Oversigt
Cutis marmorata er et rødlig-lilla flekket hudmønster, der er almindeligt hos nyfødte. Det vises som svar på kolde temperaturer. Det er normalt midlertidig og godartet. Det kan også forekomme hos børn, unge piger og voksne.
Læs videre for at lære mere om denne tilstand og dens komplikationer.
Symptomer
Cutis marmorata-symptomer hos spædbørn, børn og voksne er ens. De inkluderer et lacy, symmetrisk fladt mønster på huden, der er rødlig-lilla i farve, skiftevis med lyse områder. Det misfarvede område er ikke kløende og skader ikke. Det skal forsvinde, når huden bliver varmere.
Hos spædbørn er cutis marmorata normalt på bagagerummet og lemmerne. Det stopper ofte med at forekomme, når barnet eldes.
Voksne, der oplever sygdom med dekomprimering, såsom dykkere, kan have et mindre regelmæssigt mønster i nogle områder af kroppen. Deres cutis marmorata kan også være kløende.
Billeder af cutis marmorata
Årsager
Årsagen til cutis marmorata er ikke godt forstået. Det betragtes generelt som et normalt fysiologisk svar på koldtemperatur. Hos nyfødte og spædbørn kan det skyldes deres uudviklede nerve- og blodkarsystemer.
Den generelle forklaring er, at når huden afkøler, samles blodkarene nær overfladen og udvides skiftevis. Den røde farve produceres, når karene ekspanderer, og den blege del produceres, når karrene krymper.
Cutis marmorata ved dekompressionssyge
Den almindeligt accepterede forklaring på cutis marmorata ved dekompressionssyge er, at der dannes gasbobler i det vaskulære system. Der er dog andre mulige forklaringer. En undersøgelse fra 2015 foreslog, at pletning af huden ved dekompressionssyge kan være forårsaget af hjerneskade. En anden undersøgelse fra 2015 antydede, at gasbobler beskadiger hjernestammen. Dette påvirker den del af nervesystemet, der regulerer udvidelsen og sammentrækningen af blodkar.
Forekomst og risikofaktorer
Cutis marmorata er meget almindelig hos nyfødte. Det anslås, at de fleste nyfødte og op til 50 procent af børnene har cutis marmorata. Imidlertid fandt en brasiliansk undersøgelse af 203 nyfødte i 2011 en meget lavere forekomst. I denne undersøgelse havde kun 5,91 procent af lyshudede babyer cutis marmorata.
Det ses mere almindeligt hos premature babyer.
Børn med nogle sygdomme har en tendens til at have en højere forekomst af cutis marmorata. Disse inkluderer:
- medfødt hypothyreoidisme
- systemisk lupus erythematosus
- Downs syndrom
- Edwards syndrom (trisomi 18)
- Menkes syndrom
- familiær dysautonomi
- Lange syndrom
Cutis marmorata er også et symptom på dekompressionssyge. Dykkere og mennesker, der arbejder i nogle underjordiske infrastrukturprojekter i trykluft, er i fare for cutis marmorata som et af deres symptomer. En 2015-undersøgelse fandt, at færre end 10 procent af dykkerne med dekompressionssygdom havde cutis marmorata.
Behandling
Opvarmning af huden får normalt cutis marmorata til at forsvinde. Ingen yderligere behandling er nødvendig, medmindre der er en underliggende årsag til plettet.
Hos spædbørn ophører symptomerne normalt med at forekomme inden for et par måneder til et år.
Cutis marmorata ved dekompressionssyge ledsager normalt mere alvorlige symptomer, der involverer centralnervesystemet eller hjertet. Behandling afhænger af sværhedsgraden af symptomerne og inkluderer ofte rekompression i et hyperbarisk iltkammer.
Komplikationer
Cutis marmorata er normalt en godartet tilstand hos nyfødte og spædbørn uden komplikationer.
Hvis muddringen fortsætter, og hvis opvarmning af barnet ikke stopper muddringen, kan det være forårsaget af en underliggende tilstand. F.eks. Kan cutis marmorata være et tidligt advarselssignal for sepsis hos et spædbarn. Det kan også være et tegn på medfødt hypothyreoidisme. Hvis farvningen fortsætter, skal du tage dit barn til lægen for at få en diagnose.
Cutis marmorata skal adskilles fra den lignende, men mere udtalt, hudmønster hos livedo reticularis. Dette er også kendt som cutis marmorata telangiectatica congenita. Det er en sjælden medfødt tilstand og normalt godartet, men kan være forbundet med abnormiteter. Der er færre end 300 tilfælde rapporteret i den medicinske litteratur. Tjek andre årsager til plettet hud.
Outlook
Cutis marmorata er en almindelig og midlertidig tilstand hos sunde spædbørn. Det stopper normalt med at forekomme inden for måneder. Sjældent kan det pege på en anden underliggende tilstand.
Som et symptom på dekompressionssygdom er den midlertidig og kan behandles.
