Hvad er en lungeemboli?
En lungeemboli er en blodprop, der forekommer i lungerne.
Det kan skade en del af lungen på grund af begrænset blodgennemstrømning, nedsætte iltniveauer i blodet og også påvirke andre organer. Store eller flere blodpropper kan være dødelige.
Blokeringen kan være livstruende. Ifølge Mayo Clinic resulterer det i en tredjededs død, der går udiagnostiseret eller ubehandlet. Imidlertid øger øjeblikkelig akutbehandling i høj grad dine chancer for at undgå permanent lungeskade.
Udforsk det interaktive 3D-diagram nedenfor for at lære mere om en lungeemboli.
Hvad forårsager en lungeemboli?
Blodpropper kan dannes af forskellige årsager. Lungeembolismer er oftest forårsaget af dyb venetrombose, en tilstand, hvor blodpropper dannes i vener dybt i kroppen. De blodpropper, der oftest forårsager lungeembolismer, begynder i benene eller i bækkenet.
Blodpropper i de dybe årer i kroppen kan have flere forskellige årsager, herunder:
- Skader eller skader: Skader som knoglebrud eller muskeltårer kan forårsage skader på blodkar, hvilket kan føre til blodpropper.
- Inaktivitet: I lange perioder med inaktivitet får tyngdekraften blod til at stagnere i de laveste områder af din krop, hvilket kan føre til en blodpropp. Dette kan forekomme, hvis du sidder på en lang rejse, eller hvis du ligger i sengen og er frisk efter en sygdom.
- Medicinske tilstande: Nogle sundhedsmæssige tilstande får blod til at koagulere for let, hvilket kan føre til lungeemboli. Behandlinger af medicinske tilstande, såsom kirurgi eller kemoterapi mod kræft, kan også forårsage blodpropper.
Der er yderligere risikofaktorer, der øger dine odds for at have den type blodprop, der kan forårsage lungeemboli.
Læs mere: Lær om farerne ved DVT »
Hvad er risikofaktorerne for en lungeemboli?
Faktorer, der øger din risiko for at udvikle dyb venetrombose og lungeemboli inkluderer:
- Kræft
- en familiehistorie med embolismer
- brud på benet eller hoften
- hyperkoagulerbare tilstande eller genetiske blodkoagulationsforstyrrelser, herunder faktor V Leiden, protrombingenmutation og forhøjede niveauer af homocystein
- en historie med hjerteanfald eller slagtilfælde
- større operation
- fedme
- en stillesiddende livsstil
- alder over 60 år
- tager østrogen eller testosteron
Hvad er symptomerne på en lungeemboli?
Symptomer på en lungeemboli afhænger af størrelsen på blodproppen og hvor den lægger sig i lungen.
Det mest almindelige symptom på en lungeemboli er åndenød. Dette kan være gradvis eller pludselig.
Andre symptomer på en lungeemboli inkluderer:
- angst
- klam eller blålig hud
- brystsmerter, der kan strække sig ind i din arm, kæbe, nakke og skulder
- besvimelse
- uregelmæssig hjerteslag
- svimmelhed
- hurtig vejrtrækning
- hurtig hjerteslag
- rastløshed
- spytte blod op
- svag puls
Hvis du bemærker en eller flere af disse symptomer, især åndenød, skal du straks søge lægehjælp.
Læs mere: Hvordan man fortæller, om du har en blodprop »
Hvordan diagnosticeres en lungeemboli?
I nogle tilfælde kan en lungeemboli være vanskelig at diagnosticere. Dette gælder især, hvis du har en underliggende lunge- eller hjertetilstand, såsom emfysem eller forhøjet blodtryk.
Når du besøger din læge for dine symptomer, vil de spørge om dit generelle helbred og eventuelle allerede eksisterende forhold.
Din læge vil typisk udføre en eller flere af følgende test for at finde årsagen til dine symptomer:
- røntgenbillede af brystet: Denne standard, ikke-invasive test giver lægerne mulighed for at se dit hjerte og lunger i detaljer såvel som eventuelle problemer med knoglerne omkring dine lunger.
- elektrokardiografi (EKG): Denne test måler hjertets elektriske aktivitet.
- MR: Denne scanning bruger radiobølger og et magnetfelt til at producere detaljerede billeder.
- CT-scanning: Denne scanning giver din læge muligheden for at se tværsnitsbilleder af dine lunger. En speciel scanning kaldet en V / Q-scanning kan bestilles.
- pulmonal angiografi: Denne test involverer at lave et lille snit, så din læge kan guide specialiserede værktøjer gennem dine årer. Din læge vil injicere et specielt farvestof, så lungens blodkar kan ses.
- dupleks venøs ultralyd: Denne test bruger radiobølger til at visualisere strømmen af blod og til at kontrollere, om der er blodpropper i dine ben.
- venografi: Dette er en specialiseret røntgenbillede af venenes ben.
- D-dimer-test: En type blodprøve.
Hvordan behandles en lungeemboli?
Din behandling af en lungeemboli afhænger af blodpropens størrelse og placering. Hvis problemet er mindre og bliver fanget tidligt, kan din læge muligvis anbefale medicin som behandling. Nogle medikamenter kan nedbryde små blodpropper.
Lægemidler, som din læge kan ordinere, inkluderer:
- antikoagulantia: Også kaldet blodfortyndere, lægemidlerne heparin og warfarin forhindrer, at der dannes nye blodpropper i dit blod. De kan redde dit liv i en nødsituation.
- koagulopløsere (thrombolytika): Disse lægemidler fremskynder nedbrud af en koagulat. De er typisk forbeholdt nødsituationer, fordi bivirkninger kan omfatte farlige blødningsproblemer.
Kirurgi kan være nødvendigt for at fjerne problematiske blodpropper, især dem, der begrænser blodgennemstrømningen til lungerne eller hjertet. Nogle kirurgiske procedurer, som din læge kan bruge i tilfælde af en lungeemboli, inkluderer:
- blodfilter: Din læge foretager et lille snit og brug derefter en tynd tråd til at installere et lille filter i din inferior vena cava. Vena cava er den vigtigste blodåre, der fører fra dine ben til højre side af dit hjerte. Filtret forhindrer blodpropper i at rejse fra benene til lungerne.
- koagul fjernelse: Et tyndt rør kaldet et kateter suger store blodpropper ud af din arterie. Det er ikke en helt effektiv metode på grund af de involverede vanskeligheder, så det er ikke altid en foretrukken behandlingsmetode.
- åben kirurgi: Læger bruger kun åben kirurgi i nødsituationer, når en person er i chok, eller medicin ikke fungerer for at nedbryde blodproppen.
Opfølgningspleje
Når du har modtaget ordentlig behandling for en lungeemboli på hospitalet, vil du blive bedt om at behandle den underliggende årsag. Dette er typisk dyb venetrombose.
Du vil sandsynligvis begynde at tage antikoagulerende medikamenter, såsom heparin og warfarin, for at forhindre blodpropper i at vende tilbage. Det kan også være nødvendigt at du bruger kompressionsstrømper (de ligner virkelig stramme sokker) eller en anden enhed for at forhindre, at der dannes blodpropper i dine ben.
Regelmæssig træning af dine ben er også en nøglekomponent i terapi efter en lungeemboli. Din læge vil give dig komplette instruktioner om, hvordan du plejer dig selv for at forhindre fremtidige blodpropper.
Typer af lungeembolismer
Q:
Er der forskellige typer af lungeembolismer?
EN:
Den mest almindelige type PE er en blodprop. Det er muligt, at alt, hvad der kommer ind i blodomløbet og derefter indlejrer sig i de mindre lungearterier, kan være en lungeemboli. Eksempler er fedt fra margen af en brudt knogle, en del af en tumor eller andet væv eller luftbobler. En sjælden type emboli forekommer under graviditet, normalt under fødslen eller umiddelbart efter at babyen er født. Noget af fostervandet, der omgiver babyen, kommer i moderens blodbane og rejser til lungerne.
Deborah Weatherspoon, PhD, MSN, RN, CRNAAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.
