Introduktion
Immunundertrykkende medikamenter er en klasse af lægemidler, der undertrykker eller reducerer styrken i kroppens immunsystem.
Nogle af disse stoffer bruges til at gøre kroppen mindre tilbøjelig til at afvise et transplanteret organ, såsom en lever, hjerte eller nyre. Disse stoffer kaldes antirektionsmedicin.
Andre immunsuppressive medikamenter bruges ofte til behandling af autoimmune forstyrrelser, såsom lupus, psoriasis og reumatoid arthritis.
Hvis din læge har ordineret en immunsuppressiv medicin til dig, her er hvad du skal vide om, hvad disse lægemidler gør, hvordan de fungerer, og hvordan de kan få dig til at føle dig. Følgende information fortæller dig, hvad du kan forvente, når du tager et immunsuppressivt middel, og hvad det kan gøre for dig.
Hvad de behandler
Autoimmune forhold
Immunundertrykkende medikamenter bruges til behandling af autoimmune sygdomme.
Med en autoimmun sygdom angriber immunsystemet kroppens eget væv. Da immunsuppressive lægemidler svækker immunsystemet, undertrykker de denne reaktion. Dette hjælper med at reducere påvirkningen af den autoimmune sygdom på kroppen.
Autoimmune sygdomme behandlet med immunsuppressivt medicin inkluderer:
- psoriasis
- lupus
- rheumatoid arthritis
- Crohns sygdom
- multipel sclerose
- alopecia areata
Organtransplantation
Næsten alle, der modtager en organtransplantation, skal tage immunsuppressiva. Dette skyldes, at dit immunsystem ser et transplanteret organ som et fremmed objekt. Som et resultat angriber dit immunsystem organet, da det ville angribe enhver fremmed celle. Dette kan forårsage alvorlig skade og føre til, at organet fjernes.
Immunsuppressive medikamenter svækker dit immunsystem for at reducere din krops reaktion på det fremmede organ. Medikamenterne tillader, at det transplanterede organ forbliver sundt og fri for skader.
Liste over immunsuppressiva
Der er flere forskellige typer immunsuppressiva. Det lægemiddel eller lægemidler, du får ordineret, afhænger af, om du har en organtransplantation, en autoimmun lidelse eller en anden tilstand.
Mange mennesker, der modtager immunsuppressivt medicin, får ordineret medicin fra mere end en af disse kategorier.
Kortikosteroider
- prednison (Deltasone, Orasone)
- budesonide (Entocort EC)
- prednisolon (Millipred)
Janus kinase-hæmmere
tofacitinib (Xeljanz)
Calcineurin-hæmmere
- cyclosporine (Neoral, Sandimmune, SangCya)
- tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)
mTOR-hæmmere
- sirolimus (Rapamune)
- everolimus (Afinitor, Zortress)
IMDH-hæmmere
- azathioprine (Azasan, Imuran)
- leflunomid (Arava)
- mycophenolate (CellCept, Myfortic)
Biologics
- abatacept (Orencia)
- adalimumab (Humira)
- anakinra (Kineret)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- natalizumab (Tysabri)
- rituximab (Rituxan)
- secukinumab (Cosentyx)
- tocilizumab (Actemra)
- ustekinumab (Stelara)
- vedolizumab (Entyvio)
Monoklonale antistoffer
- basiliximab (Simulect)
- daclizumab (Zinbryta)
Behandlingsregime
Alle immunsuppressive lægemidler er kun tilgængelige på recept fra din læge.
Immunsuppressive stoffer kommer som tabletter, kapsler, væsker og injektioner. Din læge beslutter de bedste lægemiddelformer og behandlingsregime for dig.
De kan ordinere en kombination af stoffer. Målet med immunsuppressiv terapi er at finde den behandlingsplan, der undertrykker dit immunsystem, mens du har de færrest, mindst skadelige bivirkninger.
Hvis du tager immunsuppressiv medicin, skal du tage dem nøjagtigt som foreskrevet. Hvis du har en autoimmun lidelse, kan en ændring af behandlingen medføre en opblussen af din tilstand. Hvis du er organmodtager, kan selv den mindste ændring fra medicinregimet udløse et organafstød. Ligegyldigt hvorfor du bliver behandlet, hvis du glip af en dosis, skal du huske at kontakte din læge med det samme.
Tests og doseringsændringer
Under din behandling med immunsuppressive lægemidler skal du regelmæssigt gennemføre blodprøver. Disse test hjælper din læge med at overvåge, hvor effektive lægemidlerne er, og om dosisændringer er nødvendige. Testene hjælper også din læge med at vide, om medicinen forårsager bivirkninger for dig.
Hvis du har en autoimmun sygdom, kan din læge muligvis justere din dosis baseret på, hvordan din tilstand reagerer på medicinen.
Hvis du har modtaget en organtransplantation, kan din læge eventuelt reducere din dosis. Dette skyldes, at risikoen for organafstødning mindskes med tiden, så behovet for disse medicin kan mindske.
De fleste mennesker, der har haft en transplantation, skal dog tage mindst et immunsuppressivt middel i løbet af deres levetid.
Bivirkninger
Bivirkninger varierer meget for de mange forskellige tilgængelige immunsuppressiva. For at finde ud af hvilke bivirkninger, du måtte være i fare for, skal du spørge din læge eller apotek om virkningerne af dit særlige lægemiddel.
Imidlertid har alle immunsuppressive medikamenter den alvorlige risiko for infektion. Når et immunsuppressivt lægemiddel svækker dit immunsystem, bliver din krop mindre modstandsdygtig over for infektion. Det betyder, at de gør dig mere tilbøjelige til at få infektioner. Det betyder også, at enhver infektion der får, vil være sværere at behandle.
Hvis du har nogen af disse infektionssymptomer, skal du straks kontakte din læge:
- feber eller kulderystelser
- smerter i siden af lænden
- problemer med at urinere
- smerter under vandladning
- hyppig vandladning
- usædvanlig træthed eller svaghed
Lægemiddelinteraktioner
Før du begynder at tage et immunsuppressivt middel, skal du sørge for at fortælle din læge om alle medicin, du tager. Dette inkluderer receptpligtig medicin og receptfri medicin samt vitaminer og kosttilskud. Din læge kan fortælle dig om de mulige lægemiddelinteraktioner, som din immunsuppressiv medicin kan forårsage. Ligesom bivirkninger afhænger risikoen for medikamentinteraktion af det specifikke lægemiddel, du tager.
Advarsler
Immunundertrykkende medikamenter kan forårsage problemer for mennesker med visse sundhedsmæssige forhold. Fortæl din læge, hvis du har nogen af disse tilstande, før du begynder at tage immunsuppressiva:
- allergi over for det specifikke lægemiddel
- historie med helvedesild eller skoldkopper
- nyre- eller leversygdom
Graviditet og amning
Nogle af disse medikamenter kan forårsage fødselsdefekter, mens andre medfører mildere risici under graviditet og amning. Under alle omstændigheder, hvis du planlægger at blive gravid, skal du tale med din læge, inden du tager et immunsuppressivt middel. Din læge kan fortælle dig om risikoen for det specifikke lægemiddel, du muligvis tager.
Hvis du bliver gravid, mens du tager et immunsuppressivt middel, skal du straks fortælle det til din læge.
Tal med din læge
Immunundertrykkende medicin kan hjælpe mennesker med autoimmune lidelser eller organtransplantationer med at kontrollere deres krops immunrespons. Selv om det er nyttigt, er disse stoffer også stærke. Du skal vide alt hvad du kan om dem, hvis din læge ordinerer dem til dig.
Hvis du har spørgsmål, skal du spørge din læge eller apotek. Dine spørgsmål kan omfatte:
- Er jeg i høj risiko for bivirkninger fra immunsuppressiv medicin?
- Hvad skal jeg gøre, hvis jeg tror, jeg får en bivirkning?
- Tager jeg medicin, der kan interagere med mine immunsuppressive lægemidler?
- Hvilke symptomer på organafstødning skal jeg se efter?
- Hvad skal jeg gøre, hvis jeg bliver forkølet, mens jeg tager dette stof?
- Hvor længe skal jeg tage denne medicin?
- Skal jeg tage nogen anden form for medicin for at behandle min autoimmune sygdom?
Q & A
Q:
Hvordan kan jeg reducere min risiko for infektion?
EN:
Hvis du bruger immunsuppressiva, skal du passe på at undgå at få en infektion. For at hjælpe med at reducere din risiko skal du huske at vaske hænderne ofte, få masser af hvile og drikke masser af væsker. Du skal også undgå tæt kontakt med mennesker, der har infektioner eller forkølelse.
Healthline Medical TeamAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.