Oversigt
Diphallia er en genetisk tilstand, der er til stede ved fødslen, hvor en person har to peniser. Denne sjældne tilstand blev først skrevet om i en rapport fra den schweiziske læge Johannes Jacob Wecker, da han stødte på en kadaver, der udstillede tilstanden i 1609.
Diphallia påvirker kun ca. 1 ud af hver 5-6 millioner baby drenge. Faktisk er der kun registreret omkring 100 tilfælde i de sidste 400+ år, siden det først blev medicinsk anerkendt.
Betingelsen for at have to peniser er alene ikke farlig. Diphallia er dog forbundet med mange andre tilstande, der medfører medicinske problemer. Mennesker med diphallia oplever ofte andre medfødte defekter, herunder fordøjelses- og urinvejsproblemer.
Diphallia symptomer
Når en baby dreng fødes med Diphallia, kan læger bemærke abnormiteter i hans penis, pungen eller testikler. Nedenfor er de to mest almindelige måder, denne tilstand manifesterer i henhold til The Human Phenotype Ontology. Mellem 80 og 99 procent af mennesker med diphallia udviser en eller begge disse manifestationer:
- penis opdelt i to dele (kaldet peniduplikation)
- pungen deles i to dele (kaldet kløft scrotum)
Derudover manifesterer denne tilstand sig på flere andre, mindre almindelige måder. Mellem 30 og 79 procent af mennesker med diphallia udviser en eller alle disse manifestationer:
- anal atresia
- distal uretral duplikering
- ektopisk pungen (unormal scrotum position)
Nedenfor er nogle af de mindre almindelige manifestationer af diphallia. Kun 5–29 procent af drenge med diphallia oplever disse:
- unormal rotation af nyrerne
- unormal sædproduktion
- abnormalitet i skambenet
- atrial septal defekt
- blæreeksstrofi, en kirurgisk procedure til reparation af en fødselsdefekt, hvor nyrerne vokser uden for kroppen
- kryptorchidisme eller uudvidet testikel
- dobbelt ureter
- epispadias eller unormal placering af åbningen af penis
- ekstra nyre
- hestesko nyre
- inguinal brok
Diphallia årsager og risikofaktorer
Diphallia er en medfødt genetisk tilstand, hvilket betyder, at den er forårsaget af arvelige faktorer, der er uden for ens kontrol. Der er ingen kendt faktor, der spiller ind i en baby dreng, der udvikler sig med denne tilstand, og der er heller ikke forebyggende foranstaltninger, som gravide mødre kan træffe. Læger og forskere har simpelthen ikke nok sager til rådighed til at afgive endelige udsagn.
Hvornår skal man se en læge for diphallia
Enhver person, der udviser tegn og symptomer på diphallia, skal kontakte sin læge så hurtigt som muligt, så de kan undersøges for almindelige relaterede tilstande. Selv hvis en persons diphallus ikke generer dem i det daglige liv, er det vigtigt at kontrollere sundheden for resten af kroppen, især deres mave-tarm-system.
Diphallia diagnose
I udviklede lande vil læger normalt opdage denne tilstand hos et spædbarn ved fødslen. Alvorligheden af tilstanden er dog en del af en diagnose. Alvorligheden bestemmes af graden af adskillelse af penis eller scrotal, som hver person udviser. En måde at gøre dette på er at anvende Scheneider-klassificeringen på tre niveauer: glans diphallia, bifid diphallia og komplet diphallia.
Diphallia-behandling
Kirurgisk indgreb er den eneste behandlingslinje. Kirurgi involverer normalt afskæring af den ekstra fallus og dens urethra. Læger sigter mod at tage den mindst mulig påtrængende vej, når de hjælper patienter, så diphallus-operation er muligvis ikke altid påkrævet.
Outlook
Mennesker født med diphallia kan leve i en normal alder og nyde rige, opfyldende liv. Diphallia er ikke terminal, og det kan rettes. Det noteres næsten altid ved fødslen, og en plan for behandling kan startes i spædbarnet. Patienter med denne tilstand skal tale med deres læge om den bedste måde for dem at komme videre på, hvis de ønsker at behandle deres tilstand.
