Hvad er cyster på æggestokkene?
Cyster i æggestokkene er sække, der dannes på eller inde i æggestokken. En væskefyldt ovariecyse er en simpel cyste. En kompleks cyster på æggestokkene indeholder fast materiale eller blod.
Enkle cyster
Enkle cyster er almindelige. De udvikler sig, når din æggestokke ikke frigiver et æg, eller når en follikel i din æggestokk fortsætter med at vokse, efter at et æg er frigivet. Fordi de dannes på grund af din normale menstruationscyklus, kaldes de også funktionelle cyster. Funktionelle cyster har normalt ingen symptomer. De har en tendens til at løse sig selv inden for få menstruationscyklusser.
Komplekse cyster
Komplekse cyster er ikke relateret til din normale menstruationscyklus, og de er mindre almindelige. Følgende er tre almindelige typer komplekse cyster på æggestokkene:
- Dermoidcyster består af celler, du havde siden, før du blev født. Din krop bruger disse celler til at producere dermal væv, så de kan indeholde fedt, hud, hår eller endda tænder.
- Cystadenomer indeholder ovarievæv med væske eller slim.
- Endometriomas dannes, når celler fra din livmoderforing vokser uden for din livmoder og i eller på dine æggestokke.
Det er sjældent, men cyster på æggestokkene kan være ondartede. De fleste cyster på æggestokkene er godartede, især dem, der udvikler sig før overgangsalderen.
Hvad er symptomerne?
Det er muligt at have små ovariecyster og ikke have nogen symptomer. Nogle af de mere almindelige symptomer på cyster på æggestokkene inkluderer:
- oppustethed eller pres i underlivet
- underlivssmerter
- kvalme og opkast, hvis cysten vrider en æggestokk
- hyppig vandladning, hvis cysten er stor nok til at presse på blæren
- pludselig, alvorlig smerte, hvis cysten sprænger
Søg omgående lægehjælp, hvis du har feber, opkast eller svær mavesmerter.
Hvis du har endometriomer, kan symptomerne omfatte:
- smertefulde perioder
- smerter under samleje
- smertefuld vandladning og tarmbevægelser i din periode
- træthed
- kvalme
- diarré
- forstoppelse
- fertilitetsproblemer
Hvad forårsager komplekse cyster i æggestokkene?
Det er ofte ikke muligt at bestemme årsagen til en cyster på æggestokkene.
Funktionelle cyster opstår på grund af et mindre problem, som normalt involverer hormoner, i din normale menstruationscyklus. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en tilstand, der forårsager mange små, enkle cyster på æggestokkene. Den nøjagtige årsag er ukendt, men det indebærer en hormonubalance.
Læs mere: Hvad skal du vide om PCOS og graviditet »
Endometriomas opstår på grund af en tilstand, der kaldes endometriose, som får celler fra din livmoderslimhinde til at vokse uden for livmoderen, inklusive på dine æggestokke.
Kræftede cyster udvikler sig, når muterede ovarieceller begynder at vokse og formere sig.
Hvem er i fare for cyster på æggestokkene?
Cyster i æggestokkene er ret almindelige hos kvinder, der har ægløsning. Det er mindre sandsynligt, at du udvikler cyster efter overgangsalderen. Hvis du udvikler en æggestokkecyst efter overgangsalderen, øger den din risiko for kræft i æggestokkene.
Cirka 8 procent af kvinder før fødselskræft har en cyste, der er stor nok til at have behov for behandling.
Hvordan diagnosticeres komplekse cyster i æggestokkene?
Hvis du oplever symptomer på en cyste, skal du kontakte din læge. Du har sandsynligvis brug for en bækkeneksamen. Hvis din læge har mistanke om, at du har en cyste, kan de tage en vent-og-se-tilgang, fordi de fleste cyster i æggestokkene rydder op uden behandling. Det kan også være en god idé at tage en graviditetstest, fordi graviditet kan forårsage lignende abdominale symptomer.
Andre diagnostiske tests kan omfatte en ultralyd eller en CT-scanning.
Ultralyd
En ultralyd bruger lydbølger til at fremstille billeder i realtid af dine æggestokke og det omkringliggende område. Det er hurtigt, sikkert og smertefrit. Hvis din læge har mistanke om en cyster på æggestokkene, bruger de sandsynligvis en transvaginal ultralyd til at hjælpe med at identificere cyste. Ved denne type ultralyd ligger du på ryggen og sætter fødderne i stigbøjlerne. De indsætter transduceren, der ligner en lang stang, et par centimeter ind i din vagina for at producere billeder af dine æggestokke og livmoder. Transduceren er mindre end det spekulum, som din læge bruger til en Pap-test. Det tager kun et par minutter. Det kan være lidt ubehageligt, men det medfører normalt ikke smerter.
Ultralydsafbildning kan hjælpe med at bestemme placering, størrelse og form af en cyste. Det kan også være i stand til at se, om cyster på æggestokkene er enkle eller komplekse.
Spørg din læge, hvis du ankommer med en fuld eller tom blære. Det kan være nødvendigt, at du foretager en ultralyd, mens du har en fuld blære og derefter tømmer den, før du har en anden. Alternativt kan de bede dig om at ankomme til ultralydsaftalen med din blære allerede tom.
Blodprøver
Du har muligvis også en blodprøve for kræftantigen 125 (CA 125), som er et protein, der kan være højt hos kvinder, der har kræft i æggestokkene. CA 125 kan også være høj, hvis du har endometriose, eller hvis du menstruerer. Andre blodprøver kan hjælpe med at bestemme, om du har hormonubalance.
Lær mere: Cyster og æggestokkræft »
Hvordan behandles en kompleks cyster på æggestokkene?
Over-the-counter smertestillende kan være alt hvad du behøver for en simpel cyste. Hvis du har meget smerter eller ubehag, kan din læge muligvis ordinere noget stærkere.
Komplekse cyster på æggestokkene kan være nødvendige for yderligere behandling. Fem til 10 procent af kvinderne har brug for operation for at fjerne cyster i æggestokkene. 13 til 21 procent af disse cyster viser sig at være kræft.
Du kan få brug for at fjerne cysten, hvis den vokser for stor, er smertefuld eller forårsager et andet problem.
Din læge kan fjerne nogle cyster ved hjælp af et lille, oplyst instrument kaldet et laparoskop.
Din læge kan indsætte det i din mave gennem et lille snit. De gør det, mens du er under bedøvelse. Din læge kan fjerne store eller komplekse cyster, der ser ud til at være kræftformede ved traditionel operation. De kan derefter teste cysten for at se, om den indeholder kræftceller.
Hvis du ofte udvikler cyster på æggestokkene, kan din læge muligvis anbefale hormonel prævention. Dette kan hjælpe med at forhindre ægløsning og mindske chancerne for at udvikle flere cyster.
Behandling for endometriose kan omfatte hormonbehandling, smertestillende medicin og kirurgi.
Hvilke komplikationer kan opstå?
De fleste enkle cyster på æggestokkene er ikke skadelige.
Komplekse cyster i æggestokkene, såsom dermoider og cystadenomer, kan vokse for store. Dette kan skubbe din æggestokk ud af sin plads. Det kan også forårsage en smertefuld tilstand kaldet æggestokk torsion, hvilket betyder, at din æggestokk er blevet snoet. Cyster kan også presse mod blæren og forårsage hyppig eller presserende vandladning.
Hvis en cyste sprænger, kan det forårsage:
- alvorlige mavesmerter
- feber
- svimmelhed
- svaghed
- hurtig vejrtrækning
- opkastning
- blødende
Hvis du har nogen af disse symptomer, skal du kontakte din læge.
Både endometriose og PCOS kan forårsage fertilitetsproblemer. De fleste cyster på æggestokkene er ikke kræftformede, men komplekse cyster på æggestokkene øger risikoen for kræft i æggestokkene.
Hvad er udsigterne?
Udsigterne er generelt meget gode, især for simple cyster på æggestokkene. Hvad du kan forvente med en kompleks cyster på æggestokkene afhænger af årsagen og behandlingen.
Det er usandsynligt, at du får nogen langvarige sundhedsmæssige problemer, når du er kommet dig efter kirurgisk fjernelse af en cyste.
Behandling af svær endometriose kan involvere kirurgi og hormonbehandling. I nogle tilfælde efterlader det arvæv, der kan skade dine indre organer. Cirka 30 til 40 procent af kvinder med uforklarlig infertilitet har endometriose.
Hvis du har kræft i æggestokkene, afhænger dine synspunkter af, hvor langt kræften har spredt sig. Behandlingsmuligheder inkluderer kirurgisk fjernelse af æggestokken, kemoterapi og stråling. Udsigterne er bedst, når lægen diagnosticerer og behandler kræft i æggestokkene i de tidlige stadier.