Alopecia Areata: Årsager, Symptomer Og Diagnose

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Hvis du køber noget via et link på denne side, kan vi muligvis tjene en lille provision. Sådan fungerer det.

Hvad er alopecia areata?

Alopecia areata er en tilstand, der får hår til at falde ud i små pletter, hvilket kan være umærkeligt. Disse patches kan dog muligvis oprette forbindelse, og derefter blive synlige. Tilstanden udvikler sig, når immunsystemet angriber hårsækkene, hvilket resulterer i hårtab.

Pludseligt hårtab kan forekomme i hovedbunden, og i nogle tilfælde er øjenbrynene, øjenvipper og ansigt samt andre dele af kroppen. Det kan også udvikle sig langsomt og gentage sig efter år mellem tilfælde.

Tilstanden kan resultere i totalt hårtab, kaldet alopecia universalis, og det kan forhindre hår i at vokse tilbage. Når håret vokser tilbage, er det muligt for håret at falde ud igen. Omfanget af hårtab og genvækst varierer fra person til person.

Der er i øjeblikket ingen kur mod alopecia areata. Der er dog behandlinger, der kan hjælpe håret med at vokse hurtigere tilbage, og som kan forhindre fremtidig hårtab, såvel som unikke måder at dække hårtabet på. Der er også ressourcer til rådighed for at hjælpe folk med at tackle stress relateret til hårtab.

Behandling

Der er ingen kendt kur mod alopecia areata, men der er behandlinger, som du kan prøve, som måske kan bremse fremtidig hårtab eller hjælpe håret med at vokse tilbage hurtigere.

Betingelsen er vanskelig at forudsige, hvilket betyder, at det kan kræve en stor mængde prøve og fejl, indtil du finder noget, der fungerer for dig. For nogle mennesker kan hårtab stadig blive værre, selv med behandling.

Medicinske behandlinger

Aktuelle agenter

Du kan gnide medicin ind i din hovedbund for at hjælpe med at stimulere hårvækst. Et antal medicin er tilgængelige, både over-the-counter (OTC) og efter recept:

• Minoxidil (Rogaine) fås OTC og påføres to gange dagligt på hovedbunden, øjenbrynene og skæg. Det er relativt sikkert, men det kan tage et år at se resultater. Der er kun bevis for, at det er nyttigt for mennesker med begrænset alopecia areata.
• Anthralin (Dritho-Scalp) er et lægemiddel, der irriterer huden for at anspore til genvækst af hår.
• Kortikosteroidcremer såsom clobetasol (Impoyz), skum, lotioner og salver menes at fungere ved at reducere betændelse i hårsækket.
• Topisk immunterapi er en teknik, hvor et kemisk lignende diphencyprone påføres huden for at udløse et allergisk udslæt. Udslæt, der ligner gift egetræ, kan fremkalde ny hårvækst inden for seks måneder, men du bliver nødt til at fortsætte behandlingen for at opretholde genvæksten.

injektioner

Steroidinjektioner er en almindelig mulighed for mild, ujævn alopeci for at hjælpe håret med at vokse tilbage på skaldede pletter. Små nåle injicerer steroiderne i den blotte hud i de berørte områder.

Behandlingen skal gentages hver til to måneder for at vokse hår igen. Det forhindrer ikke, at nyt hårtab opstår.

Orale behandlinger

Cortisontabletter bruges undertiden til omfattende alopecia, men på grund af muligheden for bivirkninger, skal du diskutere denne mulighed med en læge.

Orale immunosuppressiva, som methotrexat og cyclosporin, er en anden mulighed, du kan prøve. De fungerer ved at blokere immunsystemets respons, men de kan ikke bruges i lang tid på grund af risikoen for bivirkninger, såsom forhøjet blodtryk, lever- og nyreskade, og en øget risiko for alvorlige infektioner og en type kræft kaldet lymfom.

Lys terapi

Lysterapi kaldes også fotokemoterapi eller fototerapi. Det er en type strålebehandling, der bruger en kombination af en oral medicin kaldet psoralens og UV-lys.

Naturlig behandling

Nogle mennesker med alopecia areata vælger alternative behandlinger for at behandle tilstanden. Disse kan omfatte:

• aromaterapi
• akupunktur
• microneedling
• probiotika
• lavt niveau laserterapi (LLLT)
• vitaminer, som zink og biotin
• aloe vera drinks og aktuelle geler
• løgjuice gnides på hovedbunden
• æteriske olier som tea tree, rosmarin, lavendel og pebermynte
• andre olier, såsom kokosnød, ricinus, oliven og jojoba
• en "antiinflammatorisk" diæt, også kendt som "autoimmun protokol", som er en restriktiv diæt, der hovedsageligt inkluderer kød og grøntsager
• hovedbundsmassage
• urtetilskud, såsom ginseng, grøn te, kinesisk hibiscus og palmetto

De fleste alternative behandlinger er ikke testet i kliniske forsøg, så deres effektivitet i behandling af hårtab er ikke kendt.

Derudover kræver Food and Drug Administration (FDA) ikke supplementproducenter for at bevise, at deres produkter er sikre. Undertiden er påstandene på tillægsmærkater unøjagtige eller vildledende. Tal altid med en læge, inden du prøver et urtetilskud eller vitamintilskud.

Effektiviteten af hver behandling varierer fra person til person. Nogle mennesker har ikke brug for behandling, fordi deres hår vokser tilbage på egen hånd. I andre tilfælde vil folk dog ikke se forbedringer på trods af at de prøver alle behandlingsmuligheder.

Det kan være nødvendigt at du prøver mere end en behandling for at se en forskel. Husk, at genvækst af hår kun kan være midlertidig. Det er muligt for håret at vokse tilbage og derefter falde ud igen.

Årsager til alopecia areata

Alopecia areata er en autoimmun tilstand. En autoimmun tilstand udvikler sig, når immunsystemet fejler sunde celler for fremmede stoffer. Normalt forsvarer immunsystemet din krop mod udenlandske indtrængende, såsom vira og bakterier.

Hvis du har alopecia areata, angriber imidlertid dit immunsystem forkert dine hårsækker. Hårsækkene er de strukturer, hvorfra hår vokser. Folliklerne bliver mindre og holder op med at producere hår, hvilket fører til hårtab.

Forskere ved ikke den nøjagtige årsag til denne tilstand.

Imidlertid forekommer det oftest hos mennesker, der har en familiehistorie med andre autoimmune tilstande, såsom type 1-diabetes eller reumatoid arthritis. Dette er grunden til, at nogle forskere har mistanke om, at genetik kan bidrage til udviklingen af alopecia areata.

De mener også, at der er behov for visse faktorer i miljøet for at udløse alopecia areata hos mennesker, der er genetisk disponeret for det.

Symptomer på alopecia areata

Det vigtigste symptom på alopecia areata er hårtab. Hår falder normalt ud i små pletter i hovedbunden. Disse plaster er ofte flere centimeter eller mindre.

Hårtab kan også forekomme på andre dele af ansigtet, som øjenbryn, øjenvipper og skæg samt andre dele af kroppen. Nogle mennesker mister hår nogle få steder. Andre mister det på mange steder.

Du kan først bemærke klumper af hår på din pude eller i bruser. Hvis pletterne er på bagsiden af dit hoved, kan nogen bringe det til din opmærksomhed. Andre sundhedsmæssige forhold kan imidlertid også forårsage, at hår falder ud i et lignende mønster. Hårtab alene bruges ikke til at diagnosticere alopecia areata.

I sjældne tilfælde kan nogle mennesker opleve mere omfattende hårtab. Dette er normalt en indikation af en anden type alopecia, såsom:

• alopecia totalis, som er tabet af alt hår i hovedbunden
• alopecia universalis, som er tabet af alt hår på hele kroppen

Læger kan undgå at bruge udtrykkene “totalis” og “universalis”, fordi nogle mennesker kan opleve noget mellem de to. Det er muligt at miste alt hår på arme, ben og hovedbund, men ikke på brystet, f.eks.

Hårtabet i forbindelse med alopecia areata er uforudsigeligt, og så vidt læger og forskere kan fortælle, ser det ud til at være spontant. Håret kan vokse tilbage når som helst og derefter falde ud igen. Omfanget af hårtab og genvækst varierer meget fra person til person.

Billeder

Alopecia areata hos mænd

Alopecia areata forekommer hos både mænd og kvinder, men hårtabet er sandsynligvis mere markant hos mænd. Mænd er også mere tilbøjelige til at have en familiehistorie med hårtabstilstanden.

Mænd kan opleve hårtab i deres ansigtshår såvel som deres hovedbund, bryst og ryghår. Sammenlignet med skaldethed i hanemønster, som er en gradvis udtynding af hår overalt, forårsager hårtab fra denne tilstand plettet hårtab.

Alopecia areata hos kvinder

Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle alopecia areata end mænd, men det er ikke klart, hvorfor. Hårtabet kan forekomme i hovedbunden såvel som øjenbrynene og vipperne.

I modsætning til hårtab af kvindeligt mønster, som er en gradvis udtynding af hår, der dækker et stort område, kan alopecia areata være begrænset til et lille område. Hårtabet kan også forekomme på én gang. Området kan gradvist udvides, hvilket resulterer i større hårtab.

Alopecia areata hos børn

Børn kan udvikle alopecia areata. Faktisk vil de fleste mennesker med denne tilstand opleve deres første hårtab inden 30 år.

Selvom der er en eller anden arvelig komponent til alopecia areata, giver forældre med denne tilstand ikke altid det videre til et barn. Ligeledes har børn med denne type hårtab muligvis ikke en forælder, der har det.

Ud over hårtab kan børn opleve neglefejl, såsom gruve eller læsioner. Voksne kan også opleve dette ekstra symptom, men det er mere almindeligt hos børn.

Ifølge National Alopecia Areata Foundation oplever børn yngre end 5 år typisk ikke meget af en følelsesmæssig indflydelse fra alopecia. Efter 5 år kan hårtab imidlertid være traumatiserende for små børn, da de begynder at bemærke, hvordan de er forskellige fra andre.

Hvis dit barn forekommer stresset eller deprimeret, bed en børnelæge om at anbefale en rådgiver, der har erfaring med børn.

typer

Der findes adskillige typer alopecia areata. Hver type er kendetegnet ved omfanget af hårtab og andre symptomer, du måtte opleve. Hver type kan også have en lidt anden behandling og prognose.

Alopecia areata (ujævn)

Den vigtigste egenskab ved denne type alopecia areata er en eller flere møntstørrelser af hårtab på huden eller kroppen. Hvis denne tilstand udvides, kan den blive alopecia totalis eller alopecia universalis.

Alopecia totalis

Alopecia totalis opstår, når du har hårtab over hele hovedbunden.

Alopecia universalis

Ud over at miste hår i hovedbunden mister mennesker med denne type alopecia areata også alt hår i ansigtet - øjenbryn og øjenvipper. Det er også muligt at miste andet kropshår, inklusive bryst, ryg og skamhår.

Diffuse alopecia areata

Diffuse alopecia areata kan ligne meget hårtab af kvindelig eller mandlig mønster. Det resulterer i pludselig og uventet udtynding af hår over hele hovedbunden, ikke kun i et område eller plaster.

Ophiasis alopecia

Hårtab, der følger et bånd langs siderne og nederste del af hovedbunden kaldes ophiasis alopecia.

Prognose for alopecia areata

Prognosen for alopecia areata er forskellig for hver person. Det er også uforudsigeligt.

Når du har udviklet denne autoimmune tilstand, kan du leve med hårtab og andre relaterede symptomer resten af dit liv. Nogle mennesker kan dog opleve hårtab kun én gang.

Den samme variation gælder for bedring: Nogle mennesker oplever fuld genvækst af hår. Andre måske ikke. De kan endda opleve yderligere hårtab.

Hos mennesker med alopecia areata er dårlige resultater forbundet med flere faktorer:

• tidlig alder på begyndelsen
• omfattende hårtab
• negleændringer
• familie historie
• har flere autoimmune forhold

Sådan håndteres alopecia areata

Alopecia areata kan være følelsesmæssigt udfordrende, især når hårtab påvirker hele hovedbunden. Mennesker med tilstanden kan føle sig isolerede eller blive deprimerede.

Det er vigtigt at huske, at mere end 5 millioner mennesker i USA har alopecia areata. Du er ikke alene. Der er livsstilsændringer, du kan foretage for at hjælpe med at tackle tilstanden.

Hvis du leder efter hjælp med parykker, øjenvippeforlængelser eller øjenbryn stencils, opretholder National Alopecia Areata Foundation en online butik med hårtilbehør og produkter. Parykkfirmaer som Godiva's Secret Wigs har også online videoer og tutorials til hjælp til styling og pleje.

Aktive teenagere og unge voksne med helt skaldede hoveder kan fastgøre sugekopper på parykker og hårstykker, så parykken ikke falder af, mens de spiller sport.

Nye parykk-teknologier, som vakuum-parykken, der er fremstillet af silicium og en sugebase, betyder, at mennesker med alopecia endda kan svømme med deres parykker stadig på plads. Vakuumparykker er imidlertid typisk dyrere.

Hvis hårtab påvirker øjenbrynene, er en øjenbrynblyant, mikroblading og øjenbrynstatoveringer et par muligheder at overveje.

• Microblading er en semipermanent tatoveringsteknik, der udfylder øjenbrynene ved hjælp af hårlignende slag. Det ser mere naturligt ud end traditionelle øjenbrynstatoveringer og varer i et til tre år.
• YouTube er fuld af makeup-tutorials om, hvordan du udfylder og style dine øjenbryn. Både kvinder og mænd, der mister øjenbrynene, kan øve sig på at udfylde dem med videotutorials i virkeligheden, som denne.
• Øjenvippeforlængelser er vanskelige at anvende, når du ikke har en overflade, som de kan overholde, men du kan finde et par tutorials online om anvendelse af øjenvippeforlængelser, når du ikke har dine egne øjenvipper. Her er et eksempel.

Hvordan diagnosticeres alopecia areata?

En læge kan muligvis diagnosticere alopecia areata ved blot at se på omfanget af dit hårtab og ved at undersøge et par hårprøver under et mikroskop.

Din læge kan også udføre en biopsi i hovedbunden for at udelukke andre tilstande, der forårsager hårtab, herunder svampeinfektioner som tinea capitis. Under en hovedbiopsi vil din læge fjerne et lille stykke hud på din hovedbund til analyse.

Blodprøver kan udføres, hvis der er mistanke om andre autoimmune tilstande.

Den specifikke blodprøve, der udføres, afhænger af den bestemte lidelse, lægen har mistanke om. Imidlertid vil en læge sandsynligvis teste for tilstedeværelsen af en eller flere unormale antistoffer. Hvis disse antistoffer findes i dit blod, betyder det normalt, at du har en autoimmun lidelse.

Andre blodprøver, der kan hjælpe med at udelukke andre tilstande, inkluderer følgende:

• C-reaktivt protein og erythrocytsedimentationshastighed
• jern niveauer
• antinuclear antistof test
• skjoldbruskkirtelhormoner
• gratis og total testosteron
• follikelstimulerende og luteiniserende hormon

Kost

Mad med sukker, forarbejdede snacks og alkohol kan øge betændelse og irritation i kroppen.

Nogle personer med en diagnosticeret autoimmun tilstand kan overveje at følge en "antiinflammatorisk" diæt. Denne type spiseplan er designet til at hjælpe med at reducere den autoimmune reaktion i kroppen og mindske chancerne for endnu en hårtabsepisode eller yderligere hårtab.

For at gøre det spiser du fødevarer, der er kendt for at lette betændelsesprocessen. Grundlæggende fødevarer til denne diæt, også kendt som den autoimmune protokol, er frugter og grøntsager som blåbær, nødder, frø, broccoli, rødbeder og magert kød som vildfanget laks.

At spise en afbalanceret diæt - en med hele korn, frugt, grøntsager og magert kød - er gavnligt for dit generelle helbred af mange grunde, ikke kun for at reducere betændelse.

Forebyggelse

Alopecia areata kan ikke forhindres, fordi dens årsag er ukendt.

Denne autoimmune lidelse kan være resultatet af flere faktorer. Disse inkluderer en familiehistorie, anden autoimmun tilstand og endda andre hudtilstande. Men ikke alle med nogen af disse faktorer vil udvikle hårtilstanden. Derfor er det endnu ikke muligt at forhindre det.