Diagnose
MS kan forårsage adskillige symptomer, der varierer fra person til person. Da symptomer ofte forveksles med andre sygdomme eller tilstande, er MS svært at diagnosticere.
Der er ingen enkelt test for at diagnosticere MS. Ifølge National MS Society er læger afhængige af bevis fra nogle få kilder.
For definitivt at angive, at symptomer er et resultat af MS, skal lægerne finde bevis for skade i mindst to forskellige områder af centralnervesystemet og finde bevis for, at skaden er sket på forskellige tidspunkter. Læger skal også bekræfte, at andre tilstande ikke er ansvarlige for symptomerne.
De værktøjer, som læger bruger til at diagnosticere MS, er:
- omfattende medicinsk historie
- neurologisk undersøgelse
- MR-scanning
- evokeret potentialetest (EP)
- spinalvæske analyse
MR kan bekræfte MS, selvom en person kun har haft en hændelse af skade på eller angreb på nervesystemet.
EP-testen måler hjernens respons på stimuli, som kan vise, om nervens veje er langsommere.
Tilsvarende kan analyse af spinalvæske understøtte en MS-diagnose, selvom det ikke er klart, at der var angreb på to forskellige tidspunkter.
På trods af alt dette kan en læge muligvis stadig udføre yderligere test for at fjerne muligheden for andre sygdomme. Disse ekstra tests er typisk blodprøver for at udelukke Lyme-sygdom, HIV, arvelige lidelser eller kollagen-vaskulære sygdomme.
Prognose
MS er en uforudsigelig sygdom uden kur. Ingen to mennesker oplever de samme symptomer, progression eller respons på behandlingen. Dette gør det vanskeligt at forudsige tilstandens forløb.
Det er vigtigt at huske, at MS ikke er dødelig. De fleste mennesker med MS har en normal forventet levealder. Cirka 66 procent af mennesker med MS er i stand til at gå og forblive det, selvom nogle måske har brug for en stok eller anden hjælp til at gøre det lettere at gå på grund af træthed eller balanceproblemer.
Cirka 85 procent af mennesker med MS diagnosticeres med recidiverende-remitterende MS (RRMS). Denne type MS er kendetegnet ved mindre alvorlige symptomer og lange perioder med remission.
Mange mennesker med denne form for MS er i stand til at leve deres liv med meget lidt forstyrrelse eller medicinsk behandling.
En række af dem med RRMS vil efterhånden gå videre til sekundær progressiv MS. Denne progression sker ofte mindst 10 år efter en initial RRMS-diagnose.
Symptomer
Nogle symptomer på MS er mere almindelige end andre. Symptomer på MS kan også ændre sig over tid eller fra et tilbagefald til et andet. Nogle mulige symptomer på MS inkluderer:
- følelsesløshed eller svaghed, som normalt påvirker den ene side af kroppen ad gangen
- snurren
- spasticitet
- træthed
- spørgsmål om balance og koordinering
- smerte og synsforstyrrelse i det ene øje
- problemer med blærekontrol
- tarmproblemer
- svimmelhed
Selv når sygdommen er under kontrol, er det muligt at opleve angreb (også kaldet tilbagefald eller forværring). Medicinering kan hjælpe med at begrænse antallet og sværhedsgraden af angreb. Mennesker med MS kan også opleve længere perioder uden tilbagefald.
Behandlingsmuligheder
MS er en kompleks sygdom, så den behandles bedst med en omfattende plan. Denne plan kan opdeles i tre dele:
- Langvarig behandling for at ændre sygdomsforløbet ved at bremse progression.
- Håndtering af tilbagefald ved at begrænse hyppigheden og alvorligheden af angrebene.
- Behandling af symptomer forbundet med MS.
Der er i øjeblikket 15 sygdomsmodificerende lægemiddelterapier, der er godkendt af FDA til behandling af tilbagefaldende former for MS.
Hvis du for nylig har modtaget en MS-diagnose, vil din læge sandsynligvis råde dig til at starte en af disse medicin med det samme.
MS kan forårsage flere symptomer, alt efter sværhedsgrad. Din læge vil behandle disse individuelt ved hjælp af en kombination af medicin, fysioterapi og rehabilitering.
Du kan blive henvist til andet sundhedspersonale, der har erfaring med behandling af MS, såsom fysioterapeut eller ergoterapeut, ernæringsfysiologer eller rådgivere.
Levevis
Hvis du nyligt er diagnosticeret med MS, kan du vide mere om, hvorvidt tilstanden vil forstyrre din nuværende livsstil. De fleste mennesker med MS er i stand til at fortsætte med at leve produktive liv.
Her er et nærmere kig på, hvordan forskellige områder af din livsstil kan blive påvirket af en MS-diagnose.
Dyrke motion
At forblive aktiv opmuntres af MS-eksperter. Flere undersøgelser, der starter med en akademisk undersøgelse i 1996, har fundet, at motion er en vigtig del af MS-ledelsen.
Sammen med de sædvanlige sundhedsmæssige fordele, såsom en lavere risiko for hjerte-kar-sygdom, kan det at være aktiv, hjælpe dig med at fungere bedre med MS.
Andre fordele ved træning inkluderer:
- forbedret styrke og udholdenhed
- forbedret funktion
- positivitet
- øget energi
- forbedret angst og depression symptomer
- øget deltagelse i sociale aktiviteter
- forbedret blære- og tarmfunktion
Hvis du modtager en MS-diagnose, og du har svært ved at forblive aktiv, kan du overveje at se en fysioterapeut. Fysioterapi kan hjælpe dig med at få den styrke og stabilitet, du har brug for for at være aktiv.
Kost
For at håndtere symptomer og fremme det generelle helbred anbefales en velafbalanceret, sund kost.
Der er ingen speciel diæt til mennesker, der lever med MS. De fleste henstillinger tyder dog på at undgå:
- stærkt forarbejdet mad
- mad med højt glykæmisk indeks
- mad, der er høj i mættet fedt, såsom rødt kød
En diæt lavt i mættet fedt og rig på omega-3 og omega-6-fedtsyrer kan også være fordelagtigt. Omega-3 findes i fisk og hørfrøolie, mens solsikkeolie er en kilde til omega-6.
Der er bevis for, at brugen af vitaminer eller kosttilskud kan være en fordel. Vitaminbiotin kan også give en vis fordel, men National MS Society bemærker, at biotin også kan forstyrre laboratorietest og forårsage unøjagtige resultater.
Lavt vitamin D har været forbundet med en højere risiko for at udvikle MS såvel som forværring af sygdommen og øgede tilbagefald.
Det er altid vigtigt at diskutere dine diætvalg med din læge.
Karriere
Mange mennesker, der bor med MS, kan arbejde og have fulde, aktive karrierer. Ifølge en artikel i 2006 i BC Medical Journal vælger mange mennesker med milde symptomer ikke at afsløre deres tilstand for deres arbejdsgivere eller kolleger.
Denne iagttagelse førte til, at nogle af forskerne konkluderede, at dagligdagen for dem med mild MS ikke blev påvirket negativt.
Arbejde og karriere er ofte et komplekst problem for mennesker, der lever med MS. Symptomerne kan ændre sig i løbet af ens arbejdsliv, og folk står over for forskellige udfordringer, afhængigt af arten af deres arbejde og fleksibiliteten af deres arbejdsgivere.
National MS Society har en trinvis vejledning til at informere folk om deres juridiske rettigheder på arbejdspladsen og hjælpe dem med at tage beslutninger om ansættelse i lyset af en MS-diagnose.
En ergoterapeut kan også hjælpe dig med at foretage de passende ændringer for at gøre det lettere at fortsætte med dine daglige aktiviteter på arbejde og hjemme.
Omkostninger
De fleste mennesker, der lever med MS, har en sundhedsforsikring, som hjælper med at dække udgifterne til medicinske besøg og receptpligtig medicin.
Imidlertid fandt en 2016-undersøgelse offentliggjort af, at mange mennesker med MS stadig betaler tusinder af dollars årligt i gennemsnit.
Disse omkostninger var stort set knyttet til prisen på vitale lægemidler, der hjælper mennesker med MS til at styre tilstanden. National MS Society bemærker, at rehabilitering, hjem og bil ændringer også udgør en betydelig økonomisk byrde.
Dette kan udgøre en stor udfordring for familier, især hvis personen foretager ændringer i deres arbejdsliv som følge af en MS-diagnose.
National MS Society har ressourcer til at hjælpe folk med MS med at planlægge deres økonomi og få hjælp til genstande som mobilitetshjælpemidler.
Support
Forbindelse med andre, der lever med MS, kan være en måde at finde støtte, inspiration og information på. Funktionen Søg efter postnummer på National MS Society websted kan hjælpe alle med at finde lokale supportgrupper.
Andre muligheder for at søge ressourcer inkluderer din sygeplejerske og læge, der kan have forhold til lokale organisationer til støtte for MS-samfundet.
Takeaway
MS er en kompleks tilstand, der påvirker individer forskelligt. Mennesker, der lever med MS, har adgang til mere forskning, støtte og behandlingsmuligheder end nogensinde før. At nå ud og komme i kontakt med andre er ofte det første skridt til at tage kontrol over dit helbred.