den bedste medicin for dig.
Falder i søvn under normale aktiviteter
Inbrija kan ændre, hvordan og hvornår du falder i søvn. Du føler dig måske helt vågen, men falder pludselig i søvn. Det vides ikke, hvor almindelig denne bivirkning er.
Mens du tager Inbrija, kan du pludselig falde i søvn, mens du udfører normale opgaver, såsom:
- kørsel
- brug eller håndtering af farlige genstande, såsom knive
- spise
- udføre fysiske opgaver, såsom at løfte tunge genstande
- taler med folk
Pludselig at falde i søvn kan være farligt, afhængigt af hvad du laver. For eksempel kan du alvorligt skade dig selv og andre, hvis du falder i søvn, mens du kører. Derfor skal du undgå at køre eller håndtere farlige ting, såsom knive eller andre våben, mens du tager Inbrija.
Fortæl din læge, om pludselig falder i søvn påvirker dine daglige aktiviteter. De rådgiver dig om, hvordan du bedst håndterer denne bivirkning. De vil også diskutere, om Inbrija er den rigtige medicin til dig.
Pludselig falder det i søvn, fortsætter det med at ske mere end et år efter, at du begynder at tage Inbrija. Hvis du holder op med at tage Inbrija, skal du spørge din læge om kørsel, betjening af maskiner og løft af tunge genstande. De kan rådgive dig om, hvorvidt disse aktiviteter er sikre for dig på dette tidspunkt.
Unormale laboratorietestresultater
Inbrija kan medføre falske resultater i nogle laboratorieundersøgelser, herunder leverprøver. Disse unormale resultater kan være et tegn på leverskade. Det vides ikke, hvor almindelig denne bivirkning er.
Hvis du mener, at et laboratorietestresultat er unormalt (at et stof er for højt), skal du spørge din læge. De kan se på dine resultater for at kontrollere, om noget kan være galt.
Kvalme
I en klinisk undersøgelse havde 5% af de mennesker, der tog Inbrija, kvalme. Til sammenligning havde 3% af de mennesker, der tog placebo, kvalme. I begge tilfælde var kvalmen ikke alvorlig, og den medførte ingen alvorlige komplikationer.
Tal med din læge, hvis du har kvalme i mere end tre dage. De kan hjælpe dig med at oprette en ernæringsplan, der hjælper med at lindre din kvalme. Hvis ændringer i din diæt ikke hjælper, kan din læge ordinere medicin for at lindre din kvalme.
Mørk farvet urin
Mens du tager Inbrija, kan du have mørk farvet urin. Andre kropslige væsker, såsom sved, spyt eller slim, kan også være mørkfarvet. Generelt er dette ikke skadeligt og har ingen negative effekter på din krop.
Hvis du fortsat har mørkfarvet urin eller andre kropslige væsker, og du begynder at bekymre dig, skal du tale med din læge. De kan foreslå blodprøver for at sikre, at Inbrija er sikker for dig.
Depression (ikke en bivirkning)
Depression blev ikke rapporteret som en bivirkning i nogen klinisk undersøgelse af Inbrija. Depression kan dog være en bivirkning af Parkinsons sygdom.
Det anslås, at omkring 35% af mennesker, der har Parkinsons sygdom, kan have symptomer på depression. Denne procentdel kan variere afhængigt af folks alder. Normalt har yngre mennesker med Parkinsons en højere risiko for depression.
Depressionssymptomer hos mennesker med Parkinsons sygdom er forskellige end hos mennesker uden tilstanden. Depressionssymptomer, der er mere almindelige hos personer med Parkinson inkluderer:
- sorg
- overdreven angst
- irritabilitet
- dysfori (føler mig meget utilfreds med livet)
- pessimisme (føles som om alt er dårligt eller forventer de værste resultater)
- tanker om selvmord
Tal med din læge, hvis du tror, du kan være deprimeret. De kan forbinde dig med ressourcer og support, så du kan føle dig bedre. Hvis de diagnosticerer dig med depression, kan de ordinere medicin til at behandle det.
Erektil dysfunktion (ikke bivirkning)
Erektil dysfunktion (ED) blev ikke rapporteret som en bivirkning i nogen klinisk undersøgelse af Inbrija. Men mænd med Parkinsons sygdom kan have ED.
Det anslås, at 79% af mænd med Parkinsons har ED, ejakulationsproblemer eller problemer med at få en orgasme. Hvis en mands Parkinsons sygdom er mere avanceret, kan den forårsage mere alvorlig ED.
Mænd med Parkinsons sygdom, der også har angst, depression eller stress, kan have øget ED sammenlignet med andre. Drikker alkohol og ryger tobak kan også gøre ED mere alvorlig. Du bør undgå at drikke eller ryge, hvis du har ED.
Fortæl din læge, hvis du har ED, der ikke går væk. De kan ordinere medicin til behandling af din ED.
Svedtendens (ikke en bivirkning)
Overdreven sved blev ikke rapporteret som en bivirkning i nogen klinisk undersøgelse af Inbrija. Men svedtendens kan være et symptom på hypotension (lavt blodtryk). Lavt blodtryk er en alvorlig bivirkning af Inbrija.
Lavt blodtryk, der påvirker din balance og holdning kaldes ortostatisk hypotension. Svedtendens er et almindeligt symptom på dette. Andre almindelige symptomer på ortostatisk hypotension inkluderer:
- svimmelhed
- kvalme
- besvimelse
Fortæl din læge, hvis du oplever overdreven svedtendens eller andre symptomer på ortostatisk hypotension. De måler dit blodtryk for at se, om du har hypotension. Hvis du gør det, kan de hjælpe dig med at oprette en ernæringsplan for at øge dit blodtryk. Hvis det ikke stiger gennem ændringer i din diæt, kan din læge ordinere medicin til at øge dit blodtryk.
Inbrija dosering
Den Inbrija-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af sværhedsgraden af den tilstand, du bruger Inbrija til at behandle, og hvordan din krop reagerer på stoffet.
Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis. Derefter justerer de det over tid for at nå det beløb, der er rigtigt for dig. Din læge vil til sidst ordinere den mindste dosering, der giver den ønskede effekt.
Følgende information beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, som din læge ordinerer til dig. Din læge bestemmer den bedste dosis, der passer til dine behov.
Lægemiddelformer og styrker
Inbrija kommer som en kapsel, som du inhalerer ved hjælp af en inhalator. Det fås kun i en styrke: 42 mg pr. Kapsel.
Dosering af Parkinsons sygdom
Den typiske Inbrija-dosis er to kapsler pr. "Off period" af Parkinsons sygdom. En off-periode er, når du har symptomer på Parkinson på trods af din carbidopa / levodopa-behandling.
Du bør ikke tage mere end en dosis (to kapsler) Inbrija per off periode. Tag heller ikke mere end fem doser (10 kapsler) Inbrija pr. Dag.
Hvad hvis jeg går glip af en dosis?
Inbrija bør kun bruges, når du har en fraværsperiode. Hvis du ikke har en fraværsperiode, behøver du ikke tage Inbrija. Hvis du har spørgsmål om, hvornår du skal tage Inbrija, skal du tale med din læge.
Skal jeg bruge dette stof langvarigt?
Inbrija er beregnet til at blive brugt som en løbende behandling. Hvis du og din læge beslutter, at Inbrija er sikker og effektiv for dig, vil du sandsynligvis tage medicinen på lang sigt.
Inbrija for Parkinsons sygdom
Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Inbrija til behandling af visse betingelser.
Inbrija er FDA-godkendt til at behandle”off perioder” af Parkinsons sygdom hos mennesker, der tager en lægemiddelkombination kaldet carbidopa / levodopa.
Fra perioder med Parkinson sker der, når carbidopa / levodopa's virkning slides, eller stoffet ikke fungerer som det skal. Hvis dette sker, kan du have alvorlige symptomer på Parkinson, inklusive ukontrollerede bevægelser. Efter slukket periode kan carbidopa / levodopa muligvis begynde at fungere godt for dig igen.
Effektivitet
I en klinisk undersøgelse var Inbrija effektiv til behandling af perioder med Parkinsons sygdom hos mennesker, der tog carbidopa / levodopa. Inbrija lettede de alvorlige symptomer på Parkinson, som folk havde i hver off-periode. De fleste mennesker, der tager Inbrija, havde deres nuværende off-period slutning efter at have taget en dosis af stoffet.
I denne undersøgelse var 58% af mennesker, der havde pludselige symptomer på Parkinsons sygdom, og som tog Inbrija, i stand til at vende tilbage til deres "on" -stadie (uden symptomer på Parkinson). Til sammenligning vendte 36% af de mennesker, der tog placebo (en behandling uden et aktivt stof) tilbage til deres periode.
Også i denne undersøgelse blev effektiviteten af Inbrija målt ved hjælp af UPDRS Part III motorskala 30 minutter efter indtagelse af en dosis. Dette er en skala, der måler, hvor alvorlige en persons fysiske symptomer på Parkinsons sygdom er. Et fald i score betyder, at personens symptomer er mindre alvorlige end før.
Efter 12 uger havde folk, der tog Inbrija, et fald i UPDRS Part III-motorskåren på 9,8. Dette sammenlignes med et fald i score på 5,9 for personer, der tog placebo.
Inbrija og alkohol
Der er ingen kendt interaktion mellem Inbrija og alkohol. Imidlertid kan Inbrija og alkohol begge forårsage svimmelhed og døsighed, når de bruges alene. Du kan også have problemer med at koncentrere dig og bruge god dømmekraft med hver af dem. At drikke alkohol under indtagelse af Inbrija kunne forværre disse virkninger.
Hvis du drikker alkohol, skal du tale med din læge om det er sikkert for dig at drikke, mens du tager Inbrija.
Inbrija-interaktioner
Inbrija kan interagere med flere andre medicin. Det kan også interagere med visse kosttilskud.
Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre, hvor godt Inbrija fungerer. Andre interaktioner kan øge dens bivirkninger eller gøre dem mere alvorlige.
Inbrija og anden medicin
Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Inbrija. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Inbrija.
Før du tager Inbrija, skal du tale med din læge og apoteket. Fortæl dem om al recept, recept, og andre medikamenter, du tager. Fortæl dem også om alle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.
Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, skal du spørge din læge eller apotek.
Inbrija og visse depressioner
Monoamine oxidasehæmmere (MAO-hæmmere) er lægemidler, der bruges til behandling af depression. Folk, der tager en bestemt type af disse stoffer, kaldet ikke-selektiv MAO-indhold, bør ikke tage Inbrija. At tage dem sammen med Inbrija kan forårsage forhøjet blodtryk, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer såsom hjertesygdomme.
Hvis du tager en ikke-selektiv MAOI, skal du vente mindst to uger efter din sidste dosis, inden du starter Inbrija.
Ikke-selektive MAOI'er, der ofte bruges til depression, inkluderer:
- isocarboxazid (Marplan)
- phenelzin (Nardil)
- tranylcypromine (Parnate)
Tal med din læge, hvis du tager en ikke-selektiv MAOI. De kan ordinere et alternativ til Inbrija eller antidepressiva, der kan være mere sikkert for dig.
Hvis du tager en anden type MAOI, kaldet en MAO-B-hæmmer, kan du tage Inbrija. At tage disse medikamenter kan imidlertid øge din risiko for at få hypotension (lavt blodtryk). Især kan det øge din chance for at få lavt blodtryk, der påvirker din kropsholdning og balance. Dette kan få dig til at miste din balance og falde.
MAO-B-hæmmere, der ofte bruges til depression inkluderer:
- rasagilin (Azilect)
- selegiline (Emsam, Zelapar)
Tal med din læge, hvis du tager en MAO-B-hæmmer. De kan overvåge dit blodtryk for at se, om du har hypotension. Hvis det er nødvendigt, kan de også hjælpe dig med at oprette en ernæringsplan eller ordinere medicin til at kontrollere dit blodtryk.
Bemærk: For mere information om lavt blodtryk, se afsnittet "Inbrija bivirkninger" ovenfor.
Inbrija og dopamin D2-receptorantagonister
At tage dopamin D2-receptorantagonister sammen med Inbrija kan gøre Inbrija mindre effektiv. Dette skyldes, at D2-receptorantagonister og Inbrija har modsatte effekter i din hjerne. D2-receptorantagonister sænker niveauerne af dopamin i din hjerne, mens Inbrija øger dem.
D2-receptorantagonister bruges til behandling af psykose. Almindelige dopamin D2-receptorantagonister inkluderer:
- prochlorperazin
- chlorpromazin
- haloperidol (Haldol)
- risperidon (Risperdal)
En anden D2-antagonist, metoclopramid (Reglan), bruges til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom, som er en kronisk form for sur tilbagesvaling.
Fortæl din læge, hvis du tager en dopamin D2-receptorantagonist. De kan tale med dig om, hvorvidt du kan tage Inbrija, eller om en anden medicin kan være bedre for dig.
Inbrija og isoniazid
Isoniazid er et antibiotikum, der bruges til behandling af tuberkulose (TB). Brug af Inbrija sammen med isoniazid kan gøre Inbrija mindre effektiv. Dette skyldes, at de to lægemidler kan forårsage modsatte virkninger på din hjerne. Isoniazid reducerer niveauerne af dopamin i din hjerne, mens Inbrija øger dem.
Fortæl det straks din læge, hvis du får ordineret isoniazid til behandling af tuberkulose, mens du tager Inbrija. Du kan tale om, hvorvidt et andet antibiotikum ville være bedre for dig. Hvis isoniazid er den bedste mulighed, kan din læge muligvis få dig til at skifte fra Inbrija til en anden medicin til behandling af Parkinsons sygdom.
Inbrija og jernsalte eller vitaminer
At tage Inbrija sammen med medicin, der indeholder jernsalte eller vitaminer, kan gøre Inbrija mindre effektiv. Dette skyldes, at jernsalte og vitaminer kan reducere mængden af Inbrija, der når din hjerne.
Fortæl din læge at vide om alle medicin, du tager, inklusive receptfrie. Du kan tale om, hvorvidt du skal stoppe med at tage medicin, der har jernsalte eller vitaminer i dem, mens du tager Inbrija.
Inbrija og urter og kosttilskud
Nogle mennesker tager en urteplante kaldet Mucuna pruriens (Mucuna) for at hjælpe med at lindre symptomer på Parkinsons sygdom. Mucuna kommer som en pille eller et pulver. Både Inbrija og Mucuna indeholder levodopa, og begge øger mængden af dopamin i din hjerne.
At have for meget dopamin i din hjerne kan være skadeligt. Det kan forårsage alvorlige bivirkninger, herunder lavt blodtryk, psykose og dyskinesi (se afsnittet "Inbrija-bivirkninger" ovenfor).
Tal med din læge, hvis du tager eller vil tage Mucuna, mens du bruger Inbrija. Du kan diskutere, om dette er sikkert, og i bekræftende fald, hvilken dosering af Mucuna anbefales.
Sådan fungerer Inbrija
Parkinsons sygdom er en neurodegenerativ sygdom. Dette betyder, at det får celler (kaldet neuroner) i din hjerne og rygmarv til at dø. Det er endnu ikke kendt, hvorfor cellerne dør, og hvorfor nye celler ikke vokser i deres sted.
Parkinsons sygdom får dig til at miste flere celler i dele af din krop, der genererer dopamin (et stof, der er nødvendigt for at kontrollere bevægelser). Så der fremstilles mindre dopamin, hvilket bidrager til udviklingen af Parkinsons symptomer.
Over tid påvirker tabet af celler din kontrol over dine kropsbevægelser. Når dette tab af kontrol sker, begynder de mest almindelige symptomer på Parkinsons sygdom normalt at vises (inklusive ukontrollerede bevægelser).
Hvad gør Inbrija?
Inbrija fungerer hovedsageligt ved at øge mængden af dopamin i din hjerne.
Høje mængder dopamin hjælper dine resterende celler med at forbedre deres funktion. Dette hjælper med at lindre symptomerne på Parkinsons sygdom og giver dig mulighed for bedre at kontrollere dine bevægelser.
Hvor lang tid tager det at arbejde?
Inbrija begynder at arbejde inden for få minutter efter du har taget det. For de fleste mennesker lettes de akutte symptomer på Parkinsons sygdom inden for 30 minutter efter indtagelse af Inbrija.
Inbrija bruges kun til at behandle alvorlige symptomer i en "off periode" af Parkinsons sygdom. Dine symptomer kan vende tilbage, når virkningen af Inbrija er slidt. I dette tilfælde skal du tage Inbrija igen som anbefalet af din læge (se afsnittet "Inbrija dosering" ovenfor).
Tal med din læge, hvis du har mere end fem perioder med Parkinsons sygdom pr. Dag. Sammen kan du beslutte, om din nuværende daglige Parkinsons medicin fungerer godt for dig, eller om du skulle prøve et andet lægemiddel.
Inbrija-omkostninger
Som med alle medicin kan prisen på Inbrija variere. For at finde de nuværende priser for Inbrija i dit område, tjek WellRx.com. De omkostninger, du finder på WellRx.com, er hvad du kan betale uden forsikring. Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.
Det er vigtigt at bemærke, at Inbrija muligvis kun er tilgængelig på specialapoteker. Dette er apoteker, der er autoriserede til at udføre specialmedicin (medikamenter, der er komplekse, har høje priser eller er vanskelige at tage).
Finansiel og forsikringsbistand
Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Inbrija, eller hvis du har brug for hjælp til at forstå din forsikringsdækning, er hjælp tilgængelig.
Acorda Therapeutics Inc., producenten af Inbrija, tilbyder et program kaldet Receptionssupporttjenester. Dette program kan muligvis hjælpe med at sænke omkostningerne til din medicin. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til support, ring 888-887-3447 eller besøg programmets websted.
Inbrija overdosis
Brug af mere end den anbefalede dosis af Inbrija kan føre til alvorlige bivirkninger.
Overdosering symptomer
Symptomer på en overdosis kan omfatte:
- hjerte-kar-problemer, inklusive arytmi (hurtig eller unormal hjerterytme) og hypotension (lavt blodtryk)
- rabdomyolyse (nedbrydning af muskler)
- nyreproblemer
- psykose (se afsnittet "Inbrija-bivirkninger" ovenfor)
Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering
Hvis du mener, at du har taget for meget af Inbrija, skal du ringe til din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.
Alternativer til Inbrija
Andre lægemidler er tilgængelige til behandling af Parkinsons sygdom. Nogle kan være en bedre pasform for dig end andre.
Almindelige alternativer til Inbrija, der behandler “off episoder” inkluderer:
- apomorfin (Apokyn)
- safinamid (Xadago)
Almindelige alternativer til Inbrija til behandling af Parkinsons sygdom inkluderer:
- carbidopa / levodopa (Sinemet, Duopa, Rytary)
- pramipexol (Mirapex, Mirapex ER)
- ropinirole (Requip, Requip XL)
- rotigotin (Neupro)
- selegiline (Zelapar)
- rasagilin (Azilect)
- entacapone (Comtan)
- benztropin (Cogentin)
- trihexyphenidyl
Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Inbrija, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre medicin, der kan fungere godt for dig.
Inbrija vs. Apokyn
Du kan undre dig over, hvordan Inbrija sammenligner med andre medicin, der er ordineret til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Inbrija og Apokyn er ens og forskellige.
Anvendelser
Food and Drug Administration (FDA) har godkendt både Inbrija og Apokyn til at behandle mennesker med”off perioder” af Parkinsons sygdom. Fra perioder sker der, når folk, der tager medicin mod Parkinson pludselig udvikler alvorlige symptomer på Parkinson.
Kun personer, der tager carbidopa / levodopa til behandling af Parkinson, bør tage Inbrija. Det bruges til at behandle ethvert symptom på Parkinson.
Apokyn kan bruges til personer, der tager enhver behandling for Parkinson. Det bruges til at behandle reducerede kropsbevægelser i perioder uden for Parkinson.
Inbrija indeholder lægemidlet levodopa. Apokyn indeholder lægemidlet apomorphin.
Inbrija og Apokyn øger begge dopaminaktiviteten i din hjerne. Dette betyder, at de har lignende effekter i din krop.
Lægemiddelformer og administration
Inbrija kommer som en kapsel med et pulver, som du inhalerer. Det fås i en styrke: 42 mg. Den typiske dosis af Inbrija er 84 mg (to kapsler) pr. Fristperiode af Parkinsons sygdom.
Du tager Apokyn ved at injicere det under din hud (en subkutan injektion). Apokyn fås i en styrke: 30 mg. Den anbefalede dosis er 2 mg til 6 mg per off-periode af Parkinson.
Bivirkninger og risici
Inbrija og Apokyn øger begge aktiviteten af et stof kaldet dopamin i din hjerne. Som et resultat kan disse medikamenter forårsage meget ens bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.
Mere almindelige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Inbrija, med Apokyn eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Inbrija:
- hoste
- øvre luftvejsinfektion, såsom forkølelse
- mørkfarvede kropsvæsker såsom urin eller sved
-
Kan forekomme med Apokyn:
- overdreven gabende
- døsighed
- svimmelhed
- løbende næse
- opkast der varer lang tid
- hallucinationer (at se eller høre noget, der ikke rigtig er der)
- forvirring
- hævelse i dine ben, ankler, fødder, hænder eller andre dele af din krop
- reaktioner på injektionsstedet, såsom blå mærker, hævelse eller kløe
-
Kan forekomme med både Inbrija og Apokyn:
kvalme, der varer lang tid
Alvorlige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Inbrija, med Apokyn eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Inbrija:
unormale resultater fra laboratorieundersøgelser, herunder leverprøver (kan være et tegn på leverskade)
-
Kan forekomme med Apokyn:
- Allergisk reaktion
- blodpropper
- falls
- hjerteproblemer, inklusive hjerteanfald
- unormal hjerterytme
- fibrotiske komplikationer (ændringer i dit væv)
- priapism (langvarige, smertefulde erektioner)
-
Kan forekomme med både Inbrija og Apokyn:
- psykose
- usædvanlige trang
- dyskinesi (ukontrolleret og pludselig kropsbevægelse)
- falder i søvn under normale aktiviteter
- abstinenssyndrom med symptomer som feber eller unormal hjerterytme
- hypotension (lavt blodtryk)
Effektivitet
Disse lægemidler er ikke blevet direkte sammenlignet i kliniske studier. Imidlertid har undersøgelser fundet, at både Inbrija og Apokyn er effektive til behandling af perioder med Parkinsons sygdom.
Omkostninger
Inbrija og Apokyn er begge mærkenavne narkotika. Der er i øjeblikket ingen generiske former for et hvilket som helst lægemiddel. Brand-medicin koster normalt mere end generika.
Ifølge estimater på WellRx koster Inbrija og Apokyn generelt det samme. Den pris, du betaler for Inbrija eller Apokyn, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.
Det er vigtigt at bemærke, at Inbrija og Apokyn muligvis kun er tilgængelige på specialapoteker. Dette er apoteker, der er autoriserede til at udføre specialmedicin (medikamenter, der er komplekse, har høje priser eller er vanskelige at tage).
Hvordan man tager Inbrija
Inbrija kommer som en kapsel med et pulver, som du inhalerer. Tag Inbrija i henhold til din læge eller apotekers anvisninger. Inbrijas websted har en demonstrationsvideo og trinvis vejledning til at hjælpe dig med at tage Inbrija korrekt.
Du skal kun tage Inbrija ved at indånde den. Det er vigtigt, at du ikke åbner eller sluger nogen Inbrija-kapsel. Kapslerne skal kun anbringes i Inbrija-inhalatorenheden. Enheden bruger pulveret inde i kapslerne for at give dig mulighed for at inhalerer stoffet.
Brug ikke Inbrija-kapsler i nogen anden inhalatorenhed end Inbrija-inhalatoren. Inhalerer heller ikke anden medicin gennem din Inbrija-inhalator.
Spørg din læge eller apotek, hvis du har problemer med at tage Inbrija. De vil lede dig gennem alle trin for at sikre dig, at du tager det rigtigt.
Hvornår skal man tage
Du skal tage Inbrija i begyndelsen af en off-periode af Parkinsons sygdom. Tag dog ikke mere end fem doser (10 kapsler) Inbrija på en dag. Hvis du stadig har friperioder efter at have taget fem doser Inbrija pr. Dag, skal du ringe til din læge. Du kan diskutere, om du har brug for en anden daglig medicin til behandling af Parkinsons sygdom, så du ikke behøver at bruge Inbrija så ofte.
Stop ikke med at tage din anden daglige medicin til behandling af Parkinson under eller efter indtagelse af Inbrija.
Inbrija og graviditet
Der er ikke kliniske studier af Inbrija hos gravide kvinder. I dyreforsøg havde Inbrija negative effekter på babydyr. Babyer blev født med fødselsdefekt, herunder problemer i deres organer og knogler. Dyreforsøg afspejler imidlertid ikke altid, hvad der sker hos mennesker.
Tal med din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, mens du tager Inbrija. Du kan diskutere risici og fordele ved at tage Inbrija.
Inbrija og prævention
Det vides ikke, om Inbrija er sikkert at bruge under graviditet. Hvis du er seksuelt aktiv, og du eller din partner kan blive gravid, skal du tale med din læge om dit behov for fødselskontrol, mens du bruger Inbrija.
Inbrija og amning
Der er ikke kliniske studier, der ser på virkningerne af Inbrija under amning. Men laboratorieundersøgelser viser, at Inbrija går over i human modermælk. Undersøgelser antyder også, at Inbrija kan få din krop til at producere mindre mælk. Det vides ikke, om disse problemer kan være skadelige for dig eller dit barn.
Fortæl din læge, hvis du ammer eller planlægger at amme, mens du tager Inbrija. Du kan tale om, hvorvidt det er sikkert for dig at tage Inbrija, mens du ammer.
Almindelige spørgsmål om Inbrija
Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Inbrija.
Hvad betyder det at have en "fri periode" af Parkinsons sygdom?
Fra perioder med Parkinsons sygdom er øjeblikke, hvor din daglige medicin til behandling af Parkinsons sygdom er ved eller ikke fungerer som den skal. Når dette sker, vender pludselig dine Parkinsons symptomer tilbage.
Mennesker med Parkinsons sygdom tager medicin for at øge mængden af dopamin i deres hjerner. Dopamin er et stof, der er nødvendigt for at kontrollere din krops bevægelser. Uden dopamin kan din krop ikke bevæge sig ordentligt. Dette får symptomer på Parkinsons til at vises.
Medicin til at øge mængden af dopamin i din hjerne fungerer normalt godt i lange perioder. Men nogle gange holder de op med at arbejde lidt. I løbet af denne periode, hvor de ikke fungerer, kan du have Parkinsons symptomer. Disse tider, hvor din medicin ikke fungerer, afbrydes perioder med Parkinson.
Vil jeg være i stand til at få Inbrija på mit lokale apotek?
Sikkert ikke. Du kan muligvis kun få Inbrija på specialapoteker, som er autoriseret til at udføre specialmedicin. Dette er medikamenter, der er komplekse, har høje priser eller er vanskelige at tage.
Spørg din læge, hvis du ikke er sikker på, hvor du kan få Inbrija. De kan anbefale et specialapotek i dit område, der bærer det.
Erstatter Inbrija min regelmæssige dosis carbidopa / levodopa?
Nej, det gør det ikke. Inbrija bruges kun til behandling af perioder med Parkinsons sygdom. Det bør ikke tages dagligt for at erstatte din brug af carbidopa / levodopa.
Tal med din læge, hvis du er bekymret for at tage både carbidopa / levodopa og Inbrija. Din læge kan forklare vigtigheden af begge behandlinger for fuldt ud at kontrollere dine symptomer på Parkinsons sygdom.
Skal jeg følge en bestemt diæt, mens jeg bruger Inbrija?
Det er muligt, at din læge kan anbefale dig at følge en bestemt diæt, mens du tager Inbrija.
Diæter, der er rige på proteiner eller vitaminer, kan gøre Inbrija mindre effektiv, når den indtages på samme tid som stoffet. Dette skyldes, at proteiner og vitaminer kan reducere mængden af Inbrija, der når din hjerne. Inbrija er nødt til at nå din hjerne for at arbejde i din krop.
Din læge foreslår muligvis ændringer til, når du tager din Inbrija-dosis for at undgå at tage den omkring samme tid, du spiser mad rig på vitaminer eller proteiner.
Tal med din læge, hvis du har spørgsmål til, hvad du skal spise. Du får muligvis en ernæringsplan, du skal følge, mens du tager Inbrija.
Kan jeg sluge Inbrija-kapslen?
Nej, det kan du ikke. Indtagelse af en Inbrija-kapsel kan gøre den mindre effektiv. Dette skyldes, at mindre Inbrija vil være i stand til at nå din hjerne.
Inbrija-kapsler skal placeres i den Inbrija-inhalatorenhed, der følger med kapslerne. I enheden frigiver kapslerne et pulver, som du inhalerer.
Spørg din læge eller apotek, hvis du har spørgsmål til at tage Inbrija. De kan forklare, hvordan man bruger inhalatorenheden for at sikre, at du tager Inbrija korrekt. Du kan også besøge Inbrijas websted for at se en demonstrationsvideo og få trinvis vejledning til at tage Inbrija korrekt.
Vil jeg have abstinenssymptomer, hvis jeg pludselig holder op med at tage Inbrija?
Eventuelt. Du kan have abstinenssymptomer, hvis du pludseligt sænker din dosis af Inbrija eller holder op med at tage den. Dette skyldes, at din krop vænner sig til Inbrija. Når du pludselig holder op med at tage den, har din krop ikke tid til at tilpasse sig ordentligt til ikke at have den.
Abstinenssymptomer, du kan opleve med Inbrija, inkluderer:
- feber, der er meget høj eller varer lang tid
- forvirring
- stive muskler
- unormale hjerterytmer (ændringer i hjerteslag)
- ændringer i vejrtrækning
Fortæl din læge, hvis du føler symptomer på abstinens efter at du har sænket din dosis af Inbrija eller stoppet med at tage den. De kan ordinere medicin til at hjælpe med dine symptomer.
Kan jeg tage Inbrija, hvis jeg har kronisk obstruktiv lungesygdom (KOLS) eller astma?
Sikkert ikke. Inbrija kan forårsage problemer med din vejrtrækning og kan gøre symptomer på kroniske (langvarige) lungesygdomme mere alvorlige. Derfor anbefales Inbrija ikke til personer med astma, KOL eller andre kroniske lungesygdomme.
Tal med din læge, hvis du har en kronisk lungesygdom. De kan hjælpe dig med at finde en medicin, der kan være en bedre pasform for dig.
Inbrija forholdsregler
Før du tager Inbrija, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Inbrija har muligvis ikke det rigtige for dig, hvis du har visse medicinske tilstande. Disse inkluderer:
- Psykose. Inbrija kan forårsage symptomer på psykose, der opstår, når din virkelighedsfølelse ændres. Du kan se, høre eller føle ting, der ikke er reelle. Før du tager Inbrija, skal du fortælle det til din læge, hvis du tidligere har haft symptomer på psykose. Hvis du har, er det muligvis ikke det rigtige at tage Inbrija.
- Forstyrrelser ved impulskontrol. Inbrija kan påvirke de dele af din hjerne, der styrer, hvad du vil gøre. Det kan gøre dig mere villig til at gøre ting, du normalt ikke gør, såsom spil og shopping. Impulsstyringsforstyrrelser påvirker også, hvad folk vil gøre, og hvornår de vil gøre det. Så at tage Inbrija kan øge disse usædvanlige trang, hvis du har en historie med impulskontrolforstyrrelser.
- Dyskinesi. Hvis du tidligere har haft dyskinesi (ukontrolleret eller pludselig kropsbevægelse), er Inbrija muligvis ikke sikker for dig. Brug af Inbrija kan øge din risiko for at få dyskinesi, hvis du har haft en tilstand før.
- Glaukom. Hvis du har glaukom (en øjensygdom, der påvirker dit syn), er Inbrija muligvis ikke sikker for dig. Dette skyldes, at Inbrija kan forårsage øget intraokulært tryk (øget tryk i øjnene), hvilket kan forværre din glaukom. Hvis du har glaukom, overvåger din læge dit øjet pres, mens du tager Inbrija for at se, om trykket stiger. Hvis dit øjet pres er højt, kan din læge muligvis stoppe med at tage Inbrija og prøve en anden medicin.
- Kroniske (langvarige) lungesygdomme. Inbrija anbefales ikke til personer med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller andre kroniske lungesygdomme. Inbrija kan forårsage problemer med din vejrtrækning og kan gøre symptomer på disse lungesygdomme mere alvorlige.
Bemærk: For mere information om de potentielle negative virkninger af Inbrija, se afsnittet "Inbrija-bivirkninger" ovenfor.
Inbrija udløb, opbevaring og bortskaffelse
Når du får Inbrija fra apoteket, tilføjer farmaceut en udløbsdato til etiketten på pakningen. Denne dato er typisk 1 år fra den dato, de udleverede medicinen.
Udløbsdatoen hjælper med at garantere, at Inbrija vil være effektiv i løbet af dette tidsrum. FDA's nuværende holdning er at undgå at bruge udløbet medicin. Hvis du har ubrugt medicin, der er gået ud over udløbsdatoen, skal du tale med din apoteker om du stadig kan bruge den.
Opbevaring
Hvor længe en medicin forbliver god til brug kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer medicinen.
Inbrija-kapsler skal opbevares ved stuetemperatur (68 til 77 ° F eller 20 til 25 ° C) i en tæt forseglet og lysbestandig beholder. Du kan øge temperaturområdet til 15 til 30 ° C, hvis du rejser.
Inbrija-kapsler bør ikke opbevares i Inbrija-inhalatoren. Dette kan forkorte den tid, hvor kapslerne forbliver gode. Kapsler, der ikke er gode, kan være skadelige for dig.
Kast inhalatorenheden, når du har brugt alle kapsler i kartonen. Du får en ny inhalator, hver gang du får en påfyldning af din Inbrija-recept.
Bortskaffelse
Hvis du ikke længere har brug for at tage Inbrija og have resterende medicin, er det vigtigt at bortskaffe det sikkert. Dette hjælper med at forhindre, at andre, herunder børn og kæledyr, tager stoffet ved et uheld. Det hjælper også med at forhindre, at stoffet skader miljøet.
FDA-webstedet indeholder flere nyttige tip til bortskaffelse af medicin. Du kan også bede din apoteker om oplysninger om, hvordan du bortskaffer din medicin.
Professionel information til Inbrija
Følgende information gives til klinikere og andre sundhedsfagfolk.
Indikationer
Inbrija er indiceret til at behandle”off perioder” af Parkinsons sygdom. Indikationen er begrænset til patienter, der behandles med carbidopa / levodopa.
Handlingsmekanisme
Mekanismen for virkning, gennem hvilken Inbrija reducerer symptomerne på off perioder af Parkinsons sygdom, er ukendt.
Inbrija indeholder levodopa, som er en forløber for dopamin. Levodopa krydser blod-hjerne-barrieren. I hjernen omdannes levodopa til dopamin. Dopamin, der når basalganglier, menes at reducere symptomerne på off-episoder af Parkinsons sygdom.
Farmakokinetik og metabolisme
I nærvær af carbidopa når en enkelt indgivelse af Inbrija 84 mg en topkoncentration inden for 30 minutter efter administration. Dens normaliserede topkoncentration er cirka 50% af de orale tabletter med øjeblikkelig frigivelse af levodopa.
Biotilgængeligheden af Inbrija er ca. 70% af de orale tabletter med øjeblikkelig frigivelse af levodopa. En gang i systemet når Inbrija 84 mg et distributionsvolumen på 168 L.
Størstedelen af Inbrija gennemgår enzymatisk metabolisme. De vigtigste metabolske ruter inkluderer decarboxylering ved dopa decarboxylase og O-methylering ved catechol-O-methyltransferase. I nærvær af carbidopa har en enkelt indgivelse af Inbrija 84 mg en terminal halveringstid på 2,3 timer.
Der er ikke rapporteret forskelle i topkoncentration (Cmax) og område under kurven (AUC) mellem mænd og kvinder, der tager Inbrija. Der er ikke observeret nogen forskelle mellem mennesker, der ryger og dem, der ikke ryger.
Kontraindikationer
Brug af Inbrija er kontraindiceret til patienter, der tager ikke-selektiv monoaminoxidasehæmmer (MAO-hæmmere). Det er også kontraindiceret til patienter, der har taget ikke-selektive MAO-hæmmere inden for to uger.
Kombinationen af Inbrija og ikke-selektive MAOI'er kan forårsage alvorligt højt blodtryk. Hvis en patient begynder at tage et ikke-selektivt MAO-indhold, skal behandlingen med Inbrija seponeres.
Opbevaring
Inbrija-kapsler skal forblive i deres originale pakning. Pakningen og beholderen skal opbevares ved 20 til 25 ° C (68 til 77 ° F). Denne temperatur kan øges til 15 til 30 ° C (59 til 86 ° F) under kørsel.
Opbevaring af Inbrija-kapsler i Inbrija-inhalatorenheden kan ændre lægemidlets stabilitet. Patienter skal advares om, at kapslerne opbevares i deres originale containere.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.