At forstå overdreven hår
Overdreven eller uønsket hår, der vokser på en kvindes krop og ansigt, er resultatet af en tilstand, der kaldes hirsutisme. Alle kvinder har ansigts- og kropshår, men håret er normalt meget fint og lyst i farven.
Den største forskel mellem typisk hår på en kvindes krop og ansigt (ofte kaldet "fersken fuzz") og hår forårsaget af hirsutisme er tekstur. Overdreven eller uønsket hår, der vokser på en kvindes ansigt, arme, ryg eller bryst er normalt groft og mørkt. Vækstmønsteret for hirsutism hos kvinder er forbundet med virilisering. Kvinder med denne tilstand har egenskaber, der ofte er forbundet med mandlige hormoner.
Hirsutisme er ikke det samme som hypertrikose, der henviser til overskydende hår i områder, der ikke er afhængige af androgener (mandlige hormoner). Hirsutisme er overskydende hår i områder, hvor det typisk ses hos mænd, såsom ansigt og underliv. På den anden side kan hypertrikose øge håret hvor som helst på kroppen.
Ifølge Indian Journal of Dermatology påvirker hirsutism mellem 5 og 10 procent af kvinderne. Det har en tendens til at løbe i familier, så du kan være mere tilbøjelig til at have uønsket hårvækst, hvis din mor, søster eller en anden kvindelig slægtning også har det. Kvinder fra middelhavsarven, sydasiatiske og mellemøstlige arv er også mere tilbøjelige til at udvikle tilstanden.
Tilstedeværelsen af overskydende kropshår kan føre til følelser af selvbevidsthed, men det er ikke farligt. Imidlertid kan den hormonelle ubalance, der kan føre til det, gå på kompromis med en kvindes helbred.
Hvorfor vokser kvinder overdreven eller uønsket hår?
Kvinder udvikler overdreven krops- eller ansigtshår på grund af højere end normale niveauer af androgener, herunder testosteron. Alle hunner producerer androgener, men niveauerne forbliver typisk lave. Visse medicinske tilstande kan forårsage, at en kvinde producerer for mange androgener. Dette kan forårsage hårvækst på mandlige mønstre og andre mandlige egenskaber, såsom en dyb stemme.
Polycystisk ovariesyndrom
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en almindelig årsag til hirsutisme. Det tegner sig for tre ud af hver fire hirsutism-tilfælde, ifølge amerikansk familielæge. Godartede cyster, der dannes på æggestokkene, kan påvirke hormonproduktionen, hvilket fører til uregelmæssige menstruationscyklusser og nedsat fertilitet. Office of Women's Health oplyser, at kvinder med PCOS ofte har moderat til svær acne og har en tendens til at være overvægtige. Yderligere symptomer kan omfatte:
- træthed
- humørsvingninger
- barnløshed
- bækken smerter
- hovedpine
- søvnproblemer
Adrenal kirtel lidelser
Andre former for hormonel ubalance, der forårsager overdreven hårvækst, inkluderer disse binyresygdomme:
- binyrecancer
- binyretumorer
- medfødt adrenal hyperplasi
- Cushings sygdom
Binyrerne, der ligger lige over dine nyrer, er ansvarlige for hormonproduktionen. Mennesker med medfødt adrenal hyperplasi fødes uden et enzym, der er nødvendigt for hormonproduktion. Dem med Cushings sygdom har højere end normale niveauer af cortisol. Cortisol kaldes undertiden "stresshormon." Alle disse tilstande kan påvirke den måde, hvorpå din krop producerer androgener.
Symptomer på forstyrrelser i binyrerne inkluderer:
- højt blodtryk
- knogler og muskelsvaghed
- overvægt i overkroppen
- hovedpine
- højt eller lavt blodsukkerniveau
Medicin
En overdreven krops- eller ansigtshårvækst kan også skyldes indtagelse af en af følgende medicin:
- Minoxidil, der bruges til at stimulere hårvækst
- anabole steroider, som er syntetiske variationer af testosteron
- testosteron, som kan tages i tilfælde af en testosteronmangel
- cyclosporine, som er et immunsuppressivt middel, der ofte bruges før organtransplantationer
I nogle tilfælde kan kvinder opleve idiopatisk hirsutisme, hvilket betyder, at der ikke er nogen påviselig årsag til, hvorfor hirsutismen udviklede sig. Det er normalt kronisk og kan være sværere at behandle.
Diagnostisering af hirsutism
Din læge vil tage en detaljeret medicinsk historie, når du diagnosticerer hirsutisme. Diskuter din medicinbrug med din læge for at hjælpe dem med at bestemme årsagen til din tilstand. Din læge bestiller sandsynligvis blodprøver for at måle dine hormonniveauer. I nogle tilfælde kan din læge også bestille blodarbejde for at sikre dig, at du ikke har diabetes.
Ultralyd eller MR-scanninger af dine æggestokke og binyrerne kan være nødvendige for at kontrollere forekomsten af tumorer eller cyster.
Behandling for overdreven eller uønsket hår
Hormonstyring
Hvis du er overvægtig, vil din læge sandsynligvis foreslå, at du taber dig for at reducere din hårvækst. Fedme kan ændre den måde, din krop producerer og behandler hormoner på. Opretholdelse af en sund vægt kan korrigere dit niveau af androgener uden brug af medicin.
Du kan have brug for medicinsk behandling, hvis overdreven hårvækst er et symptom på PCOS eller adrenal lidelser. Lægemiddelterapi i form af p-piller og antiandrogen medicin kan hjælpe med at balancere dine hormonniveauer.
Antiandrogen medicin: Steroid androgener og ikke-steroide (eller rene) antiandrogener kan blokere androgenreceptorer og reducere androgenproduktion fra binyrerne, æggestokkene og hypofysen.
Kombination af p-piller: Disse piller, der har både østrogen og progesteron, kan hjælpe med at skrumpe cysterne fra PCOS. Østrogenet kan også hjælpe med at reducere overskydende hår. Disse stoffer er normalt en langsigtet løsning for hirsutism. Du vil sandsynligvis bemærke forbedring efter tre til seks måneders lægemiddelterapi.
Fløde
Din læge kan ordinere cremen eflornithin for at reducere væksten af ansigtshår. Din ansigtshårvækst skulle være langsom efter en til to måneder. Bivirkninger af eflornithin inkluderer hududslæt og irritation.
Hårfjerning
Hårfjerningsteknikker er en ikke-medicinsk måde at håndtere overdreven eller uønsket hår på. Dette er de samme metoder til hårfjerning, som mange kvinder bruger for at holde deres ben, bikinilinje og underarme fri for hår.
Voksning, barbering og depilatorier: Hvis du har hirsutisme, skal du muligvis være mere proaktiv med hensyn til voksning, barbering og brug af depilatorier (kemisk skum). Disse er alle temmelig overkommelige og træder i kraft straks, men de kræver kontinuerlig behandling. Handle depilatorier.
Laserhårfjerning: Laserhårfjerning involverer brug af koncentrerede lysstråler for at beskadige dine hårsækker. Beskadigede follikler kan ikke producere hår, og det hår, der er til stede, falder ud. Ved tilstrækkelig behandling kan laserhårfjerning give permanente eller næsten permanente resultater.
Elektrolyse: Elektrolyse er fjernelse af hår ved hjælp af en elektrisk strøm. Det behandler hver hårsæk individuelt, så sessionerne kan tage længere tid.
Både laserhårfjerning og elektrolyse kan være dyre og kræve flere sessioner for at opnå de ønskede resultater. Nogle patienter finder disse behandlinger ubehagelige eller lidt smertefulde.
Outlook for overdreven eller uønsket hår
Overdreven eller uønsket hår i kroppen og ansigtet er en langvarig udfordring. De fleste kvinder med diagnosticeret hormonel ubalance reagerer godt på behandlingen, men håret kan vokse tilbage, hvis dit hormonniveau ikke bliver synkroniseret igen. Hvis tilstanden gør dig selvbevidst, kan rådgivning og støtte fra venner og familie hjælpe dig med at klare dig.
Afhængig af den underliggende årsag og dit valg af behandling, kan behandling af hirsutism muligvis være en livslang forpligtelse. Laserhårfjerning eller elektrolyse kan give mere permanente resultater end barbering, voksning eller depilatorier. Tilstande, der forårsager hirsutisme, såsom PCOS eller binyrer, kan kræve livslang behandling.
Q:
Hvad er Ferriman-Gallwey-score?
EN:
Ferriman-Gallwey-indekset er en metode til at score graden af mandlig kropshårvækst hos kvinder. Det består af billeder af hårfordeling på overlæben, hagen, brystet, ryggen, maven, armen, underarmen, låret og underbenet. Hvert område scores fra 0 til 4, hvor 4 er tung hårvækst. Når hvert område er scoret, tilføjes tallene sammen for en samlet score. De fleste eksperter er enige om, at i alt 8 indikerer hirsutisme.
Ferriman-Gallwey-scoren er et enkelt, billigt og pålideligt diagnostisk værktøj til hirsutism. Der er imidlertid mere detaljerede og dyre metoder til at bestemme omfanget af overskydende hårvækst, der kan være mere præcis. Disse inkluderer fotografiske foranstaltninger, edb-vurdering af fotografier og mikroskopisk måling og tælling af hårskaft.
Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COIAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.
