Valg for fødsel
At føde kan og bør være en smuk oplevelse. Men udsigterne til levering kan give nogle kvinder angst på grund af den forventede smerte og ubehag.
Mens mange kvinder vælger at modtage epidurals (medicin til smertelindring) for at have en mere behagelig arbejdskraft, vælger mange flere naturlige fødsler. Der er stigende frygt for bivirkningerne af medicinske fødsler og epidurals.
Diskuter mulighederne med din læge eller jordemoder for at afgøre, hvilken metode der er bedst for dig og dit barn. I mellemtiden er her nogle af de vigtigste punkter at overveje.
Hvornår bruges en epidural?
En epidural mindsker smerter i et specifikt område - i dette tilfælde den nederste del af kroppen. Kvinder vælger ofte at have en. Det er også undertiden en medicinsk nødvendighed, hvis der er komplikationer, såsom dem, der resulterer i en kejsersnit (C-sektion). Det tager cirka 10 minutter at placere en epidural og yderligere 10 til 15 minutter at arbejde. Det leveres gennem et rør via rygsøjlen.
Fordele
Den største fordel ved en epidural er potentialet for en smertefri fødsel. Mens du stadig kan føle sammentrækninger, reduceres smerten markant. Under en vaginal fødsel er du stadig opmærksom på fødselen og kan bevæge dig rundt.
En epidural er også påkrævet ved en kejsersnit for at lette smerter ved at kirurgisk fjerne en baby fra livmoderen. Generel anæstesi bruges også i nogle tilfælde, hvor moderen ikke er vågen under proceduren.
De nationale institutter for sundhed (NIH) rapporterer en stigning på 72 procent i antallet af kejsersnitlige fødsler fra 1997 til 2008, hvilket muligvis også kan forklare epidurals vedvarende popularitet.
Mens nogle kejsersnitlige fødsler er valgfri, er de fleste nødvendige, hvis vaginal fødsel ikke kan gennemføres. Vaginal fødsel efter kejsersnit er mulig, men ikke for alle kvinder.
Risici
Nogle risikofaktorer for en epidural inkluderer:
- rygsmerter og ømhed
- hovedpine
- vedvarende blødning (fra punkteringssted)
- feber
- åndedrætsbesvær
- blodtryksfald, hvilket kan bremse babyens hjertefrekvens
Det er vigtigt at bemærke, at selvom sådanne risici findes, betragtes de som sjældne.
Det faktum, at mødre ikke kan føle alle elementerne i fødslen med en epidural, kan også føre til en række andre problemer, såsom øget risiko for at rive under vaginal fødsel.
Risici ved kejsersnit leverancer er ikke nødvendigvis relateret til epidural. I modsætning til naturlige fødsler er dette operationer, så bedringstiderne er længere, og der er risiko for infektion. Cesarean fødsler er også blevet knyttet til større risiko for kroniske sygdomme hos børn (inklusive diabetes type 1, astma og fedme). Mere forskning er nødvendig.
Hvad udgør en 'naturlig fødsel'?
Udtrykket "naturlig fødsel" bruges normalt til at beskrive en vaginal fødsel udført uden medicin. Det bruges også undertiden til at skelne mellem en vaginal fødsel og en kejsersnit.
Fordele
Naturlige fødsler er steget i popularitet på grund af bekymring for, at epidurale kan forstyrre den naturlige kropsreaktion på arbejde og fødsel. Ashley Shea, en fødselsdula, yogalærer, studerende jordemoder og grundlægger af organisk fødsel, har også været vidne til denne tendens.
”Kvinder ønsker at være i stand til at bevæge sig ubundet til maskiner, de vil være hjemme så længe som muligt inden de går til hospitalet, de ønsker ikke at blive forstyrret eller overdreven overvåget eller have for mange livmoderhalskontroller (hvis overhovedet), og de vil have øjeblikkelig og uafbrudt hud-til-hud-kontakt med deres nyfødte og vente til ledningen holder op med at pulse for at klemme og klippe ledningen,”sagde Shea.
Som hun påpegede: "Hvis du fandt ud af, at du kunne få en baby i en varm, dyb vandpool sammenlignet med fladt på ryggen med folk, der råber på dig at skubbe, hvad ville du så vælge?"
Og hvis du ikke allerede vidste det, har mødre ret til at vælge naturlige fødsler på hospitaler.
Risici
Der er et par alvorlige risici forbundet med naturlige fødsler. Risici opstår ofte, hvis der er et medicinsk problem med moren, eller hvis et problem forhindrer babyen i at naturligt bevæge sig gennem fødselskanalen.
Andre bekymringer omkring en vaginal fødsel inkluderer:
- tårer i perineum (område bag vaginalvæggen)
- øget smerte
- hæmorider
- tarmproblemer
- ufrivillig vandladning
- psykologisk traume
Forberedelse
At forberede sig på risikoen ved en naturlig fødsel er vigtig. Mødre overvejer muligvis, at en jordemoder kommer til deres hjem eller måske afslutte fødeprocessen på hospitalet.
Fødselsundervisningskurser hjælper dig med at forberede dig på hvad du kan forvente. Dette giver et sikkerhedsnet, hvis der opstår komplikationer.
Ikke-medicinske metoder, der bruges til at lette arbejdskraft og levering, kan omfatte:
- massage
- akupressur
- tage et varmt bad eller bruge en varm pakke
- vejrtrækningsteknikker
- hyppige ændringer i positionen for at kompensere for ændringer i bækkenet
Bundlinjen
På grund af arbejdets kompleksitet er der ingen metode, der passer til alle, når det kommer til fødsel. Ifølge Kontoret for Kvinders Sundhed er dette blot nogle af de faktorer, som læger og jordemødre overvejer, når de fremsætter en anbefaling:
- moders generelle helbred og følelsesmæssige velbefindende
- størrelsen på mors bækken
- mors smertetolerance niveau
- intensiteten af sammentrækninger
- størrelse eller placering af babyen
Det er bedst at forstå alle dine muligheder og at vide, hvornår du muligvis har brug for medicin for at sikre, at din baby kan komme ind i verden uden komplikationer.
