Oversigt
I de senere år er stamcelleterapi blevet hyldet som en mirakelkur mod mange tilstande, fra rynker til rygmarvsreparation. I dyreforsøg har stamcellebehandlinger lovet forskellige sygdomme, herunder hjertesygdomme, Parkinsons sygdom og muskeldystrofi.
Stamcelleterapi kan også potentielt behandle slidgigt (OA) i knæet. I OA begynder brusk, der dækker enderne af knoglerne, forringes og slides væk. Når knoglerne mister dette beskyttende overtræk, begynder de at gnide mod hinanden. Dette fører til smerter, hævelse og stivhed - og i sidste ende tab af funktion og mobilitet.
Millioner af mennesker i USA lever med OA i knæet. Mange administrerer deres symptomer gennem træning, vægttab, medicinske behandlinger og livsstilsændring.
Hvis symptomerne bliver svære, er total knæudskiftning en mulighed. Over 600.000 mennesker om året gennemgår denne operation alene i USA. Alligevel kan stamcelleterapi være et alternativ til kirurgi.
Hvad er stamcellebehandling?
Den menneskelige krop fremstiller konstant stamceller i knoglemarven. Baseret på visse betingelser og signaler i kroppen, ledes stamceller til, hvor de er nødvendige.
En stamcelle er en umoden, basisk celle, der endnu ikke har udviklet sig til at blive, f.eks., En hudcelle eller en muskelcelle eller en nervecelle. Der er forskellige typer stamceller, som kroppen kan bruge til forskellige formål.
Der er bevis for, at stamcellebehandlinger fungerer ved at udløse beskadigede væv i kroppen til at reparere sig selv. Dette kaldes ofte "regenerativ" terapi.
Imidlertid er forskning i stamcellebehandling for OA i knæet noget begrænset, og resultaterne af undersøgelser er blandede.
American College of Rheumatology og Arthritis Foundation (ACR / AF) anbefaler i øjeblikket ikke stamcellebehandling for OA i knæet af følgende grunde:
- Der er endnu ikke en standardprocedure til forberedelse af injektionen.
- Der er ikke nok bevis til at bevise, at det fungerer eller er sikkert.
I øjeblikket anser Food & Drug Administration (FDA) stamcellebehandling som "undersøgelsesmæssig". Indtil yderligere undersøgelser kan påvise en klar fordel af stamcelleinjektioner, skal folk, der vælger denne behandling, betale for dem alene og skal forstå, at behandlingen muligvis ikke fungerer.
Når det er sagt, når forskere lærer mere om denne type behandling, kunne det en dag blive en levedygtig mulighed for behandling af OA.
Stamcelleinjektioner til knæ
Brusk, der dækker enderne af knoglerne, gør det muligt for knoglerne at glide glat mod hinanden med kun let friktion. OA forårsager skader på brusk og fører til øget friktion - hvilket resulterer i smerter, betændelse og i sidste ende et tab af mobilitet og funktion.
I teorien bruger stamcelleterapi kroppens egne helingsmekanismer til at hjælpe med at reparere og bremse forringelsen af kroppens væv, såsom brusk.
Stamcelleterapi for knæ sigter mod:
- langsom og reparere beskadiget brusk
- mindske betændelse og reducere smerter
- muligvis forsinke eller forhindre behovet for knæudskiftningskirurgi
Enkelt set involverer behandling:
- tager en lille mængde blod, normalt fra armen
- koncentrering af stamcellerne sammen
- indsprøjtning af stamcellerne tilbage i knæet
Virker det?
Flere undersøgelser har konkluderet, at stamcellebehandling forbedrer artritis symptomer på knæet. Mens de samlede resultater er lovende, er der behov for mere forskning for at opdage:
- hvordan det virker
- korrekt dosering
- hvor længe resultaterne vil vare
- hvor ofte du har brug for behandlingen
Bivirkninger og risici
Stamcellebehandling af knæ er ikke-invasiv, og undersøgelser antyder, at bivirkninger er minimale.
Efter proceduren kan nogle mennesker opleve midlertidig øget smerte og hævelse. Imidlertid har det overvældende flertal af mennesker, der får stamcelleinjektioner, ingen bivirkninger.
Proceduren bruger stamceller, der kommer fra din egen krop. I teorien reducerer dette dramatisk risikoen for alvorlige bivirkninger. Der er imidlertid forskellige måder at høste og forarbejde stamceller, hvilket sandsynligvis påvirker de forskellige succesrater for de offentliggjorte undersøgelser.
Før du modtager nogen behandling, er det bedst at:
- lære så meget som du kan om proceduren og hvordan den fungerer
- bede din læge om råd
Koste
På trods af modstridende bevismateriale om, hvorvidt stamcelleinjektioner fungerer, tilbyder mange klinikker dem som en mulighed til behandling af arthritiske knæsmerter.
Da stamcellebehandling for arthritiske knæsmerter stadig betragtes som”undersøgelse” af FDA, er behandlingen endnu ikke standardiseret, og der er ingen grænse for, hvad læger og klinikker kan opkræve.
Omkostningerne kan være flere tusinder af dollars pr. Knæ, og de fleste forsikringsselskaber dækker ikke behandlingen.
Andre muligheder
Hvis OA forårsager knesmerter eller påvirker din mobilitet, anbefaler ACR / AF følgende muligheder:
- træning og strækning
- vægtstyring
- over-the-counter anti-inflammatorisk medicin
- steroidinjektioner i leddet
- varme og kolde puder
- alternative terapier, såsom akupunktur og yoga
Hvis disse ikke fungerer eller bliver ineffektive, kan en total knæudskiftningskirurgi være en mulighed. Knæudskiftningskirurgi er en meget almindelig operation, der i høj grad kan forbedre mobiliteten, mindske smerter og forbedre livskvaliteten markant.
Tag væk
Forskning i stamcelleterapi til behandling af slidgigt i knæet er i gang. Nogle undersøgelser har vist lovende resultater, og det kan en dag blive en accepteret behandlingsmulighed. For øjeblikket forbliver det dyrt, og eksperter forbliver forsigtige optimistiske.
