Et mammogram er et røntgenbillede af dit bryst, der bruges til at opdage kræft. Det er en vigtig test, fordi den kan opdage brystkræft i dens meget tidlige stadier, før du har nogen tegn, såsom en brystklump. Dette er vigtigt, fordi jo tidligere brystkræft opdages, jo mere behandlingsmæssigt er det.
Ifølge American Cancer Society skal kvinder med en gennemsnitlig risiko for brystkræft begynde at få årlige mammogrammer i en alder af 45. Hvis du er over 40 år men yngre end 45, kan du begynde at få mammogrammer hvert år, hvis du vil.
I en alder af 55 anbefales det, at alle kvinder har mammogram hvert andet år. Men hvis du foretrækker det, kan du vælge at have et mammogram hvert år.
Læs videre for at lære mere om typerne af mammogrammer, hvor lang tid et mammogram tager, og hvad man kan forvente under proceduren og derefter.
Screening vs. diagnostiske mammogrammer
Der er to typer mammogrammer. Lad os se nærmere på hver enkelt.
Screening mammogram
En screeningsmammogram udføres, når du ikke har problemer eller bekymringer omkring dine bryster. Det er den type mammogram, der udføres under din årlige eller halvårlige screening. Det kan registrere tilstedeværelsen af brystkræft i fravær af tegn eller symptomer.
Dette er den type mammogram, der er beskrevet mere detaljeret i denne artikel.
Diagnostisk mammogram
Et diagnostisk mammogram ser på et specifikt område af dit bryst. Det gøres af flere grunde:
- at evaluere et område af dit bryst, der har en klump eller andre tegn, der kan indikere kræft
- at yderligere evaluere et mistænkeligt område set på et screeningsmammogram
- at revurdere et område, der er blevet behandlet for kræft
- når noget som brystimplantater skjuler billederne på et almindeligt screening-mammogram
Hvor lang tid tager et typisk mammogram?
Fra check-in til at forlade anlægget tager typisk hele processen med at få et mammogram ca. 30 minutter.
Tiden kan variere af flere grunde, herunder:
- hvor længe du er på venteværelset
- hvor lang tid det tager dig at udfylde spørgeskemaet til forundersøgelsen
- hvor lang tid det tager dig at afklæde inden proceduren og klæd dig igen bagefter
- den tid det tager teknikeren at placere dine bryster korrekt
- hvis et billede skal genoptages, fordi det ikke inkluderer hele brystet, eller billedet ikke var klart nok
Selve mammografiet tager normalt kun ca. 10 minutter.
Fordi dit brystvæv skal komprimeres for at få et godt billede, hvilket kan forårsage noget ubehag, kan du overveje det tidspunkt i måneden, du planlægger et mammogram.
Dine bryster er normalt mest ømme under og lige før din periode. Så kan det være en god idé at planlægge dit mammogram 2 uger før eller 1 uge efter din menstruationsperiode.
Hvad man kan forvente under et mammogram
Efter check-in på billeddannelsesfaciliteten kan du sidde på venteværelset, indtil du bliver bedt om at få mammogram. Du bliver muligvis bedt om at udfylde et spørgeskema, mens du venter.
Derefter ringer en tekniker dig tilbage til et værelse med en mammogram-maskine. Hvis du ikke allerede har udfyldt et spørgeskema, vil teknikeren bede dig om at gøre det. Denne formular har spørgsmål om:
- din medicinske historie
- medicin, du tager
- eventuelle problemer eller problemer med dine bryster
- personlig eller familiehistorie med bryst- eller æggestokkræft
Teknikeren vil også bekræfte, at du ikke er gravid.
Du bliver bedt om at klæde fra taljen op, når teknikeren forlader rummet. Du får på dig en bomulds kjole. Åbningen skal være i fronten.
Du bliver også nødt til at fjerne halskæder og andre smykker. Deodorant og talkumspulver kan forstyrre billederne, så du bliver bedt om at tørre disse af, hvis du bruger noget.
Hvad sker der under et mammogram?
- Når du er i kjolen, bliver du bedt om at stå ved siden af mammogrammaskinen. Derefter fjerner du den ene arm fra kjolen.
- Teknikeren vil placere dit bryst på en flad plade og derefter sænke en anden plade for at komprimere og sprede dit brystvæv. Dette kan være ubehageligt, men det vil kun vare et par sekunder.
- Når dit bryst er placeret mellem pladerne, bliver du bedt om at holde vejret. Mens du holder vejret, tager teknikeren hurtigt røntgenbillede. Pladen løfter derefter dit bryst af.
- Den tekniske vil flytte dig igen, så du får et andet billede af brystet fra en anden vinkel. Denne sekvens gentages derefter for dit andet bryst.
Teknikeren forlader rummet for at kontrollere røntgenstrålene. Hvis et billede ikke viser tilstrækkeligt hele brystet, skal det tages igen. Når alle billederne er acceptable, kan du klæde dig ud og forlade anlægget.
Hvad er forskellen mellem et 2-D og 3-D mammogram?
Et traditionelt 2-dimensionelt (2-D) mammogram producerer to billeder af hvert bryst. Et billede er fra siden og et andet fra toppen.
Hvis dit brystvæv ikke er spredt helt ud eller komprimeret nok, kan det overlappe hinanden. Billedet af overlappende væv kan være vanskeligt for radiologen at evaluere, hvilket gør abnormiteter lettere at gå glip af. Det samme problem kan opstå, hvis dit brystvæv er tæt.
Et 3-dimensionelt (3-D) mammogram (tomosynthese) tager flere billeder af hvert bryst og skaber et 3D-billede. Radiologisten kan rulle gennem billederne, hvilket gør det lettere at se abnormiteter, selv når brystvævet er tæt.
Flere billeder eliminerer problemet med vævsoverlapning, men øger den tid, det tager at få udført et mammogram.
En nylig undersøgelse antydede, at 3-D-mammogrammer var bedre end 2-D-mammogrammer for kvinder 65 år og ældre. 3-D mammogrammer fandt færre områder, der lignede kræft, men var faktisk normale end 2-D mammograms.
3D-mammogrammer kan også finde flere kræftformer end 2-D mammogrammer.
Selvom American Society of Breast Surgeons foretrækker 3D-mammogrammer for alle kvinder over 40, bruges stadig 2-D mammogrammer oftere, fordi mange forsikringsselskaber ikke dækker ekstraomkostningerne til 3D.
Hvor lang tid tager det at få resultaterne?
Næsten alle mammogrammer udføres digitalt, så billederne gemmes elektronisk i stedet for på film. Dette betyder, at billederne kan ses af radiologen på en computer, når de tages.
Imidlertid tager det normalt en dag eller to for radiologen at se på billederne og derefter endnu et par dage, før radiologens diktat indtastes. Dette betyder, at din læge til primærpleje ofte har resultaterne tilbage 3 til 4 dage efter dit mammogram.
De fleste læger eller sundhedsudbydere vil kontakte dig med det samme, hvis der konstateres en unormalitet, så du kan planlægge et diagnostisk mammogram eller andre tests for at evaluere det.
Når dit mammogram er normalt, kan din læge muligvis kontakte dig med det samme. I de fleste tilfælde sender din læge dig resultaterne, hvilket betyder, at det kan tage et par dage at modtage resultaterne.
Alt i alt skal du have dine resultater inden for en uge eller to efter at have et mammogram, men dette kan variere.
At tale med din læge eller din sundhedsudbyder giver dig den bedste idé om, hvordan og hvornår du kan forvente dine resultater.
Hvad sker der, hvis resultaterne viser en unormalitet?
Det er vigtigt at huske, at en unormal mammogram ikke betyder, at du har kræft. Ifølge American Cancer Society har færre end 1 ud af 10 kvinder med et unormalt mammogram kræft.
Stadig bør et unormalt mammogram undersøges for at sikre, at det ikke er kræft.
Hvis der ses en abnormitet på dit mammogram, bliver du bedt om at vende tilbage til yderligere test. Dette gøres ofte så hurtigt som muligt, så behandlingen kan starte med det samme, hvis nødvendigt.
En opfølgning vil typisk involvere et diagnostisk mammogram, der tager detaljerede billeder af det unormale område. Andre tests kan omfatte:
- evaluering af det unormale område med en ultralyd
- reevaluering af det unormale område med en MR-scanning, fordi røntgenstrålingen var uomstrækkelig, eller yderligere billedbehandling er nødvendig
- fjernelse af et lille stykke væv kirurgisk under et mikroskop (kirurgisk biopsi)
- fjerne et lille stykke væv gennem en nål for at undersøge under et mikroskop (kerne-nål-biopsi)
Bundlinjen
Et mammogram er en vigtig screeningtest for brystkræft. Det er en simpel billeddannelsesundersøgelse, der normalt tager ca. 30 minutter. Du har typisk resultaterne inden for en uge eller to.
Det meste af tiden er en abnormalitet set på et mammogram ikke kræft. Når kræft findes med et mammogram, er det ofte på et meget tidligt tidspunkt, hvor det er mest behandlingsmæssigt.
