Medicare er et føderalt helbredsforsikringsprogram, der hjælper folk 65 år og ældre med at betale for nødvendig medicinsk behandling. Du kan også være kvalificeret, hvis du er yngre end 65 år og lever med visse handicap. I Illinois er omkring 2,25 millioner mennesker indskrevet i Medicare.
Denne artikel forklarer Medicare-mulighederne i Illinois i 2020, herunder Medicare Advantage-planer, og hvad du skal overveje, når du handler efter dækning.
Hvad er Medicare?
Når du tilmelder dig Medicare i Illinois, kan du vælge enten original Medicare eller en Medicare Advantage-plan.
Original Medicare, undertiden kaldet traditionel Medicare, drives af regeringen. Det inkluderer del A (hospitalforsikring) og del B (medicinsk forsikring).
Del A dækker hospitalsophold og anden pasientræning, mens del B dækker mange nødvendige medicinske tjenester, herunder lægerbesøg og forebyggende tjenester.
Hvis du tilmelder dig den originale Medicare, kan du vælge at tilmelde dig nogle yderligere typer dækning. Medigap-politikker dækker nogle af de sundhedsomkostninger, som originale Medicare ikke har, såsom dine copayments og egenandele. Hvis du ønsker dækning af narkotika, kan du også tilmelde dig en selvstændig narkotikaplan, kendt som del D.
Medicare Fordelplaner giver dig en anden måde at få din Medicare-dækning på. Disse planer tilbydes af private forsikringsselskaber, og de inkluderer alle Medicare dele A og B tjenester.
Medicare Advantage-planer i Illinois kan tilbyde mange andre fordele, der ikke er inkluderet i den originale Medicare, såsom:
- hørelse, syn og tandpleje
- receptpligtig lægemiddeldækning
- wellness-programmer
- over-the-counter narkotikadækning
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgængelige i Illinois?
Mange Medicare Advantage-planer er tilgængelige for beboerne i Illinois. Følgende forsikringsselskaber tilbyder Medicare Advantage-planer i Illinois:
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Humana fordel plan af Illinois Inc.
- Aetna Livsforsikringsselskab
- Health Care Service Corporation
- UnitedHealthcare of the Midlands Inc.
- Coventry Health Care of Illinois Inc.
- Harmony Health Plan Inc.
- Meridian Health Plan of Illinois Inc.
- HealthSpring Life & Health Insurance Company Inc.
- Essence Healthcare Inc.
- Molina Healthcare of Illinois Inc.
- United Mine Workers of America Health & Pensionering
- Community Care Alliance of Illinois NFP
- Symphonix Health Insurance Inc.
- Cigna Health and Life Insurance Company
- CHA HMO Inc.
Plantilgængelighed kan variere afhængigt af amt. Bekræft, at dit område er dækket, før du tilmelder dig en plan.
Hvem er berettiget til Medicare i Illinois?
Reglerne for berettigelse til Medicare varierer afhængigt af din alder. Hvis du er yngre end 65, kan du blive kvalificeret i en af disse situationer:
- Du er blevet diagnosticeret med nyresygdom i sluttrin.
- Du har været i Social Security Disability Insurance (SSDI) i to år.
Hvis du fyller 65 år, er du berettiget til Medicare i Illinois i en af disse situationer:
- Du bor i USA og er amerikansk statsborger eller fast bopæl.
- Du modtager allerede pensionsydelser for social sikring eller kvalificerer dig til dem.
Hvornår kan jeg tilmelde mig Medicare Illinois-planer?
Hvis du er berettiget til Medicare, kan du tilmelde dig på bestemte tidspunkter i løbet af året. Disse tider inkluderer:
- Første tilmeldingsperiode. Denne periode på 7 måneder er tilgængelig for personer, der bliver berettigede til Medicare, når de bliver 65. Det starter tre måneder før den måned, du fyller 65 år, og slutter tre måneder efter den måned, du fyller 65 år.
- Årlig åben tilmeldingsperiode. Den årlige åbne tilmeldingsperiode løber fra 15. oktober til 7. december. Hvis du tilmelder dig en Medicare Advantage-plan i denne periode, begynder din nye dækning 1. januar.
- Medicare Advantage åben tilmeldingsperiode. Fra 1. januar til 31. marts hvert år kan du skifte til en anden Medicare Advantage-plan. Hvis du foretager ændringer, begynder din nye dækning den første dag i måneden, efter at forsikringsselskabet har modtaget din anmodning.
- Særlig tilmeldingsperiode. Hvis du oplever visse livsbegivenheder, har du lov til at tilmelde dig Medicare uden for de årlige tilmeldingsperioder. Du kan have en særlig tilmeldingsperiode, hvis du for eksempel mister din arbejdsgiveres dækning.
Under nogle omstændigheder kan du blive tilmeldt dig Medicare automatisk. Hvis du er berettiget til Medicare på grund af et handicap, tilmeldes du, efter at du har modtaget SSDI-kontrol i 24 måneder. Hvis du får jernbanepensionsydelser eller socialsikringspension, bliver du tilmeldt, når du bliver 65 år.
Tips til tilmelding i Medicare i Illinois
Der er mange ting, man skal overveje, når man vurderer de mange Medicare-planer i Illinois. For at finde den plan, der bedst passer til dine behov, skal du overveje disse faktorer:
- Dækkede tjenester. Medicare Fordelplaner kan omfatte tjenester, som den oprindelige Medicare ikke indeholder, såsom tandpleje, syn eller hørepleje. Nogle tilbyder endda frynsegoder, såsom gymnastikselskaber. Se efter planer, der dækker de tjenester, du ønsker eller har brug for.
- Koste. Omkostningerne ved Medicare Advantage-planer varierer. For nogle planer kan du muligvis blive debiteret en månedlig planpræmie ud over Medicare del B-præmien. Kopiering, møntforsikring og egenandel påvirker også dine omkostninger uden for lommen.
- Udbydernetværk. Hvis du tilslutter dig en Medicare Advantage-plan, skal du muligvis få pleje fra læger og hospitaler i din plans netværk. Det kan være en god ide at spørge dine nuværende sundhedsudbydere, hvis de deltager i planer, du overvejer.
- Serviceområde. Original Medicare leverer landsdækkende dækning, mens Medicare Advantage-planer tjener mere begrænsede områder. Hvis du planlægger at rejse, foretrækker du måske en Medicare-plan, der tilbyder rejse- eller besøgendefordele.
- Ratings. Hvert år vurderer Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) planer fra en til fem stjerner. Disse stjernebedømmelser er baseret på kundeservice, kvalitet af pleje og andre faktorer. For at kontrollere en plans bedømmelse skal du gå til CMS.gov og downloade faktaarket for 2020-stjernevurderinger.
Ressourcer i Illinois Medicare
Medicare er et komplekst program, men der er ressourcer, der kan hjælpe dig med at forstå dine muligheder.
For mere information om Medicare i Illinois, kan du kontakte Senior Health Insurance Program, som giver gratis, en-til-en-rådgivning om Medicare og andre muligheder for sundhedsforsikring.
Hvad skal jeg gøre næste?
Når du er klar til at handle efter en Medicare-plan, er det her, du kan gøre næste:
- For at tilmelde dig Medicare dele A og B, skal du kontakte Social Security Administration. Du kan ringe til 800-772-1213, besøge dit lokale socialsikringskontor eller bruge Social Security's online Medicare-program.
- Hvis du er interesseret i Medicare Advantage-planer i Illinois, kan du sammenligne planer på Medicare.gov. Hvis du ser en plan, du kan lide, kan du tilmelde dig online.
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.