Hvad er anti-androgener?
Androgener er hormoner, der regulerer udviklingen af kønsegenskaber. Personer født med mandlige kønsegenskaber har typisk høje niveauer af androgener. Mennesker født med kvindelige egenskaber har lave niveauer af androgener. I stedet har de høje niveauer af østrogener.
Anti-androgen medicin fungerer ved at blokere virkningen af androgener, såsom testosteron. De gør dette ved at binde til proteiner, der kaldes androgenreceptorer. De binder til disse receptorer, så androgener ikke kan.
Der er flere typer anti-androgener. De tages normalt sammen med anden medicin eller under visse kirurgiske procedurer.
Hvordan bruges de?
Anti-androgener har mange anvendelser, fra håndtering af prostatacancer til reduktion af uønsket ansigtshår.
For kvinder
Alle kvinder producerer naturligvis en lille mængde androgener. Nogle kvinder producerer dog mere end andre.
For eksempel har kvinder med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) højere androgenniveau. Dette kan forårsage overskydende hårvækst, acne og ægløsning problemer. Anti-androgener kan hjælpe med at reducere disse symptomer hos kvinder med PCOS.
Andre tilstande, der forårsager høje niveauer af androgener hos kvinder, inkluderer:
- adrenal hyperplasi
- æggestokkers tumorer
- binyretumorer
Anti-androgener kan hjælpe med at styre disse tilstande og forhindre komplikationer forårsaget af høje androgenniveauer hos kvinder. Disse komplikationer inkluderer:
- diabetes
- højt kolesteroltal
- højt blodtryk
- hjerte sygdom
Til transkønne kvinder og ikke-binære mennesker
For mennesker i overgang kan anti-androgener hjælpe med at blokere nogle af de maskulinerende virkninger af testosteron. De kan reducere nogle karakteristiske mandlige træk, såsom:
- mandlige skaldethed
- ansigtshårvækst
- morgen erektioner
Anti-androgener er mest effektive for kvinder, når de tages sammen med østrogen, det primære kvindelige kønshormon. Ud over at udløse udvikling af feminine fysiske egenskaber, såsom bryster, reducerer østrogen også indirekte testosteronniveauet. At tage anti-androgener med østrogen kan hjælpe med til både at undertrykke maskuline træk og fremme feminine.
For mennesker, der identificerer sig som ikke-binære, kan det at tage anti-androgener alene hjælpe med at reducere maskuline fysiske egenskaber.
For mænd
Androgener stimulerer kræftcellevækst i prostata. Sænkning af androgenniveauer eller forhindring af androgener i at nå kræftceller kan hjælpe med at bremse kræft. Det kan også skrumpe eksisterende tumorer.
I de tidlige stadier er prostatacancerceller afhængige af androgener for at fodre deres vækst. Anti-androgener fungerer ved at blokere androgener fra at binde til androgenreceptorer i prostatacancerceller. Dette sulter kræftcellerne i de androgener, de har brug for for at vokse.
Imidlertid stopper anti-androgener ikke produktionen af androgen. De bruges ofte i kombination med andre behandlinger, såsom kirurgisk eller kemisk kastrering. Disse kombinationer kaldes også:
- kombineret androgenblokering
- komplet androgenblokade
- total androgenblokade
Hvad er nogle almindelige?
Der er flere anti-androgener tilgængelige, hver med lidt forskellige anvendelser. Her er et kig på nogle af de mest almindelige.
Flutamid
Flutamid er en type anti-androgen, der bruges sammen med andre medicin til behandling af visse typer prostatacancer. Flutamid binder til androgenreceptorer i prostatacancerceller, som blokerer androgener fra at binde til receptorerne. Dette forhindrer androgener i at tilskynde til vækst i prostatacancer.
spironolacton
Spironolacton (Aldactone) er en type anti-androgen, der er blevet brugt i 30 år til behandling af hormonel acne og overdreven kropshår. Mennesker, der skifter, kan tage det for at reducere maskuline træk. Selvom der ikke er meget bevis for, at det kan bruges, ordinerer nogle læger det også til kvindeligt mønster.
cyproteron
Cyproteron var en af de første anti-androgener. Det er blevet brugt sammen med andre medicin til behandling af kvinder med PCOS. Det har også vist sig at sænke testosteronniveauet og reducere produktionen af acne-forårsagende olier.
Det kan også bruges til at reducere maskuline egenskaber hos transkønne kvinder. På grund af dets bivirkninger foretrækkes det generelt ikke.
Hvad er bivirkningerne?
Anti-androgener kan give en række bivirkninger, afhængigt af den dosis og type, du tager.
Nogle mulige bivirkninger inkluderer:
- lav sexlyst
- øget risiko for depression
- forhøjede leverenzymer
- reduceret ansigts- og kropshår
- højere risiko for fødselsdefekter, hvis de tages under graviditet
- hepatitis
- leverskade
- erektil dysfunktion
- diarré
- bryst ømhed
- varmt blink
- menstrual uregelmæssighed
- udslæt
- anti-androgenresistens, hvilket betyder, at medicinen stopper med at virke
Din læge kan hjælpe dig med at vælge et anti-androgen, der er bedst egnet til dine behov og kommer med færrest bivirkninger.
Bundlinjen
Anti-androgener har mange anvendelser til mænd, kvinder og mennesker i kønsovergang, både på egen hånd og i forbindelse med anden medicin og behandling. Imidlertid er anti-androgener stærke lægemidler, der kan forårsage nogle alvorlige bivirkninger. Arbejd med din læge for at veje fordele og ulemper ved at tage anti-androgener.
