Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber gennem links på denne side, tjener vi muligvis en lille provision. Her er vores proces.
Da jeg var 19 år havde jeg en brystreduktion.
Plastikkirurgen tog i alt 3 1/2 pund af mit bryst og skabte mere håndterbare C + bryster. Jeg valgte en reduktion af hovedsageligt forfængelighedsgrunde, men håbede at mindske den udviklende”enkehumle” og skulderbelastning.
I planlægningsfasen fortalte kirurgen, at jeg ville have 50 procent chance for at kunne amme. Det var en bortkastet kommentar uden væsentlig videnskab bag det. Men det ville sandsynligvis ikke have betydet, hvad statistikken var; Jeg var en teenager, der mildt sagt blev frastøgt af tanken om amning.
Min selvcentrerede teen-selv ville have været chokeret over, hvordan denne beslutning kom til at hjemsøge mig, da jeg kæmpede med at amme mit første barn.
Spol frem 11 år efter min operation, og jeg holdt min grædende nyfødte. Min mælk var kommet ind, men ikke meget af den kom ud. Jeg havde fortalt hver læge, sygeplejerske og amningskonsulent, at jeg havde en tidligere brystreduktion, men ingen havde specifikke ideer til, hvordan man kunne hjælpe. De prøvede forskellige hold, brystvorte skjold og mumlede noget om bukkehorn.
Jeg pumpede minuscule mængder og blandet formel i store.
Amning var en fiasko. Jeg havde valgt at have plastisk kirurgi, og nu lever min søn og jeg begge med konsekvenserne.
Brystreduktion er ikke ualmindeligt. Næsten 500.000 kvinder har brystreduktion hvert år. Amning efter reduktion har endda sit eget akronym - BFAR. Og der er nok kvinder, der prøver det for at spawn et BFAR supportwebsted og Facebook-gruppe.
Men der er også en masse fejlinformation og uvidenhed om de udfordringer, som BFAR-kvinder står overfor. Der er meget få undersøgelser af, hvordan brystkirurgi påvirker amning.
Der er forskellige typer reduktionsoperationer. Kvinder, der vil amme, bør spørge deres kirurg, om brystvorten fjernes helt eller bare flyttes. Jo mere af brystvorten og mælkekanalerne, der blev sat fast, jo mere sandsynligt er det, at amning fungerer. Forbløffende kan afskårne mælkekanaler genmonteres, men det kan påvirke, hvor meget mælk der produceres.
At få ammearbejde tager arbejde
Amning fungerer på en feedback loop mellem nerver, hormoner og kanaler. Enhver skade på denne løkke kan påvirke, hvor meget mælk der produceres og leveres til babyen.
Men den gode nyhed er, at nerverne kan genlære deres job, og kanaler kan begynde at arbejde, efter at en baby er født. Så snart din baby er født, er det meget vigtigt at tømme dine bryster og lade dem genopfylde for at tilskynde til rekanalisering af nerverne.
Da jeg var gravid med mit andet barn, var jeg meget mere aktiv. Jeg interviewede amningskonsulenter, mens jeg var gravid, indtil jeg fandt nogen, der havde erfaring med amning efter en reduktion. Hun kom hver dag i den første uge. Da det var tydeligt, at min søn ikke tog nok vægt på syv dag, revede hun dåsen med formlen op og viste mig, hvordan hun kunne fodre ham.
Amning behøver ikke være alt eller intet
Som de fleste BFAR'er havde jeg lav mælkeforsyning. Feedback-systemet mellem mælkeproduktionen og mælkeudleveringssystemet var langsomt og uforudsigeligt. Med mit andet barn pumpede jeg den første måned, tog velsignet tistel og bukkehorn og lavede brystkomprimeringer, mens jeg ammede.
Jeg tog også domperidon, et receptpligtig medicin, der øger mælkeforsyningen. Domperidone er ikke FDA-godkendt eller tilgængelig i USA, men har været tilgængelig i Canada (hvor jeg bor) i 20 år. Men selv med alt dette lavede jeg stadig ikke nok mælk til kun at fodre min baby modermælk.
For at sikre, at min baby fik nok mælk, blev jeg altid fodret ved brystet.
Rørfodring er lettere, end det lyder, især med en let baby, som heldigvis beskrev mit andet barn. Først låser du babyen på dit bryst, og derefter glider du et lille rør, der sidder i en eller anden formel i deres mund (enten i en flaske eller i et ammingssystem). Når babyen suger, får de både formel og modermælk.
Det er umuligt at vide, hvor meget modermælk min søn modtog, men vi antager, at hans indtag var ca. 40 procent modermælk. Når min søn startede faste stoffer efter 6 måneder, var jeg i stand til at droppe røret og pleje ham efter behov.
Succesfuld amning kan betyde forskellige ting - for nogle ammer det efter behov, for andre kan det supplere modermælken med formlen. Specielt BFAR skal være åbne for forskellige definitioner af succes. Jeg har aldrig følt mig mere vellykket end da jeg ammede min søn, mens jeg supplerede med formlen ved brystet.
En af de fantastiske ting ved den menneskelige krop er, at mælkeforsyningen stiger med hver graviditet. Da jeg havde min datter 3 år senere, havde jeg slet ikke brug for at supplere hende med formel, skønt jeg tog domperidon dagligt.
Succes ser ikke ens ud for alle
Når jeg ser tilbage på oplevelsen, ser jeg stadig min succes med mit andet barn som den rigtige sejr. Jeg kunne ikke have gjort det uden en støttende partner, en kyndig amningskonsulent og en børnelæge, der stolede på mig og var villig til at være fleksibel.
Hvis du overvejer amning efter brystoperation:
Bevæbne dig selv med så meget viden som muligt. Hvis det er muligt, skal du få en kopi af "Definition af din egen succes: Amning efter amning efter brystreduktion" af den bemærkede ammeekspert (og BFAR-mor) Diane West. Bogen er ekstremt detaljeret og håbefuld med historier i virkeligheden (skønt West anerkender informationen om lav mælkeforsyning er forældet)
Bliv medlem af BFAR supportgruppen på Facebook og still mange spørgsmål
Ansæt en international bestyrelsescertificeret laktationskonsulent (IBCLC), der har erfaring med at arbejde med andre kvinder, der har haft brystkirurgi. Vær ikke opmærksom på nogen, der har en vag idé om, hvad det betyder
Det kan også være en god ide at diskutere din plan med din børnelæge og arrangere regelmæssige babyvejninger
Hvis du har det godt, skal du tale med din læge om at få en recept på en medicin, der kan forbedre mælkeforsyningen. Domperidone er ikke tilgængeligt i USA, men der er andre medicineringsmuligheder. Du bliver nødt til at tale med din læge om fordelene og bivirkningerne for at beslutte, om dette er det rigtige for dig
Lad ikke nogen fortælle dig, at amning ikke er det værd, eller at det vil ske, hvis naturen vil det. Lad dem ikke få dig til at føle skyld for dine valg - fortid og nutid
Slip din skyld. Det var fornuftigt at have en brystreduktion på det tidspunkt og hjalp dig med at finde ud af, hvem du er i dag
Du skal muligvis definere, hvordan succes ser ud på en anden måde, end du ønsker, og det kan være smertefuldt. Anerkend, hvad dine grænser er. At være en ny mor er vanskelig nok uden også at forsøge at overvinde fysiske begrænsninger til sygeplejersken. Amning kan være en vidunderlig ting, men det er også muligt at have hud-til-hud-kontakt og masser af nærende fodringsinteraktioner, mens flaske fodres.
Nu hvor mine børn er ældre, ved jeg, at dikotomierne mellem amning og formel, og god mor kontra dårlig mor er falske. Der er ingen sundhedsvariationer mellem mine tre børn og deres forskellige fodringsmetoder. Ingen husker eller er ligeglad med, hvis din teenage blev fodret med formlen. Efter at have ammet mine børn har det givet mig tilfredshed, men det er kun én ting til i den smukke blanding af at være mor.
Emma Waverman er en freelance journalist, der bor i Toronto med sine tre børn, mand og støjende hund. Hendes mad og livsstilsskrivning findes i magasiner, aviser og overalt på internettet. Hun er medforfatter til den bedst sælgende familie-kogebog "Klynk og spisning: Måltid overlevelse for kræsne spiser og familier, der elsker dem." Følg hendes eventyr og skrivefejl på Instagram og Twitter på @emmawaverman.
