Oversigt
Prostata er en kirtel, der hjælper med at fremstille sæd, som er den væske, der bærer sædceller. Prostata er placeret lige under urinblæren foran endetarmen.
Når mænd bliver ældre, kan prostata blive forstørret og begynde at forårsage problemer. Prostataproblemer inkluderer:
- bakteriel infektion
- dribling efter vandladning
- blæreudløbshindring med urinretention
- et øget behov for at gå (især om natten)
- forstørret prostata, også kendt som godartet prostatahyperplasi (BPH)
- prostatakræft
I USA er prostatacancer den mest almindelige kræft hos mænd. Det vokser typisk langsomt og har få tidlige symptomer.
Kræft screening er test, som læger kan gøre for at hjælpe dem med at få øje på kræft, før symptomerne opstår, eller inden kræften bliver mere avanceret. Læger udfører prostataundersøgelser for at undersøge for abnormiteter, der kan indikere et problem, såsom kræft.
Prostataprøver kan ikke anbefales til alle. Læs videre for at lære mere om denne eksamen, og hvornår du muligvis har brug for den.
Hvornår skal man få en prostatacancerscreening
En prostatascreening kan hjælpe din læge med at finde prostatacancer tidligt, men du bliver nødt til at beslutte, om fordelene ved undersøgelsen opvejer risiciene. Hold en diskussion med din læge om screening af prostatacancer.
Den amerikanske taskforce for forebyggende tjenester (USPSTF) anbefaler nu, at mænd i alderen 55 til 69 år selv bestemmer, om de skal gennemgå en prostata-specifikt antigen (PSA) screeningstest, efter at have talt det med deres læge.
De anbefaler mod screening for mænd på 70 år eller derover.
American Cancer Society (ACS) anbefaler kraftigt, at ingen screenes uden diskussion af”usikkerheder, risici og potentielle fordele ved screening af prostatacancer.”
De giver disse specifikke henstillinger til den dato, hvor disse drøftelser med en sundhedsudbyder skal finde sted:
- Alder 50 for mænd, der har en gennemsnitlig risiko for prostatakræft og forventes at leve mindst 10 år mere.
- Alder 45 for mænd med høj risiko for at udvikle prostatacancer. Dette inkluderer afroamerikanere og mænd, der har en førstegradsslægtning (far, bror eller søn), der er diagnosticeret med prostatacancer i en tidlig alder (yngre end 65).
- Alder 40 for mænd med endnu højere risiko (dem med mere end en første-grad-slægtning, der havde prostatacancer i en tidlig alder).
Du skal også tale med din læge om en prostataundersøgelse, hvis du oplever symptomer på et prostataproblem, såsom hyppig eller smertefuld vandladning eller blod i din urin.
Efter denne diskussion, hvis du beslutter dig for at få en prostatacancerscreening, anbefaler ACS og American Urologic Association (AUA) at få en prostata-specifikt antigen (PSA) blodprøve.
En digital rektal eksamen (DRE) kan også være en del af din screening.
Skal du få en prostataundersøgelse?
ACS anbefaler, at mænd grundigt diskuterer fordele og ulemper ved prostatascreeninger med deres læge, inden de træffer beslutninger. Tilsvarende foreslår AUA at diskutere årsager med sin læge, inden de beslutter at få en screening.
Dette skyldes, at screening af prostatakræft har både risici og fordele.
Da der er risici (såsom overdiagnose), der kan opveje fordelene, anbefaler USPSTF mod prostatascreening med blodprøver for mænd over 70 år. Som med enhver test, skal du imidlertid diskutere med din læge, hvis dette er passende for dig.
Tidlig påvisning af nogle typer kræft kan gøre kræften lettere at behandle og forbedre dine synspunkter.
I USA har screening af prostatacancer været mere almindelig siden de tidlige 1990'ere. Siden den tid er dødeligheden for prostatakræft faldet. Det er uklart, om dette fald er et direkte resultat af screeningerne. Det kunne også afspejle forbedrede behandlingsmuligheder.
Forberedelse til en prostataundersøgelse
Der er ikke noget specielt, du skal gøre for at forberede dig på en prostataundersøgelse. Fortæl din læge, hvis du har analfissurer eller hæmorroider, da en DRE kan forværre disse tilstande.
Hvis du beslutter dig for at få en prostatacancerscreening, vil din læge sandsynligvis bestille en blodprøve, så informer personen, der trækker dit blod, hvis du er tilbøjelig til svimmelhed.
Din læge kan bede dig om at underskrive en godkendelsesformular, inden du udfører en kræftscreening.
Hvad man kan forvente under eksamen
Du kan få en prostataundersøgelse let og hurtigt på dit læge kontor. Generelt for kræftscreeninger vil din læge tage en simpel blodprøve.
Din læge kan muligvis også vælge at udføre en DRE. Inden du udfører denne undersøgelse, vil din læge bede dig om at skifte til en kjole og fjerne dit tøj fra taljen og ned.
Under en DRE vil din læge bede dig om at bøje dig i taljen eller ligge på eksamensbordet i en fosterstilling med knæene til brystet. De vil derefter indsætte en handsket, smurt finger i din rektum.
Din læge vil føle for noget unormalt, f.eks. Stød eller hårde eller bløde områder, der kan indikere et problem. Din læge kan også være i stand til at føle, hvis din prostata er forstørret.
En digital rektalundersøgelse kan være ubehagelig, især hvis du har hæmorroider, men ikke er alt for smertefuld. Det vil kun vare et par minutter.
Resultater
En DRE er et af lægenes værktøjer, der kan hjælpe dem med at opdage flere prostata- og rektale problemer, herunder:
- BPH
- prostatakræft
- unormale masser i din rektum og anus
Din læge kan med det samme fortælle, om der er bekymringsområder, der kan berettige til yderligere test.
Resultaterne af en DRE-undersøgelse er enten normale eller unormale, men læger er typisk afhængige af flere forskellige tests for at hjælpe dem med at stille en prostatacancerdiagnose.
Hvis din læge føler noget unormalt under DRE, vil de sandsynligvis anbefale at få en PSA-blodprøve, hvis du ikke allerede har gjort det.
Et PSA-niveau, der er forhøjet, kan indikere prostatacancer, men det kan også indikere andre tilstande, såsom BPH eller prostatainfektioner.
Hvis du har en unormal DRE og et højt PSA-niveau, kan din læge muligvis anbefale yderligere test, herunder:
- transrektal ultralyd (TRUS)
- prostatabiopsi
- MR-scanning
Bestemmelse af næste trin
Hvis resultaterne af din DRE er normale, afhænger dine næste trin af dit alders-, sundheds- og PSA-niveau. Hvis der ikke findes nogen mistanke om prostatakræft under en regelmæssig screening, fremsætter ACS disse anbefalinger:
- Mænd med et PSA-niveau på mindre end 2,5 nanogram pr. Ml (ng / ml) er muligvis kun nødvendigt at prøve igen hvert andet år.
- Mænd med et PSA-niveau på 2,5 ng / ml eller derover skal screenes årligt.
Hvis en eller begge dine prostatacancer-screeningstest er unormale, vil du og din læge diskutere de næste trin.
Disse næste trin afhænger af din alder, generelle sundhed og familiehistorie. Mere invasiv test medfører øget risiko, som du bliver nødt til at diskutere med din læge.
