Hvad er MRSA?
Methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) er en infektion forårsaget af Staphylococcus (staph) -bakterier. Denne type bakterier er resistente over for mange forskellige antibiotika.
Disse bakterier lever naturligt i næsen og på huden og forårsager generelt ingen skade. Når de imidlertid begynder at formere sig ukontrolleret, kan en MRSA-infektion forekomme.
MRSA-infektioner forekommer typisk, når der er et snit eller brud i din hud. MRSA er meget smitsom og kan spredes gennem direkte kontakt med en person, der har infektionen.
Det kan også kontraheres ved at komme i kontakt med en genstand eller en overflade, der er blevet rørt af en person med MRSA.
Selvom en MRSA-infektion kan være alvorlig, kan den behandles effektivt med visse antibiotika.
Hvordan ser MRSA ud?
Hvad er de forskellige typer MRSA?
MRSA-infektioner klassificeres som enten erhvervet hospital (HA-MRSA) eller erhvervet samfund (CA-MRSA).
HA-MRSA
HA-MRSA er forbundet med infektioner, der kontraheres i medicinske faciliteter, såsom hospitaler eller plejehjem. Du kan få denne type MRSA-infektion gennem direkte kontakt med et inficeret sår eller forurenede hænder.
Du kan også få infektionen ved kontakt med kontaminerede sengetøj eller dårligt rensede kirurgiske instrumenter. HA-MRSA kan forårsage alvorlige problemer, såsom blodinfektioner og lungebetændelse.
CA-MRSA
CA-MRSA er forbundet med infektioner, der overføres gennem tæt personlig kontakt med en person, der har infektionen eller gennem direkte kontakt med et inficeret sår.
Denne type MRSA-infektion kan også udvikle sig på grund af dårlig hygiejne, såsom sjældent eller forkert håndvask.
Hvad er symptomerne på MRSA?
MRSA-symptomer kan variere afhængigt af infektionstypen.
Symptomer på HA-MRSA
HA-MRSA er generelt mere tilbøjelige til at forårsage alvorlige komplikationer, såsom lungebetændelse, urinvejsinfektioner (UTI) og blodinfektion sepsis. Det er vigtigt at se din læge med det samme, hvis du bemærker nogen af følgende symptomer:
- udslæt
- hovedpine
- muskelsmerter
- kuldegysninger
- feber
- træthed
- hoste
- stakåndet
- brystsmerter
Symptomer på CA-MRSA
CA-MRSA forårsager normalt hudinfektioner. Områder, der har øget kropshår, såsom armhulerne eller nakken, er mere sandsynligt at blive inficeret.
Områder, der er skåret, ridset eller gnidet, er også sårbare over for infektion, fordi din største barriere for bakterier - din hud - er blevet beskadiget.
Infektionen medfører normalt en hævet, smertefuld bul på huden. Bumpen kan ligne en edderkopbid eller bumse. Det har ofte et gult eller hvidt centrum og et centralt hoved.
Undertiden er et inficeret område omgivet af et område med rødme og varme, kendt som cellulitis. Pus og andre væsker kan dræne fra det berørte område. Nogle mennesker oplever også feber.
Hvem er i fare for at udvikle MRSA?
Risikofaktorer varierer afhængigt af typen af MRSA-infektion.
Risikofaktorer for HA-MRSA
Du har en øget risiko for HA-MRSA, hvis du:
- blev indlagt på hospitalet inden for de sidste tre måneder
- gennemgår regelmæssigt hæmodialyse
- har et svækket immunsystem på grund af en anden medicinsk tilstand
- bor på et plejehjem
Risikofaktorer for CA-MRSA
Du har en øget risiko for CA-MRSA, hvis du:
- del træningsudstyr, håndklæder eller barbermaskiner med andre mennesker
- deltage i kontaktsport
- arbejde på en dagpleje
- lever under overfyldte eller usanitære forhold
Hvordan diagnosticeres MRSA?
Diagnosen begynder med en medicinsk historievurdering og fysisk undersøgelse. Prøver vil også blive taget fra infektionsstedet. De typer prøver, der er opnået for at hjælpe med at diagnosticere MRSA, inkluderer følgende:
Sårskulturer
Sårprøver opnås med en steril vatpind og anbringes i en beholder. De føres derefter til et laboratorium for at blive analyseret for tilstedeværelsen af staph-bakterier.
Sputumkulturer
Sputum er det stof, der kommer op fra luftvejene under hoste. En sputumkultur analyserer sputum for tilstedeværelse af bakterier, cellefragmenter, blod eller pus.
Mennesker, der kan hoste, kan normalt give en sputumprøve let. De, der ikke er i stand til at hoste, eller som er på ventilatorer, kan være nødt til at gennemgå en åndedrætsskylning eller bronkoskopi for at få en sputumprøve.
Åndedrætsskylning og bronchoskopi involverer brugen af et bronchoskop, som er et tyndt rør med et kamera tilsluttet. Under kontrollerede forhold indsætter lægen bronchoskop gennem munden og i dine lunger.
Bronchoskopet gør det muligt for lægen at se lungerne tydeligt og samle en sputumprøve til test.
Urinkulturer
I de fleste tilfælde opnås en prøve til en urinkultur fra en urinprøve "midtstrøms ren fangst". For at gøre dette opsamles urin i en steril kop under vandladning. Derefter gives koppen til lægen, der sender den til et laboratorium til analyse.
Nogle gange skal urin opsamles direkte fra blæren. For at gøre dette indsætter sundhedsudbyderen et sterilt rør kaldet et kateter i blæren. Urin dræner derefter fra blæren i en steril beholder.
Blodkulturer
En blodkultur kræver at man tager en blodtrækning og anbringer blodet på en skål i et laboratorium. Hvis bakterier vokser på skålen, kan læger lettere identificere, hvilken bakterietype der forårsager infektion.
Resultater fra blodkulturer tager typisk ca. 48 timer. Et positivt testresultat kan indikere blodinfektion sepsis. Bakterier kan komme ind i blodet fra infektioner, der findes i andre dele af din krop, såsom lungerne, knoglerne og urinvejene.
Hvordan behandles MRSA?
Læger behandler typisk HA-MRSA og CA-MRSA forskelligt.
Behandling af HA-MRSA
HA-MRSA-infektioner har evnen til at producere alvorlige og livstruende infektioner. Disse infektioner kræver normalt antibiotika gennem en IV, nogle gange i lange perioder afhængigt af sværhedsgraden af din infektion.
Behandling af CA-MRSA
CA-MRSA-infektioner forbedres normalt med orale antibiotika alene. Hvis du har en stor nok hudinfektion, kan din læge beslutte at udføre et snit og dræning.
Snit og dræning udføres typisk i en kontormiljø under lokalbedøvelse. Din læge vil bruge en skalpell til at skære åbne infektionsområdet og dræne det fuldstændigt. Du har muligvis ikke brug for antibiotika, hvis dette udføres.
Hvordan kan MRSA forhindres?
Tag følgende forholdsregler for at reducere din risiko for at få og sprede CA-MRSA:
- Vask dine hænder regelmæssigt. Dette er den første forsvarslinie mod spredning af MRSA. Skrub hænderne i mindst 15 sekunder, før du tørrer dem med et håndklæde. Brug et andet håndklæde til at slukke for vandhanen. Bær håndrensningsmiddel, der indeholder 60 procent alkohol. Brug det til at holde dine hænder rene, når du ikke har adgang til sæbe og vand.
- Hold dine sår altid dækket. Dækning af sår kan forhindre, at pus eller andre væsker, der indeholder staph-bakterier, kontaminerer overflader, som andre mennesker kan røre ved.
- Del ikke personlige genstande. Dette inkluderer håndklæder, lagner, barbermaskiner og atletisk udstyr.
- Rens dine sengetøj. Hvis du har skår eller brudt hud, skal du vaske sengetøj og håndklæder i varmt vand med ekstra blegemiddel og tørre alt ved høj varme i tørretumbleren. Du skal også vaske dit motionscenter og atletisk tøj efter hver brug.
Mennesker med HA-MRSA placeres typisk i midlertidig isolering, indtil infektionen forbedres. Isolering forhindrer spredning af denne type MRSA-infektion. Hospitalets personale, der plejer personer med MRSA, skal følge strenge håndvaskprocedurer.
For yderligere at reducere deres risiko for MRSA skal hospitalets personale og besøgende bære beskyttelsesbeklædning og handsker for at forhindre kontakt med forurenede overflader. Sengetøj og forurenede overflader skal altid desinficeres korrekt.
Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med MRSA?
Mens mange mennesker har nogle MRSA-bakterier, der lever på deres hud, kan overskydende eksponering føre til alvorlige og potentielt livstruende infektioner.
Symptomer og behandlinger kan variere baseret på den type MRSA-infektion, en person har. Øvelse af fremragende teknikker til forebyggelse af infektioner, såsom at vaske hænder regelmæssigt, afstå fra at dele personlige genstande og holde sår dækket, rene og tørre kan hjælpe med at forhindre spredning.
