Oversigt
JAK2-enzymet har været fokus i forskningen for nylig til behandling af myelofibrosis (MF). En af de nyeste og mest lovende behandlinger af MF er et lægemiddel, der stopper eller bremser, hvor meget JAK2-enzymet fungerer. Dette hjælper med at bremse sygdommen.
Fortsæt med at læse for at lære om JAK2-enzymet, og hvordan det relaterer til JAK2-genet.
Genetik og sygdom
For bedre at forstå JAK2-genet og enzymet er det nyttigt at have en grundlæggende forståelse af, hvordan gener og enzymer fungerer sammen i vores kroppe.
Vores gener er instruktionerne eller tegningerne til, at vores kroppe fungerer. Vi har et sæt af disse instruktioner inde i hver celle i vores krop. De fortæller vores celler, hvordan man fremstiller proteiner, som fortsætter med at fremstille enzymer.
Enzymer og proteiner videresender beskeder til andre dele af kroppen for at udføre visse opgaver, såsom at hjælpe med fordøjelsen, fremme cellevækst eller beskytte vores krop mod infektioner.
Når vores celler vokser og deler sig, kan vores gener i cellerne få mutationer. Cellen overfører denne mutation til hver eneste celle, den opretter. Når et gen får en mutation, kan det gøre tegningerne vanskelige at læse.
Undertiden skaber mutationen en fejl så ulæselig, at cellen ikke kan skabe noget protein. Andre gange får mutationen proteinet til at arbejde overtid eller forbliver konstant tændt. Når en mutation forstyrrer protein- og enzymfunktionen, kan den forårsage sygdom i kroppen.
Normal JAK2-funktion
JAK2-genet giver vores celler instruktioner til fremstilling af JAK2-proteinet, som tilskynder til vækst af celler. JAK2-genet og enzymet er meget vigtige til at kontrollere vækst og produktion af celler.
De er især vigtige for vækst og produktion af blodlegemer. JAK2-enzymet arbejder hårdt i stamcellerne i vores knoglemarv. Også kendt som hæmatopoietiske stamceller er disse celler ansvarlige for at skabe nye blodlegemer.
JAK2 og blodsygdomme
Mutationer, der findes hos personer med MF, får JAK2-enzymet til at forblive tændt. Dette betyder, at JAK2-enzymet konstant fungerer, hvilket fører til overproduktion af celler kaldet megakaryocytter.
Disse megakaryocytter fortæller andre celler at frigive kollagen. Som et resultat begynder arvæv at opbygges i knoglemarven - det kendte tegn på MF.
Mutationer i JAK2 er også knyttet til andre blodsygdomme. Oftest er mutationerne knyttet til en tilstand kaldet polycythemia vera (PV). I PV forårsager JAK2-mutationen ukontrolleret produktion af blodlegemer.
Cirka 10 til 15 procent af mennesker med PV fortsætter med at udvikle MF. Forskere ved ikke, hvad der får nogle mennesker med JAK2-mutationer til at udvikle MF, mens andre udvikler PV i stedet.
JAK2 forskning
Fordi JAK2-mutationer er fundet i mere end halvdelen af mennesker med MF, og over 90 procent af mennesker med PV, har det været genstand for mange forskningsprojekter.
Der er kun et FDA-godkendt stof, kaldet ruxolitinib (Jakafi), der fungerer med JAK2-enzymerne. Dette lægemiddel fungerer som en JAK-hæmmer, hvilket betyder, at det bremser aktiviteten af JAK2.
Når enzymaktiviteten er nedsat, tændes ikke altid enzymet. Dette fører til mindre megakaryocyt- og kollagenproduktion, hvilket i sidste ende bremser arvævsopbygningen i MF.
Lægemidlet ruxolitinib regulerer også produktionen af blodlegemer. Det gør dette ved at bremse funktionen af JAK2 i hæmatopoietiske stamceller. Dette gør det nyttigt i både PV og MF.
I øjeblikket er der mange kliniske forsøg med fokus på andre JAK-hæmmere. Forskere arbejder også på, hvordan man manipulerer dette gen og enzym for forhåbentlig at finde en bedre behandling eller en kur mod MF.
