Hvis du bor i Missouri og er 65 år eller ældre - eller hvis du snart er ved at blive 65 - er det en god ide at begynde at lære om dine Medicare-dækningsmuligheder, selvom du endnu ikke er klar til at gå på pension.
Hvad er Medicare?
Medicare er et føderalt program, der hjælper med at betale udgifterne til sundhedspleje for ældre og mennesker i alle aldre, der har visse handicap eller sundhedsmæssige forhold. Der er flere dele.
- Medicare del A er specifikt til ambulante tjenester, du modtager på et hospital, kvalificeret sygeplejefacilitet eller hospice-pleje, samt nogle begrænsede sundhedsydelser til hjemmet. De fleste mennesker betaler ikke en præmie for del A. Dette skyldes, at det er finansieret gennem en lønningsafgift, som du eller din ægtefælle sandsynligvis har betalt i løbet af dine arbejdsår.
- Medicare del B er beregnet til ambulant service og medicinsk udstyr, som du muligvis får, når du ser en fast læge eller specialist. Du betaler typisk en præmie for del B.
Original Medicare (del A og B)
Sammen udgør del A og del B det, der er kendt som original Medicare. Du får original Medicare direkte fra den føderale regering. Mens original Medicare hjælper med at betale for en masse sundhedsydelser, betaler det kun en del.
Du skal stadig betale betydelige omkostninger ud af lommen, når du søger pleje. Desuden dækker originale Medicare ikke receptpligtige lægemidler, tandpleje, hørelse eller synspleje.
Medicare-supplement (Medigap)
Du kan hjælpe med at betale for omkostninger, som den originale Medicare ikke dækker ved at købe en Medicare-tillægsplan. Disse kaldes også Medigap-planer. Nye regler, der trådte i kraft i 2020, forhindrer dog, at Medigap-dækningen dækker egenkapitalen i del B.
Mennesker, der tændes 65 år efter eller efter 1. januar 2020, har muligvis ikke de samme Medicare-tillægsmuligheder, der var tilgængelige for folk, der tilmeldte sig tidligere år.
Medicare del D
Medicare del D er en anden type supplerende Medicare-dækning. Det er specielt til at hjælpe med at betale udgifterne til receptpligtige lægemidler. Del D-planer kaldes undertiden Medicare receptpligtige lægemiddelplaner eller PDP'er. Du skal være registreret i den originale Medicare for at købe del D.
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgængelige i Missouri?
Medicare Advantage-planer tilbyder et “alt i én” alternativ til at få original Medicare plus supplerende dækning. Disse planer er tilgængelige fra private forsikringsselskaber som en fuld erstatning.
Medicare fordel planer inkluderer alle de samme dækning som originale Medicare og derefter nogle, normalt inklusive receptpligtig medicin fordele. De inkluderer ofte også tand-, syn- og hørselsfordele samt sundheds- og wellness-programmer.
Mens Medicare Advantage-planer alle skal dække de samme fordele, varierer det, hvordan de dækker dem. Planer kan struktureres på forskellige måder, såsom Health Management Organisations (HMOs) eller Preferred Provider Organisations (PPOs), så det er vigtigt at forstå planspecifikationer, når man handler efter Medicare-planer i Missouri.
Medicare fordelsplaner i Missouri
Følgende virksomheder tilbyder Medicare Advantage-planer i Missouri:
- UnitedHealthcare of the Midlands Inc.
- Coventry Health Care of Missouri Inc.
- Essence Healthcare Inc.
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Care Improvement Plus South Central Insurance Co.
- CHA HMO Inc.
- HealthKeepers Inc.
- Humana Forsikringsselskab
- Aetna Livsforsikringsselskab
- Blue-Advantage Plus fra Kansas City Inc.
- Missouri Valley Life and Health Insurance Company
- Anthem Insurance Companies Inc.
- Cigna Healthcare of St. Louis Inc.
- Home State Health Plan Inc.
- Union Pacific Railroad Medarbejdere Health Systems
- CompBenefits Forsikringsselskab
Disse planer er anført i rækkefølge fra højeste til laveste Medicare Missouri tilmelding. Det er vigtigt at bemærke, at planmuligheder varierer efter amt. Hvad der er tilgængeligt for dig afhænger af hvor i Missouri du bor.
Hvem er berettiget til Medicare i Missouri?
For at være kvalificeret til Medicare i Missouri skal du:
- være 65 år eller ældre
- være enhver alder og have en kvalificerende handicap
- være enhver alder og have sluttrinsnyresygdom (ESRD)
- være enhver alder og have amyotrofisk lateral sklerose (ALS), også kendt som Lou Gehrig's sygdom
Hvornår kan jeg tilmelde mig Medicare Missouri planer?
Din første Medicare-tilmeldingsperiode begynder tre måneder, før du bliver 65 år og fortsætter i tre måneder efter. Det giver normalt mening at tilmelde sig mindst del A på dette tidspunkt, da de fleste mennesker kvalificerer sig til det uden præmie.
Hvis du vælger at fortsætte med at arbejde og er berettiget til at fortsætte din arbejdsgiver-sponsorerede dækning af gruppesundhedsplanen, kan du måske afveje dine muligheder, når du beslutter, om du vil tilmelde dig del B eller anden Medicare-dækning. Hvis du vælger at vente, kan du muligvis kvalificere dig til en særlig tilmeldingsperiode senere.
Tips til tilmelding til Medicare-planer i Missouri
Når du handler efter Medicare-planer i Missouri, skal du huske disse overvejelser:
- Hvilke omkostninger kan du forvente at betale? Hvor meget er præmierne? Hvor meget kan du forvente at betale, når du ser en læge eller udfylder en recept?
- Er der krav til valg af læger? Kræver planen, at du vælger en læge til primærpleje og får henvisninger til specialpleje?
- Hvor bredt er udbyderens netværk? Indeholder det læger og faciliteter, der er praktisk for dig? Hvis du allerede har forhold til udbydere, er de en del af planenetværket?
- Hvad hvis du stadig arbejder? Hvis du vælger at fortsætte med at arbejde, hvordan sammenlignes dine Medicare-indstillinger med dækningen, der tilbydes gennem din arbejdsgiver?
- Hvad hvis du er gift? Er din ægtefælle også kvalificeret til Medicare-dækning? Hvis en af jer er yngre end 65 år, skal du muligvis overveje andre muligheder.
Missouri Medicare ressourcer
Tjek disse ressourcer for at lære mere om tilmelding i Medicare i Missouri:
- Centers for Medicare & Medicaid Services
- Medicare.gov
- US Social Security Administration
Hvad skal jeg gøre næste?
Klar til at begynde din tilmelding? Start med disse handlinger.
- Gennemgå dine Medicare-planindstillinger. Listen over planer ovenfor er et godt udgangspunkt. Du kan også kontakte en agent, der kan hjælpe dig med at indsnævre dine planmuligheder til dem, der bedst passer til dine behov.
- Udfyld online-applikationen. Du kan ansøge hos den amerikanske socialsikkerhedsadministration. Programmet er hurtigt og kræver ikke nogen dokumentation foran.
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.
