Oversigt
Hver graviditet bærer sine risici. Men god fødsel pleje og støtte kan hjælpe dig med at minimere disse risici. Faktorer som alder og generel sundhedsstatus kan øge dine chancer for at opleve komplikationer under graviditeten.
Forplantnings abnormaliteter
Strukturelle problemer i livmoderen eller livmoderhalsen kan øge risikoen for vanskeligheder som spontanabort, et unormalt placeret foster og vanskeligt arbejde.
Disse problemer øger også risikoen for en kejsersnit.
Kvinder under 20 år
Kvinder under 20 år har en markant højere risiko for alvorlige medicinske komplikationer i forbindelse med graviditet end dem over 20 år. Teenagemødre er mere tilbøjelige til at:
- leverer for tidligt
- få en baby med lav fødselsvægt
- oplev graviditetsinduceret hypertension
- udvikle præeklampsi
Nogle risikofaktorer forbundet med ung alder inkluderer følgende.
[Produktion: Formater venligst følgende som en langlinjeliste]
- Underudviklet bækken. Unge kvinders kroppe vokser og forandrer sig stadig. Et underudviklet bækken kan føre til vanskeligheder under fødsel.
- Ernæringsmæssige mangler. Unge kvinder har mere sandsynligt dårlige spisevaner. Ernæringsmangel kan føre til ekstra belastning på kroppen, der forårsager flere komplikationer for både mor og barn.
- Højt blodtryk. Udvikling af højt blodtryk under graviditet kan udløse for tidligt arbejde. Dette kan føre til for tidlige eller undervægtige babyer, der har behov for specialiseret pleje for at overleve.
Kvinder over 35 år
Når du bliver ældre, begynder dine chancer for at blive gravid at falde. En ældre kvinde, der bliver gravid, er også mindre tilbøjelig til at have en problemfri graviditet.
Almindelige problemer inkluderer følgende:
Underliggende forhold
Ældre kvinder er mere tilbøjelige til at have tilstande som for højt blodtryk, diabetes eller hjerte-kar-sygdom, der kan komplicere graviditet. Når disse tilstande ikke er kontrolleret godt, kan de bidrage til spontanabort, dårlig føtal vækst og fødselsdefekter.
Kromosomale problemer
En kvinde over 35 år har en højere risiko for at få et barn med fødselsdefekter på grund af kromosomale problemer.
Downs syndrom er den mest almindelige fødselsdefekt relateret til kromosomer. Det forårsager forskellige grader af intellektuel handicap og fysiske abnormiteter. Prenatal screening og tests kan hjælpe med at bestemme sandsynligheden for kromosomale komplikationer.
Abort
Ifølge Mayo Clinic øges risikoen for spontanabort hos kvinder over 35 år.
Selvom årsagen til dette er uklar, antages det at skyldes en øget risiko for eksisterende medicinske tilstande kombineret med et fald i kvaliteten af en kvindes æg, når hun ældes.
En undersøgelse fandt endda, at faderlig alder kan have en effekt på spontanabort - hvis faren er over 40 år og moren er over 35 år, er risikoen for spontanabort meget større end hvis bare kvinden er over 35 år.
Andre komplikationer
Kvinder over 35 er mere tilbøjelige til at have komplikationer, der ofte er forbundet med graviditet uanset alder, herunder:
- øget risiko for at udvikle forhøjet blodtryk eller svangerskabsdiabetes under graviditet
- med større sandsynlighed for en flere graviditet ( tvillinger eller trillinger ) med større sandsynlighed for lav fødselsvægt
- har brug for en kejsersnit levering
Vægt
At være enten overvægt eller undervægt kan føre til komplikationer under graviditeten.
Fedme
Kvinder, der er overvægtige, har en højere risiko end kvinder med normal vægt på at få babyer med visse fødselsdefekter, herunder:
- spina bifida
- hjerteproblemer
- hydrocephalus
- ganespalte og læbe
Overvægtige kvinder er også mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med svangerskabsdiabetes under graviditeten eller have et højt blodtryk. Dette kan føre til en mindre baby end forventet samt øge risikoen for præeklampsi.
Undervægt
Kvinder, der vejer mindre end 100 pund, er mere tilbøjelige til at føde for tidligt eller føde en undervægtig baby.
Diabetes
Mennesker med både type 1 og type 2 diabetes kan opleve komplikationer under graviditeten. Dårlig kontrol med diabetes kan øge chancerne for fødselsdefekter hos babyen og kan medføre sundhedsmæssige bekymringer for moren.
Hvis du ikke har haft diabetes før graviditeten, kan du blive diagnosticeret med diabetiske symptomer under graviditeten. Dette kaldes svangerskabsdiabetes.
Hvis du får diagnosen svangerskabsdiabetes, skal du tale med din læge om de specifikke anbefalinger til kontrol af blodsukkeret. Diætændringer anbefales. Du bliver også bedt om at overvåge dit blodsukkerniveau.
Du skal muligvis tage insulin for at kontrollere dit blodsukkerniveau. Kvinder, der har svangerskabsdiabetes, har en meget højere risiko for at udvikle diabetes efter deres graviditet er forbi. Det anbefales at teste for diabetes, når din graviditet er forbi.
Seksuelt overførte infektioner (STI'er)
Du skal screenes for STI'er under dit første prænatal besøg. Kvinder, der har en STI, overbringer sandsynligvis det til deres baby. Afhængigt af infektionen er en baby, der er født til en kvinde med en STI, en højere risiko for:
- lav fødselsvægt
- conjunctivitis
- lungebetændelse
- neonatal sepsis (infektion i babyens blodstrøm)
- neurologiske skader
- blindhed
- døvhed
- akut hepatitis
- meningitis
- kronisk leversygdom
- skrumpelever
De STI'er, der ofte screenes for under prænatal besøg, inkluderer:
- gonorré
- klamydia
- syfilis
- hepatitis B
- hepatitis C
- HIV
Der er ikke kun en risiko for, at disse infektioner kan overføres fra mor til barn, men de kan også forårsage alvorlige komplikationer under graviditet. For eksempel kan en ubehandlet gonoréinfektion øge risikoen for spontanabort, for tidlig fødsel og lav fødselsvægt.
Gravide kvinder, der har HIV, kan overføre virussen til deres barn under graviditet, fødsel eller amning. For at forhindre dette skal mødre med HIV tage medicin til behandling af HIV.
Babyer født af mødre, der lever med HIV, kan modtage sådan medicin i flere uger efter fødslen.
HIV-negative mødre med en HIV-positiv partner skal tale med deres læge om at tage præ-eksponering profylakse (PrEP) for at reducere deres chancer for at blive HIV.
Preexisting medicinske tilstande
Nogle eksisterende medicinske tilstande kan gøre dig mere modtagelig for komplikationer under graviditeten. Nogle eksempler inkluderer:
Højt blodtryk
Gravide kvinder med kronisk højt blodtryk har en øget risiko for et spædbarn med lav fødselsvægt, fødsel fødsel, nyreskade og præeklampsi under graviditet.
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en hormonel lidelse, der kan forårsage uregelmæssige perioder, og dine æggestokke ikke fungerer korrekt. Gravide kvinder med PCOS har en højere risiko for spontanabort, for tidlig fødsel, svangerskabsdiabetes og præeklampsi.
Autoimmun sygdom
Eksempler på autoimmune sygdomme inkluderer tilstande som multippel sklerose (MS) og lupus.
Kvinder med en autoimmun sygdom kan være i risiko for for tidlig fødsel eller dødfødsel. Derudover kan nogle medikamenter, der bruges til behandling af autoimmun sygdom, skade det udviklende foster.
Nyre sygdom
Kvinder med nyresygdom har en øget risiko for spontanabort. Derudover bør de samarbejde med deres læge i hele deres graviditet for at overvåge deres diæt og medicin.
Skjoldbruskkirtelsygdom
Hyperthyreoidisme (overaktiv skjoldbruskkirtel) eller hypothyreoidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel), der ikke er kontrolleret, kan føre til hjertesvigt eller dårlig vægtøgning i fosteret såvel som fødselsdefekter.
Astma
Astma, der ikke er kontrolleret, kan føre til en øget risiko for dårlig føtal vægtøgning og for tidlig fødsel.
Livmoderfibroider
Mens livmorfibroider kan være relativt almindelige, kan de forårsage spontanabort og for tidlig levering i sjældne tilfælde. Det kan være nødvendigt med en kejsersnit, når en fibroid blokerer for fødselskanalen.
Flere graviditeter
Hvis du har haft fem eller flere tidligere graviditeter, er du mere modtagelig for unormalt hurtig arbejdskraft og ledsagende for stort blodtab under fremtidige arbejde.
Graviditeter med flere fødsler
Komplikationer opstår i graviditeter med flere fødsler, fordi mere end en baby vokser i livmoderen. På grund af den begrænsede mængde plads og den ekstra belastning, som flere fostre lægger på en kvinde, er disse babyer mere tilbøjelige til at ankomme for tidligt.
Mange graviditetskomplikationer, som for højt blodtryk og diabetes, er mere almindelige i flere graviditeter.
Tidligere komplikationer med graviditet
Hvis du har haft komplikationer i en tidligere graviditet, kan du have større sandsynlighed for at have den samme komplikation i efterfølgende graviditeter. Eksempler inkluderer ting som en forudgående forudgående levering, en forudgående dødfødsel eller forudgående forekomst af genetiske eller kromosomale problemer.
Tag væk
Mens hver graviditet har risici, kan nogle faktorer såsom alder, vægt og eksisterende medicinske tilstande føre til en øget risiko for komplikationer.
Hvis du falder ind i en af disse grupper, skal du være sikker på at tale med din læge om det. På den måde kan du få den fødselige pleje og den hjælp, du har brug for, samtidig med at du reducerer eventuelle risici.
