Hvad er rystet baby-syndrom?
Rystet baby-syndrom er en alvorlig hjerneskade forårsaget af kraftigt og voldsomt ryster en baby. Andre navne på denne tilstand inkluderer misbrug af hovedtraume, rystet påvirkningssyndrom og whiplash rystesyndrom. Rystet baby-syndrom er en form for børnemishandling, der forårsager alvorlig hjerneskade. Det kan være resultatet af så lidt som fem sekunders rystelse.
Babyer har bløde hjerner og svage nakkemuskler. De har også sarte blodkar. At ryste en baby eller et lille barn kan forårsage, at deres hjerne gentagne gange rammer indersiden af kraniet. Denne påvirkning kan udløse blå mærker i hjernen, blødning i hjernen og hævelse i hjernen. Andre kvæstelser kan være brudte knogler samt skader på babyens øjne, rygsøjle og nakke.
Rystet baby-syndrom er mere almindeligt hos børn under 2 år, men det kan påvirke børn op til 5 år. De fleste tilfælde af rystet baby-syndrom forekommer hos spædbørn, der er 6 til 8 uger gamle, hvilket er, når babyer har en tendens til at græde mest.
Legesam interaktion med et spædbarn, såsom at hoppe babyen i skødet eller kaste babyen op i luften, forårsager ikke de skader, der er forbundet med rystet babysyndrom. I stedet for sker disse skader, når nogen ryster babyen ud af frustration eller vrede.
Du skal aldrig under nogen omstændigheder ryste en baby. At ryste en baby er en alvorlig og bevidst form for misbrug. Ring med det samme med 911, hvis du mener, at din baby eller en anden baby er et offer for rystet baby-syndrom. Dette er en livstruende tilstand, der kræver øjeblikkelig medicinsk behandling.
Hvad er symptomerne på rystet baby-syndrom?
Symptomer på rystet babysyndrom kan omfatte:
- vanskeligheder med at holde sig vågen
- kropsskælv
- problemer med at trække vejret
- dårlig spisning
- opkastning
- misfarvet hud
- anfald
- koma
- lammelse
Ring til 911 eller tag din baby med det samme til den nærmeste akut, hvis de oplever symptomer på rystet baby-syndrom. Denne type skade er livstruende og kan resultere i permanent hjerneskade.
Hvad er årsagen til rystet baby-syndrom?
Rystet baby-syndrom opstår, når nogen voldsomt ryster et spædbarn eller et lille barn. Folk ryster muligvis et spædbarn af frustration eller vrede, ofte fordi barnet ikke holder op med at græde. Selvom ryster til sidst får barnet til at holde op med at græde, skyldes det normalt, at rysten har ødelagt deres hjerne.
Babyer har svage nakkemuskler og har ofte svært ved at støtte hovedet. Når et spædbarn rystes kraftigt, bevæger deres hoved sig ukontrolleret. Den voldelige bevægelse kaster gentagne gange babyens hjerne mod indersiden af kraniet og forårsager blå mærker, hævelse og blødning.
Hvordan diagnosticeres rystet baby-syndrom?
For at stille en diagnose vil lægen kigge efter de tre tilstande, der ofte indikerer rystet baby-syndrom. Disse er:
- encephalopati eller hævelse i hjernen
- subdural blødning eller blødning i hjernen
- nethindeblødning eller blødning i en del af øjet kaldet nethinden
Lægen bestiller en række tests for at kontrollere, om der er tegn på hjerneskade og for at hjælpe med at bekræfte diagnosen. Disse tests kan omfatte:
- MR-scanning, der bruger kraftige magneter og radiobølger til at producere detaljerede billeder af hjernen
- CT-scanning, der skaber klare, tværsnitsbilleder af hjernen
- skelet-røntgen, som afslører brud på rygsøjlen, ribben og kraniet
- øjenundersøgelse, der kontrollerer for øjenskader og blødning i øjnene
Inden bekræftelse af rystet babysyndrom, vil lægen bestille en blodprøve for at udelukke andre potentielle årsager. Nogle symptomer på rystet baby-syndrom ligner dem ved andre tilstande. Disse inkluderer blødningsforstyrrelser og visse genetiske lidelser, såsom osteogenese imperfecta. Blodprøven afgør, om en anden tilstand forårsager dit barns symptomer eller ej.
Hvordan behandles rystet baby-syndrom?
Ring straks 911, hvis du har mistanke om, at dit barn har rystet baby-syndrom. Nogle babyer holder op med at trække vejret efter at have været rystet. Hvis dette sker, kan HLR holde din baby vejret, mens du venter på, at medicinsk personale ankommer.
Det amerikanske Røde Kors anbefaler følgende trin for at udføre HLR:
- Læg forsigtigt babyen på ryggen. Hvis du har mistanke om en rygmarvsskade, er det bedst, hvis to personer forsigtigt flytter babyen, så hovedet og nakken ikke vrider sig.
- Indstil din position. Hvis dit barn er under 1 år, skal du sætte to fingre på midten af brystbenet. Hvis dit barn er over 1 år, skal du lægge den ene hånd på midten af brystbenet. Læg din anden hånd på babyens pande for at holde hovedet vippet tilbage. Hvis du har mistanke om rygmarvsskade, skal du trække kæben fremad i stedet for at vippe hovedet, og lad ikke munden lukke.
- Udfør brystkomprimeringer. Tryk ned på brystbenet, og skub ca. halvvejs ind i brystet. Giv 30 brystkomprimeringer uden at holde pause, mens du tæller højt. Kompressionerne skal være faste og hurtige.
- Giv åndedræt. Kontroller, om der er vejrtrækning efter kompressionerne. Hvis der ikke er tegn på vejrtrækning, skal du straks dække babyens mund og næse med munden. Sørg for, at luftvejene er åben og give to vejrtrækninger. Hvert åndedrag skal vare cirka et sekund for at få brystet til at hæve sig.
- Fortsæt HLR. Fortsæt cyklussen med 30 kompressioner og to redningsånder, indtil hjælp ankommer. Sørg for fortsat at kontrollere for vejrtrækning.
I nogle tilfælde kan babyen kaste op efter at have været rystet. Rul babyen forsigtigt på deres side for at forhindre kvælning. Sørg for at rulle hele kroppen på samme tid. Hvis der er en rygmarvsskade, reducerer denne rullemetode risikoen for yderligere skade på rygsøjlen. Det er vigtigt, at du ikke henter babyen eller giver babyen mad eller vand.
Der er ingen medicin til behandling af rystet baby-syndrom. I alvorlige tilfælde kan kirurgi blive krævet for at behandle blødning i hjernen. Dette kan involvere placering af et shunt eller et tyndt rør for at lindre tryk eller for at dræne overskydende blod og væske. Øjenkirurgi kan også være nødvendigt for at fjerne blod, før det permanent påvirker synet.
Udsigter til børn med rystet baby-syndrom
Irreversibel hjerneskade fra rystet baby-syndrom kan forekomme i løbet af få sekunder. Mange babyer oplever komplikationer, herunder:
- permanent synstab (delvis eller total)
- høretab
- krampeanfald
- forsinkelser i udviklingen
- intellektuelle handicap
- cerebral parese, en lidelse, der påvirker muskelkoordination og tale
Hvordan kan man forebygge rystet baby-syndrom?
Rystet babysyndrom kan forebygges. Du kan undgå at skade din baby ved ikke at ryste dem under nogen omstændigheder. Det er let at blive frustreret, når du ikke kan få din baby til at holde op med at græde. Græder er dog en normal opførsel hos spædbørn, og rystelse er aldrig det rigtige svar.
Det er vigtigt at finde måder at afhjælpe din stress på, når dit barn græder i længere tid. At ringe til et familiemedlem eller en ven for at få hjælp kan hjælpe, når du føler dig miste kontrollen. Der er også nogle hospital-baserede programmer, der kan lære dig, hvordan man reagerer, når spædbørn græder, og hvordan man kan håndtere stress fra forældre. Disse programmer kan også hjælpe dig med at identificere og forhindre skader forbundet med rystet baby-syndrom. Sørg for, at dine familiemedlemmer og plejepersonale også er opmærksomme på farerne ved rystet babysyndrom.
Hvis du har mistanke om, at et barn er offer for misbrug af børn, skal du ikke ignorere problemet. Ring til det lokale politi eller til Hothelp National Child Abuse Hotline: 1-800-4-A-CHILD.
