Føler du at du spiser til tre i stedet for kun to? Er kvalme og træthed langt værre, end du husker fra tidligere graviditeter?
Hvis du føler, at denne graviditet er lidt mere intens end tidligere (eller endda bare mere end hvad dine venner advarede dig om at forvente, hvis du aldrig har været gravid før), er der en god chance for, at det har løbet gennem dit sind du er muligvis gravid med tvillinger.
Med tanker om tvillinger på dit sind, har du måske hørt, at højere hCG-niveauer er knyttet til multipler og spekulerer på, hvordan dine tæller sammenligner. Du spekulerer måske på, hvad hCG endda er - let at se, hvordan det kan være et bevis på, at nogen har tvillinger.
Uanset hvad der har genereret din interesse for hCG-niveauer og tvillinger, har vi de svar, du søger. (Spoiler alert: Mens højere niveauer af hCG kan indikere tvillinggraviditet, er det på ingen måde definitivt. Du vil ønske at få en ultralyd for at vide det med sikkerhed.)
Forståelse af hCG
Human chorionic gonadotropin (hCG) er et hormon produceret af kroppen under graviditet til støtte for fostervækst.
Formålet med dette hormon er at kommunikere med den gravide krop, at det skal fortsætte med at producere progesteron. Dette forhindrer menstruation og beskytter livmoderslimhinden under graviditeten.
Hvis du ikke er gravid, og dit hCG-niveau er usædvanligt højt, kan det være et tegn på kræft, skrumpelever, mavesår eller inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Din læge foretager opfølgningsundersøgelser og test, hvis du har høje hCG-niveauer, og du ikke er gravid.
Denne tabel viser normale hCG-niveauer under graviditet.
| Uger fra sidste menstruation | Normale hCG-niveauer (mIU / ml) |
| 4 | 0-750 |
| 5 | 200-7,000 |
| 6 | 200-32,000 |
| 7 | 3,000-160,000 |
| 8-12 | 32,000-210,000 |
| 13-16 | 9,000-210,000 |
| 16-29 | 1,400-53,000 |
| 29-41 | 940-60,000 |
| Bemærk: Normale hCG-niveauer for ikke-gravide kvinder er mindre end 10,0 mIU / ml. |
Når du ser på bordet, kan du muligvis bemærke, at der er en meget bred vifte af acceptable niveauer for hver uge efter din sidste menstruation. Du kan også se, at normale hCG-niveauer stiger og derefter til sidst udjævnes, før de falder i løbet af en typisk graviditet.
Faktisk analyseres hCG-niveauer normalt over et tidsrum og bruges ikke kun som en engangsbestemmelse.
En enkelt test af hCG-niveauer er generelt ikke så nyttig, fordi der er en række faktorer (herunder mødre-rygning, kropsmasseindeks (BMI) -niveauer, brug af fertilitetsmedicin, placentvægt, fosterets køn og endda etnicitet), der kan placere nogen inden for en bred vifte af acceptable hCG-niveauer i hele deres graviditet.
Hvordan fungerer hCG-test?
Den første blodprøve til hCG giver din læge typisk en basislinje. Derfra vil din læge se for at se, hvordan hCG-niveauet ændrer sig over tid i efterfølgende blodprøver.
I de første 4 uger af en levedygtig graviditet fordobles hCG-niveauer generelt hver 48 til 72 timer. Herefter skal hCG-niveauerne vokse langsommere, fordobles cirka hver 96 time omkring det 6-ugers punkt.
En læge kan være nøje opmærksom på dine hCG-niveauer tidligt i graviditeten, fordi svigtende graviditeter typisk har en længere fordoblingstid tidligt og måske endda begynder at falde, når de skal fordobles. (Graviditeter, der starter med en højere basislinje af hCG, kan tage lidt længere tid at fordoble sig, uden at dette er et tegn på bekymring i graviditeten.)
Hvis din læge bemærker, at hCG-niveauer ikke følger de forventede mønstre, kan de anmode om yderligere blodudtrækning hvert par dage for at få en bedre idé om, hvordan niveauerne ændrer sig.
I en typisk levedygtig graviditet bør niveauerne af hCG nå højst 10 til 12 uger efter din sidste menstruationscyklus og langsomt falde i resten af graviditeten.
Inden for et par uger efter levering bør hCG-niveauer ikke kunne påvises. I det sjældne tilfælde sker dette ikke, det kan indikere, at der findes noget resterende hCG-producerende væv, som skal fjernes.
hCG-niveauer, der ikke følger et typisk mønster, er blevet forbundet med negative graviditetsresultater. Disse inkluderer fostertab, præeklampsi, for tidlig fødsel og kromosomale abnormiteter.
Hvis du er bekymret for dine hCG-niveauer, der ikke synes "typiske", tøv ikke med at stille spørgsmål! Din sundhedsudbyder er der for at dele fakta og berolige dig, når du er bekymret.
Hvad lave hCG-niveauer kan betyde
Hvis du er gravid, men oplever lavere end forventet hCG-niveauer, kan det være et tegn på:
- spontanabort eller blødet æg
- ektopisk graviditet
- forkert beregning af graviditetsdatoer
Hvad høje hCG-niveauer kan betyde
Hvis du er gravid, men har højere end forventet hCG-niveauer, kan du faktisk bære multipler!
I henhold til en rapport fra 2012 i tidsskriftet Fertilitet og sterilitet har adskillige undersøgelser vist, at kvinder, der er gravide med multipler, havde et højere antal hCG-basisenheder, men viste lignende fordoblingsmønstre som kvinder, der er gravide med enlige babyer.
Andre grunde til, at du muligvis har et højere niveau end forventet hCG-niveauer:
- en molær graviditet
- forkert beregning af graviditetsdatoer
Butikskøbte graviditetstest
Du har muligvis ikke tænkt meget på hCG, hvis du aldrig har været gravid før eller taget fertilitetsbehandlinger. Hvis du nogensinde har taget en butikskøbt graviditetstest, idet du tænker at du måske er gravid, har du dog testet for hCG.
Mange af de butikskøbte graviditetstest vil kun fortælle dig, om de har opdaget nok hCG til at bestemme, at du er gravid. Afhængig af hvor hurtigt efter din ubesvarede menstruationscyklus du tog testen og endda hvilket tidspunkt på dagen, har du muligvis ikke haft et højt indhold af hCG-hormon i din urin endnu til at registrere, hvilket resulterede i en falsk negativ test.
En butik, der er købt, vil ikke afsløre det nøjagtige hCG-antal, men en blodtrækning, der udføres af din læge, kan give dig mere specifikke hCG-tal.
Er hCG altid højere med tvillinger?
Mens et højere hCG-antal kan indikere tvillinger, som det bemærkes i denne 2018-undersøgelse, er det ikke afgørende alene. Som diskuteret ovenfor er der en række andre grunde til, at du muligvis oplever en højere hCG-læsning.
Derfor skal din læge udføre en ultralyd for at afgøre, om du er gravid med multipler. Gode nyheder: Flere kan påvises ved hjælp af ultralyd så tidligt som 6 uger efter undfangelsen!
Ud over højere hCG-niveauer under din graviditet, hvis du er gravid med multipler, kan du også opleve:
- øget kvalme
- øget træthed
- øget vægtøgning (normalt senere i graviditeten, selvom du måske viser tidligere)
- en anden hjerteslag på doppleren (et bestemt tegn, du vil have en ultralyd for at bekræfte, hvor mange babyer du bærer)
Tag væk
Hvis du finder ud af, at du føler dig ekstra, ekstra gravid og tror, at du måske har tvillinger på vej, er der virkelig ingen erstatning for en ultralyd for at bekræfte, at du bærer flere små.
Forhøjede hCG-niveauer kan være en indikator på en graviditet, der inkluderer tvillinger, men det er ikke afgørende bevis. (Det kan bare betyde, at dine graviditetsdatoer er blevet beregnet forkert.)
Det er vigtigt at tale med din læge om eventuelle ændringer, du oplever i løbet af din graviditet, samt om enhver frygt og bekymring, du måtte have.
