Lungebetændelse er en infektion i lungerne. Virus, bakterier og svampe kan forårsage det. Lungebetændelse kan få de små luftsække i dine lunger, kendt som alveoli, til at fyldes med væske.
Lungebetændelse kan være en komplikation af COVID-19, sygdommen forårsaget af det nye coronavirus, der kaldes SARS-CoV-2.
I denne artikel skal vi se nærmere på COVID-19 lungebetændelse, hvad der gør det anderledes, symptomer at passe på, og hvordan det behandles.
Hvad er forbindelsen mellem den nye coronavirus og lungebetændelse?
Infektion med SARS-CoV-2 begynder, når åndedrætsdråber, der indeholder virussen, kommer ind i din øvre luftvej. Efterhånden som virussen formeres, kan infektionen udvikle sig til dine lunger. Når dette sker, er det muligt at udvikle lungebetændelse.
Men hvordan sker det egentlig? Typisk krydser iltet, du indånder i dine lunger, ind i din blodbane inde i alveolerne, de små luftsække i dine lunger. Infektion med SARS-CoV-2 kan dog skade alveolerne og de omgivende væv.
Yderligere, når dit immunsystem bekæmper virussen, kan betændelse medføre, at væske og døde celler opbygges i dine lunger. Disse faktorer forstyrrer overførslen af ilt, hvilket fører til symptomer som hoste og åndenød.
Mennesker med COVID-19-lungebetændelse kan også fortsætte med at udvikle akut respiratorisk distress syndrom (ARDS), en progressiv type respirationssvigt, der opstår, når luftsækkene i lungerne fyldes med væske. Dette kan gøre det svært at trække vejret.
Mange mennesker med ARDS har brug for mekanisk ventilation for at hjælpe dem med at trække vejret.
Hvordan adskiller COVID-19 lungebetændelse sig fra almindelig lungebetændelse?
Symptomerne på COVID-19 lungebetændelse kan svare til andre typer viral lungebetændelse. På grund af dette kan det være vanskeligt at fortælle, hvad der forårsager din tilstand uden at blive testet for COVID-19 eller andre luftvejsinfektioner.
Forskning pågår for at bestemme, hvordan COVID-19-lungebetændelse adskiller sig fra andre typer af lungebetændelse. Oplysninger fra disse undersøgelser kan potentielt hjælpe med diagnosen og til at styrke vores forståelse af, hvordan SARS-CoV-2 påvirker lungerne.
En undersøgelse anvendte CT-scanninger og laboratorieundersøgelser for at sammenligne de kliniske træk ved COVID-19-lungebetændelse med andre typer af lungebetændelse. Forskere fandt, at folk med COVID-19 lungebetændelse var mere tilbøjelige til at have:
- lungebetændelse, der påvirker begge lunger i modsætning til kun en
- lunger, der havde et karakteristisk”jordglas” -udseende via CT-scanning
- abnormiteter i nogle laboratorieundersøgelser, især dem, der vurderer leverfunktion
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på COVID-19-lungebetændelse ligner symptomerne på andre typer af lungebetændelse og kan omfatte:
- feber
- kuldegysninger
- hoste, som måske ikke er produktiv
- stakåndet
- brystsmerter, der sker, når du indånder dybt eller hoster
- træthed
De fleste tilfælde af COVID-19 involverer milde til moderate symptomer. I henhold til Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan mild lungebetændelse være til stede i nogle af disse personer.
Undertiden er COVID-19 dog mere alvorlig. En stor undersøgelse fra Kina fandt, at omkring 14 procent af tilfældene var alvorlige, mens 5 procent blev klassificeret som kritiske.
Personer med alvorlige tilfælde af COVID-19 kan opleve mere alvorlige anfald af lungebetændelse. Symptomerne kan omfatte åndedrætsbesvær og lave iltniveauer. I kritiske tilfælde kan lungebetændelse udvikle sig til ARDS.
Hvornår skal der søges akut pleje
Sørg for straks at søge akut pleje, hvis du eller en anden oplever:
- åndedrætsbesvær
- hurtig, lavvanding
- vedvarende følelser af tryk eller smerter i brystet
- en hurtig hjerteslag
- forvirring
- en blålig farve på læber, ansigt eller negle
- problemer med at holde sig vågen eller vanskeligheder med at vågne
Hvem er mest udsat for at udvikle COVID-19 lungebetændelse?
Nogle mennesker har en højere risiko for at udvikle alvorlige komplikationer - som lungebetændelse og ARDS - på grund af COVID-19. Lad os udforske dette mere detaljeret nedenfor.
Ældre voksne
Voksne fra 65 år og derover har en øget risiko for alvorlig sygdom på grund af COVID-19.
Derudover kan det at bo på en langtidspleje, såsom et plejehjem eller en hjælpeplejefacilitet, også give dig en højere risiko.
Underliggende sundhedsmæssige forhold
Personer i alle aldre, der har underliggende sundhedsmæssige forhold, har en højere risiko for alvorlig COVID-19-sygdom, inklusive lungebetændelse. Sundhedsmæssige forhold, der kan sætte dig i højere risiko, inkluderer:
- kroniske lungesygdomme, såsom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- astma
- diabetes
- hjertesygdomme
- lever sygdom
- kronisk nyresygdom
- fedme
Svækket immunsystem
At være immunkompromitteret kan øge risikoen for alvorlig COVID-19 sygdom. Det siges, at nogen er immunkompromitteret, når deres immunsystem er svagere end normalt.
At have et svækket immunsystem kan være resultatet af:
- tager medicin, der svækker dit immunsystem, såsom kortikosteroider eller medikamenter mod en autoimmun tilstand
- undergår kræftbehandling
- efter at have modtaget en organ- eller knoglemarvstransplantation
- have HIV
Hvordan diagnosticeres COVID-19 lungebetændelse?
Diagnose af COVID-19 udføres ved hjælp af en test, der detekterer tilstedeværelsen af viralt genetisk materiale fra en respiratorisk prøve. Dette involverer ofte at samle en prøve ved at sænke din næse eller hals.
Billeddannelsesteknologi, såsom røntgenbillede eller CT-scanning, kan også bruges som en del af den diagnostiske proces. Dette kan hjælpe din læge med at visualisere ændringer i dine lunger, der kan skyldes COVID-19 lungebetændelse.
Laboratorieundersøgelser kan også være nyttige til vurdering af sygdomsgraden. Disse involverer indsamling af en blodprøve fra en blodåre eller en arterie i din arm.
Nogle eksempler på test, der kan anvendes, inkluderer et komplet blodantal (CBC) og metabolisk panel.
Hvordan behandles det?
Der er i øjeblikket ingen specifik behandling, der er godkendt til COVID-19. Imidlertid undersøges en række forskellige lægemidler som potentielle terapier.
Behandling af COVID-19 lungebetændelse fokuserer på understøttende pleje. Dette indebærer at lette dine symptomer og sikre dig, at du modtager nok ilt.
Personer med COVID-19 lungebetændelse får ofte iltbehandling. I alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at bruge en ventilator.
Nogle gange kan mennesker med viral lungebetændelse også udvikle en sekundær bakterieinfektion. Hvis dette sker, bruges antibiotika til behandling af bakterieinfektionen.
Langsigtede effekter
Lungeskader på grund af COVID-19 kan føre til varige sundhedseffekter.
En undersøgelse fandt, at 66 ud af 70 personer, der havde COVID-19-lungebetændelse, stadig havde lungelæsioner synlige ved CT-scanning, da de forlod hospitalet.
Så hvordan kan dette påvirke dit åndedrætshelse? Det er muligt, at åndedrætsbesvær kan fortsætte under og efter bedring på grund af lungeskade. Hvis du har svær lungebetændelse eller ARDS, kan du have varig lungeroddannelse.
En nylig undersøgelse fulgte op af 71 individer 15 år efter, at de havde SARS, der udvikler sig fra en beslægtet koronavirus. Forskerne fandt, at lungelæsioner faldt markant året efter bedring. Efter denne gendannelsesperiode platede læsionerne imidlertid.
Tip til forebyggelse
Selvom det måske ikke altid er muligt at forhindre COVID-19-lungebetændelse i at udvikle sig, er der nogle trin, du kan tage for at mindske din risiko:
- Fortsæt med at gennemføre infektionsbekæmpelsesforanstaltninger, såsom hyppig håndvask, fysisk afstand og regelmæssig rengøring af overflader med høj berøring.
- Øv livsstilsvaner, der kan hjælpe med at øge dit immunforsvar, såsom at forblive hydreret, spise en sund diæt og få nok søvn.
- Hvis du har en underliggende helbredstilstand, skal du fortsætte med at styre din tilstand og tage al medicin som anført.
- Hvis du bliver syg af COVID-19, skal du nøje overvåge dine symptomer og holde kontakten med din sundhedsudbyder. Tøv ikke med at søge akut pleje, hvis dine symptomer begynder at blive værre.
Bundlinjen
Mens de fleste tilfælde af COVID-19 er milde, er lungebetændelse en potentiel komplikation. I meget alvorlige tilfælde kan COVID-19-lungebetændelse føre til en progressiv type respirationssvigt kaldet ARDS.
Symptomerne på COVID-19-lungebetændelse kan svare til andre typer af lungebetændelse. Forskere har imidlertid identificeret ændringer i lungerne, der kan pege på COVID-19-lungebetændelse. Disse ændringer kan ses ved CT-billeddannelse.
Der er ingen aktuelle behandling af COVID-19. Mennesker med COVID-19-lungebetændelse har brug for understøttende pleje for at lette deres symptomer og sikre, at de får nok ilt.
Selvom du muligvis ikke er i stand til at forhindre COVID-19-lungebetændelse i at udvikle sig, er der nogle skridt, du kan tage for at mindske din risiko. Dette inkluderer anvendelse af infektionsbekæmpelsesforanstaltninger, håndtering af underliggende sundhedsmæssige forhold og overvågning af dine symptomer, hvis du får en infektion med den nye coronavirus.