Apixaban: Bivirkninger, Dosering, Brug Og Mere

Indholdsfortegnelse:

Apixaban: Bivirkninger, Dosering, Brug Og Mere
Apixaban: Bivirkninger, Dosering, Brug Og Mere

Video: Apixaban: Bivirkninger, Dosering, Brug Og Mere

Video: Apixaban: Bivirkninger, Dosering, Brug Og Mere
Video: Apixaban as blood thinner || Mechanism, precautions & interactions 2024, September
Anonim

Højdepunkter for apixaban

  1. Apixaban oral tablet fås som mærke med lægemidlet. Det har ikke en generisk version. Brand name: Eliquis.
  2. Apixaban kommer kun som en tablet, du tager gennem munden.
  3. Apixaban bruges til at behandle og forhindre blodpropper som dyb venetrombose og lungeemboli. Det hjælper også med at reducere risikoen for slagtilfælde, hvis du har atrieflimmer uden en kunstig hjerteklap.

Vigtige advarsler

FDA advarsler

  • Dette stof har advarsler om sort kasse. Dette er de mest alvorlige advarsler fra Food and Drug Administration (FDA). Advarsler i sort boks advarer læger og patienter om medikamentvirkninger, der kan være farlige.
  • Stop med tidlig advarsel om behandling: Stop ikke med at tage dette medikament uden først at tale med din læge. Stop af medikamentet øger din risiko for at få et slagtilfælde og udvikle blodpropper. Dette lægemiddel kan muligvis stoppes inden en operation eller en medicinsk eller dental procedure. Din læge vil fortælle dig, hvordan du stopper med at tage det, og hvornår du kan begynde at tage det igen. Mens medicinen er stoppet, kan din læge muligvis ordinere en anden medicin, der hjælper med at forhindre, at blodpropper dannes.
  • Advarsel om risikoen for blodpropp i blodtrykket eller epidural: Hvis du tager dette stof og får en anden medicin injiceret i din rygsøjle, eller hvis du har en spinalpunktion, kan du risikere en alvorlig blodprop. En rygsøjle eller epidural blodpropp kan forårsage lammelse.

    Din risiko er højere, hvis et tyndt rør kaldet et epiduralkateter anbringes i ryggen for at give dig medicin. Det er højere, hvis du tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller antikoagulantia. Det er også højere, hvis du har en historie med vanskelige eller gentagne epidural- eller rygmarvning eller en historie med problemer med din rygsøjle, eller hvis du har været operation på din rygsøjle.

    Din læge vil se dig for tegn på rygsøjle eller epidural blodpropper. Fortæl det til din læge, hvis du har symptomer. Disse kan omfatte prikken, følelsesløshed eller muskelsvaghed, især i dine ben og fødder, eller tab af kontrol over din blære eller tarm.

Andre advarsler

  • Advarsel om blødning: Dette stof øger din risiko for blødning. Dette kan være alvorligt eller endda dødeligt. Dette skyldes, at denne medicin er et blodfortyndende medikament, der reducerer risikoen for dannelse af blodpropper i din krop. Ring til din læge eller gå straks til akutthuset, hvis du har symptomer på alvorlig blødning. Om nødvendigt kan en sundhedsudbyder administrere en behandling for at vende de blodfortyndende virkninger af apixaban.
  • Symptomer på blødning at se efter inkluderer:

    • uventet blødning eller blødning, der varer lang tid, såsom hyppige næseblødninger, usædvanlige blødninger fra tandkødet, menstruationsblødning, der er tungere end normalt eller anden vaginal blødning
    • blødning, der er alvorlig, eller som du ikke kan kontrollere
    • rød-, lyserød- eller brunfarvet urin
    • lys rød- eller sortfarvet afføring, der ligner tjære
    • hoste blod eller blodpropper
    • opkastning af blod eller opkast, der ligner kaffegrunde
    • hovedpine, svimmelhed eller svaghed
    • smerter, hævelse eller ny dræning på sårsteder
  • Advarsel om kunstig hjerteklap: Brug ikke dette stof, hvis du har en kunstig hjerteklap. Det vides ikke, om dette stof vil fungere for dig.
  • Advarsel om risiko for medicinsk eller tandlægeprocedure: Det kan være nødvendigt, at du midlertidigt stopper med at tage dette medikament inden en operation eller en medicinsk eller tandlægeprocedure. Din læge vil fortælle dig, hvordan du stopper med at tage det, og hvornår du kan begynde at tage det igen. Mens stoffet er stoppet, kan din læge muligvis ordinere et andet lægemiddel til at hjælpe med at forhindre blodpropper i at dannes.

Hvad er apixaban?

Apixaban er et receptpligtig medicin. Det kommer som en oral tablet.

Apixaban fås som mærket medicin Eliquis. Det er ikke tilgængeligt som et generisk lægemiddel.

Hvorfor det bruges

Apixaban er vant til:

  • sænk risikoen for blodpropper og slagtilfælde, hvis du har atrieflimmer uden en kunstig hjerteklap
  • forhindre dyb venetrombose (blodpropp i dine ben) eller lungeemboli (blodpropp i lungerne) efter hofte- eller knæudskiftningskirurgi
  • forhindre en anden forekomst af dyb venetrombose (DVT) eller lungeemboli (PE) hos personer med en historie eller DVT eller PE
  • behandle DVT eller PE

Hvordan det virker

Apixaban tilhører en klasse medikamenter kaldet antikoagulantia, specifikt faktor Xa-blokkere. En klasse medikamenter er en gruppe medicin, der fungerer på en lignende måde. Disse lægemidler bruges ofte til behandling af lignende tilstande.

Apixaban er en blodfortynder og hjælper med at forhindre, at der dannes blodpropper i din krop. Det gør dette ved at blokere substansfaktoren Xa, som igen reducerer mængden af enzymtrombin i dit blod. Thrombin er et stof, der får blodplader i dit blod til at klæbe fast ved hinanden og forårsage blodpropper. Når thrombin nedsættes, forhindrer dette, at der dannes en blodprop (thrombus) i din krop.

Apixaban bivirkninger

Apixaban oral tablet forårsager ikke døsighed, men den kan forårsage andre bivirkninger.

Mere almindelige bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med apixaban, inkluderer:

  • Blødende. Symptomerne kan omfatte:

    • næseblod
    • lettere mærker
    • kraftig menstruationsblødning
    • blødning af tandkødet, når du børster tænderne

Hvis disse effekter er milde, kan de forsvinde inden for et par dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke går væk, skal du tale med din læge eller apotek.

Alvorlige bivirkninger

Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

  • Alvorlig blødning. Dette kan være dødbringende, symptomer kan omfatte:

    • uventet blødning eller blødning, der varer lang tid (inklusive usædvanlig blødning fra tandkødet, næseblødninger, der ofte forekommer, eller kraftig menstruationsblødning)
    • blødning, der er alvorlig eller ukontrollerbar
    • rød-, lyserød- eller brunfarvet urin
    • rød- eller sortfarvet, tjæret afføring
    • hoste blod eller blodpropper
    • opkastning af blod eller opkast, der ligner kaffegrunde
    • uventet smerte eller hævelse
    • hovedpine, svimmelhed eller svaghed
  • Spinal- eller epidural blodpropper. Hvis du tager apixaban og får et andet lægemiddel injiceret i din rygsøjle, eller hvis du har en spinalpunktion, kan du risikere en blodprop i rygmarven eller epidural. Dette kan føre til permanent lammelse. Symptomer kan omfatte:

    • prikken, følelsesløshed eller muskelsvaghed, især i dine ben og fødder
    • tab af kontrol over din blære eller tarm

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Fordi medicin påvirker hver person forskelligt, kan vi imidlertid ikke garantere, at denne information inkluderer alle mulige bivirkninger. Disse oplysninger erstatter ikke medicinsk rådgivning. Diskuter altid mulige bivirkninger med en sundhedsudbyder, der kender din medicinske historie.

Apixaban kan interagere med andre medicin

Apixaban oral tablet kan interagere med andre medicin, vitaminer eller urter, du måske tager. En interaktion er, når et stof ændrer den måde, et lægemiddel fungerer på. Dette kan være skadeligt eller forhindre, at stoffet fungerer godt.

For at hjælpe med at undgå interaktion skal din læge håndtere alle dine medicin omhyggeligt. Sørg for at fortælle din læge om alle medicin, vitaminer eller urter, du tager. For at finde ud af, hvordan dette stof kan interagere med noget andet, du tager, skal du tale med din læge eller apotek.

Eksempler på medikamenter, der kan forårsage interaktion med apixaban, er vist nedenfor.

Antikoagulantia eller antiplatelet medicin

Brug af apixaban sammen med andre lægemidler fra samme klasse øger din risiko for blødning. Eksempler på disse andre lægemidler inkluderer:

  • warfarin
  • heparin
  • aspirin
  • clopidogrel
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen eller naproxen

Lægemidler, der hæmmer CYP3A4 og P-glycoprotein

Apixaban behandles af visse enzymer i din lever (kendt som CYP3A4) og transportører i tarmen (kendt som P-gp). Medicin, der blokerer for disse enzymer og transportører øger mængden af apixaban i din krop. Dette giver dig større risiko for blødning. Hvis du har brug for at tage apixaban sammen med et af disse lægemidler, kan din læge muligvis sænke din dosis af apixaban eller ordinere et andet lægemiddel.

Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • ketoconazol
  • itraconazol
  • ritonavir

Lægemidler, der inducerer CYP3A4 og P-glycoprotein

Apixaban behandles af visse enzymer i din lever (kendt som CYP3A4) og transportører i tarmen (kendt som P-gp). Medicin, der øger aktiviteten af disse leverenzymer og tarmsendere, reducerer mængden af apixaban i din krop. Dette giver dig større risiko for slagtilfælde eller andre blodkoagulationsproblemer. Du bør ikke tage apixaban med disse medicin.

Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • rifampin
  • carbamazepin
  • phenytoin
  • Johannesurt

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Da medicin interagerer forskelligt hos hver person, kan vi imidlertid ikke garantere, at denne information inkluderer alle mulige interaktioner. Disse oplysninger erstatter ikke medicinsk rådgivning. Tal altid med din sundhedsudbyder om mulige interaktioner med alle receptpligtige lægemidler, vitaminer, urter og kosttilskud og receptfrie lægemidler, som du tager.

Apixaban advarsler

Dette stof kommer med flere advarsler.

Allergivarsel

Dette stof kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion. Symptomer kan omfatte:

  • brystsmerter eller tæthed
  • hævelse i dit ansigt eller tunge
  • problemer med vejrtrækning eller vejrtrækning
  • føler dig svimmel eller svag

Hvis du har en allergisk reaktion, skal du straks kontakte din læge eller det lokale giftkontrolcenter. Hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå til det nærmeste akutthus.

Brug ikke dette stof igen, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på det. At tage det igen kan være dødeligt (forårsage død).

Advarsler til personer med visse sundhedsmæssige forhold

For mennesker med leverproblemer: Hvis du har alvorlige leverproblemer, skal du ikke tage dette stof. Dette lægemiddel behandles af din lever. Hvis din lever ikke fungerer godt, kan flere af stoffet forblive i din krop. Dette sætter dig i fare for flere bivirkninger.

For personer med nyreproblemer: Hvis du har alvorlige nyreproblemer, kan du muligvis have en lavere dosis af dette stof. Hvis dine nyrer ikke fungerer godt, kan flere af stoffet forblive i din krop. Dette sætter dig i fare for flere bivirkninger.

For personer med aktiv blødning: Hvis du blør eller mister blod, bør du ikke tage dette stof. Det kan øge din risiko for alvorlig eller dødelig blødning.

Advarsler for andre grupper

For gravide kvinder: Dette stof er en graviditetskategori B-medicin. Det betyder to ting:

  1. Undersøgelser af lægemidlet hos gravide har ikke vist risiko for fosteret.
  2. Der er ikke nok undersøgelser foretaget hos gravide til at vise, at medikamentet udgør en risiko for fosteret.

Fortæl din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Dette lægemiddel bør kun bruges under graviditet, hvis den potentielle fordel retfærdiggør den potentielle risiko.

For kvinder, der ammer: Det vides ikke, om dette stof passerer modermælken. Hvis det sker, kan det medføre alvorlige virkninger hos et barn, der ammes. Du og din læge kan være nødt til at beslutte, om du vil tage dette stof eller amme.

For seniorer: Når du bliver ældre, behandler din krop muligvis ikke medicin så godt som den engang gjorde. Dette kan øge din risiko for bivirkninger fra denne medicin.

For børn: Dette lægemiddel er ikke fastlagt som sikkert og effektivt til brug hos børn under 18 år.

For personer, der vil blive opereret: Hvis du planlægger at gennemgå en operation eller en medicinsk eller en tandlægeprocedure, skal du fortælle din læge eller tandlæge, at du tager apixaban. Din læge kan muligvis stoppe din behandling med apixaban i et stykke tid. Mens stoffet er stoppet, kan de muligvis ordinere en anden medicin, der hjælper med at forhindre, at blodpropper dannes.

  • Hvis du gennemgår en operation eller en procedure, der har en moderat eller høj risiko for betydelig blødning, vil din læge stoppe med at tage apixaban mindst 48 timer før proceduren. Din læge vil fortælle dig, hvornår det er okay at begynde at tage medicinen igen.
  • Hvis du gennemgår en operation eller procedure, der har en lav risiko for blødning, eller hvor blødning kan kontrolleres, vil din læge stoppe med at tage apixaban mindst 24 timer før proceduren. Din læge vil fortælle dig, hvornår det er okay at begynde at tage medicinen igen.

Hvornår skal man ringe til lægen

Ring straks til din læge, hvis du falder eller sårer dig selv, især hvis du rammer dit hoved. Din læge kan være nødt til at kontrollere, om du blør i din krop

Sådan tages apixaban

Alle mulige doseringer og former er muligvis ikke inkluderet her. Din dosis, form og hvor ofte du tager den afhænger af:

  • din alder
  • den tilstand, der behandles
  • sværhedsgraden af din tilstand
  • andre medicinske tilstande, du har
  • hvordan du reagerer på den første dosis

Lægemiddelform og styrker

Mærke: Eliquis

  • Form: oral tablet
  • Styrker: 2,5 mg og 5 mg

Dosering for at reducere risikoen for slagtilfælde og blodpropper hos mennesker med atrieflimmer

Dosering for voksne (i alderen 18–79 år)

Den typiske dosis er 5 mg taget to gange om dagen.

Børndosering (i alderen 0–17 år)

Der er ikke fastlagt en sikker og effektiv dosering for denne aldersgruppe.

Seniordosering (i alderen 80 år og ældre)

Hvis du har alvorlige nyreproblemer eller vejer mindre end eller lig med 60 kg, kan din læge muligvis sænke din dosis. Hvis dine nyrer ikke fungerer godt, kan flere af stoffet forblive i din krop. Dette giver dig en højere risiko for bivirkninger.

Særlige doseringsovervejelser

For mennesker med nyreproblemer: Hvis dine nyrer ikke fungerer godt, forbliver muligvis mere af stoffet i din krop. Dette giver dig en højere risiko for bivirkninger.

  • Hvis du har alvorlige nyreproblemer og er i dialyse, skal din dosering tage 5 mg to gange om dagen.
  • Hvis du er 80 år eller ældre, eller hvis du vejer mindre end 132 kg (60 kg), skal din dosis være 2,5 mg taget to gange om dagen.

For personer med lav kropsvægt: Hvis du vejer mindre end eller lig med 132 kg (60 kg) og har nyreproblemer eller er 80 år eller ældre, er den anbefalede dosis 2,5 mg taget to gange om dagen.

Dosering for at reducere risikoen for blodpropper hos mennesker, der netop har haft en hofte- eller knæudskiftningskirurgi

Dosering for voksne (18 år og ældre)

  • Den typiske dosis er 2,5 mg taget to gange om dagen.
  • Du skal tage din første dosis 12 til 24 timer efter operationen.
  • Ved hoftekirurgi varer din behandling med apixaban 35 dage.
  • Ved knæoperation varer din behandling med apixaban 12 dage.

Børndosering (i alderen 0 til 17 år)

Der er ikke fastlagt en sikker og effektiv dosering for denne aldersgruppe.

Dosering til dyb venetrombose og lungeemboli

Dosering for voksne (18 år og ældre)

Den typiske dosis er 10 mg taget to gange om dagen i 7 dage. Derefter er det 5 mg taget to gange om dagen i mindst 6 måneder.

Børndosering (i alderen 0 til 17 år)

Der er ikke fastlagt en sikker og effektiv dosering for denne aldersgruppe.

Dosering for at reducere risikoen for dyb venetrombose og lungeemboli

Dosering for voksne (18 år og ældre)

Den typiske dosis er 2,5 mg taget to gange om dagen. Du skal tage dette lægemiddel efter mindst seks måneders behandling af DVT eller PE.

Børndosering (i alderen 0 til 17 år)

Der er ikke fastlagt en sikker og effektiv dosering for denne aldersgruppe.

Ansvarsfraskrivelse: Vores mål er at give dig de mest relevante og aktuelle oplysninger. Fordi medicin påvirker hver person forskelligt, kan vi imidlertid ikke garantere, at denne liste inkluderer alle mulige doser. Disse oplysninger erstatter ikke medicinsk rådgivning. Tal altid med din læge eller apotek om doseringer, der er rigtige for dig.

Tag som anført

Apixaban oral tablet kan bruges til kortvarig eller langtidsbehandling. Din læge beslutter, hvor længe du skal tage dette stof. Stop ikke med at tage det uden at tale med din læge først.

Apixaban kommer med alvorlige risici, hvis du ikke tager det som foreskrevet.

Hvis du glip af en dosis: Hvis du glip af en dosis, skal du tage den, så snart du husker den samme dag. Gå derefter tilbage til din normale plan. Tag ikke mere end en dosis af dette lægemiddel ad gangen for at prøve at kompensere for en forpasset dosis.

Hvis du holder op med at tage det: At stoppe dette medikament kan øge din risiko for slagtilfælde eller blodpropper. Sørg for at udfylde din recept, før du løber tør. Hvis du planlægger en operation eller en medicinsk eller tandlægeprocedure, skal du fortælle din læge eller tandlæge, at du tager dette stof. Det kan være nødvendigt, at du midlertidigt holder op med at tage det.

Hvis du tager for meget: Hvis du tager mere end din ordinerede dosis af dette stof, har du en større risiko for blødning. Dette kan være alvorligt og endda dødeligt. Hvis du mener, at du har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge eller med det samme gå til skadestuen.

Sådan fortælles stoffet fungerer: Når du bruger stoffet til at reducere risikoen for blodpropper, er du muligvis ikke i stand til at fortælle, om stoffet fungerer. Medicinen blev designet, så du ikke behøver at få rutinetests for at se, om det fungerer. Din læge udfører måske test for at kontrollere blodniveauerne for dette stof, men dette er ikke meget almindeligt.

Til behandling af DVT og PE kan du muligvis fortælle, at det fungerer, hvis dine symptomer forbedres.

Vigtige overvejelser til at tage apixaban

Husk disse overvejelser, hvis din læge ordinerer apixaban til dig.

Generel

  • Du kan tage dette stof med eller uden mad.
  • Hvis du ikke kan sluge hele tabletter:

    • Apixaban-tabletter kan knuses og blandes med vand, æblejuice eller æblesau. Du kan derefter forbruge dem via munden. Sørg for at tage lægemidlet inden for fire timer efter knusning af tabletterne.
    • Hvis du har et nasogastrisk rør, kan din læge muligvis knuse dette stof, blande det i en dextrose vandopløsning og give dig medicinen gennem røret.

Opbevaring

  • Opbevares ved stuetemperatur: 20–25 ° C.
  • Opbevar ikke denne medicin i fugtige eller fugtige områder, såsom badeværelser.

Patroner

En recept til denne medicin kan genopfyldes. Du skal ikke have brug for en ny recept til denne medicin, der skal genpåfyldes. Din læge vil skrive antallet af påfyldninger, der er godkendt på din recept.

Rejse

Når du rejser med din medicin:

  • Bær altid din medicin med dig. Når du flyver, skal du aldrig lægge den i en tjekket taske. Opbevar den i din taske.
  • Må ikke bekymre dig om lufthavns røntgenmaskiner. De kan ikke skade din medicin.
  • Det kan være nødvendigt at du viser lufthavnspersonalet apoteksmærket til din medicin. Tag altid den originale receptmærkede beholder med dig.
  • Læg ikke dette lægemiddel i din bils handskerum eller lad det være i bilen. Sørg for at undgå at gøre dette, når vejret er meget varmt eller meget koldt.

Klinisk overvågning

Din læge kan kontrollere følgende under din behandling:

  • Nyrefunktion. Din læge kan muligvis udføre blodprøver for at kontrollere, hvor godt dine nyrer fungerer. Hvis du har nyreproblemer, kan din krop ikke også rydde stoffet ud. Dette kan få flere af dette stof til at forblive i din krop, hvilket vil øge din risiko for bivirkninger.
  • Leverfunktion. Din læge kan muligvis udføre blodprøver for at kontrollere, hvor godt din lever fungerer. Hvis din lever ikke fungerer godt, kan flere af stoffet forblive i din krop. Dette sætter dig i fare for flere bivirkninger.

tilgængelighed

Ikke hvert apotek lagerfører dette stof. Når du udfylder din recept, skal du huske at ringe videre for at sikre dig, at dit apotek bærer det.

Forudgående tilladelse

Mange forsikringsselskaber kræver en forudgående tilladelse til dette stof. Dette betyder, at din læge bliver nødt til at få godkendelse fra dit forsikringsselskab, inden dit forsikringsselskab betaler for recept.

Er der nogen alternativer?

Der er andre medicin til rådighed til at behandle din tilstand. Nogle er måske bedre egnet til dig end andre. Tal med din læge om andre medikamentindstillinger, der kan fungere for dig.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

Anbefalet: