Hvad er leddegigt?
Reumatoid arthritis (RA) er en systemisk autoimmun sygdom, der påvirker leddene og andre organer i kroppen.
I RA fejler kroppens immunsystem kroppens væv som en fremmed invaderer. Dette fører til, at immunsystemet angriber vævets foring i leddene. Det resulterer i hævelse, stivhed og smerter i dine led.
Kroppens ukorrekte immunsystem kan også resultere i betændelse og skade på andre organer, såsom hjerte, lunger, øjne og blodkar.
Hvad er anæmi?
Anæmi betyder "blodløshed" på latin. Det opstår, når din knoglemarv fremstiller et lavere antal røde blodlegemer end hvad din krop har brug for.
Røde blodlegemer transporterer ilt gennem kroppen. Med færre af disse celler, der cirkulerer, bliver kroppen sulten efter ilt.
Anæmi kan også medføre, at knoglemarv giver mindre hæmoglobin. Det jernrige protein gør det muligt for røde blodlegemer at føre ilt gennem blodet.
Hvordan er reumatoid arthritis og anæmi forbundet?
RA kan være forbundet med forskellige typer anæmi, herunder anæmi ved kronisk inflammation og jernmangelanæmi.
Når du har en RA-opblussen, forårsager immunresponsen betændelse i leddene og andre væv. Kronisk betændelse kan sænke produktionen af røde blodlegemer i din knoglemarv. Dette kan føre til frigivelse af visse proteiner, der påvirker, hvordan kroppen bruger jern.
Betændelse kan også påvirke den måde, kroppen producerer erythropoietin, et hormon, der kontrollerer produktionen af røde blodlegemer.
Kan RA-medicin forårsage anæmi?
Kort sagt, ja. Blødende mavesår og gastritis i maven og fordøjelseskanalen kan være forårsaget af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom:
- naproxen (Naprosyn, Aleve)
- ibuprofen (Advil)
- meloxicam (Mobic)
Dette forårsager blodtab, hvilket resulterer i anæmi. Hvis din anæmi er alvorlig nok, kan den behandles med en blodtransfusion. Dette øger både dit antal røde blodlegemer og jernniveauerne.
NSAID'er kan også skade leveren, hvor jern fra den mad, du spiser, opbevares og frigives til senere brug. Sygdomsmodificerende anti-reumatiske stoffer (DMARDs), inklusive biologiske stoffer, kan også forårsage leverskade og anæmi.
Hvis du tager medicin til behandling af din RA, vil din læge kræve, at du tager blodprøver med regelmæssige intervaller.
Hvordan diagnosticeres anæmi?
Din læge vil spørge, om du har oplevet almindelige anæmi-symptomer. Disse inkluderer:
- svaghed
- stakåndet
- træthed
- hovedpine
- bleg hud
- kolde hænder eller fødder
- brystsmerter, der kan være forårsaget, hvis svær anæmi resulterer i, at dit hjerte får mindre iltet blod
RA-relateret anæmi er ofte mild nok til at du ikke føler nogen symptomer. I dette tilfælde kan blodprøver hjælpe din læge med at stille en diagnose.
Hvilke tests bruges til at diagnosticere anæmi?
Din læge foretager en fysisk undersøgelse for at stille en anemiddiagnose. De vil lytte til dit hjerte og lunger og kan presse på dit mave for at føle størrelsen og formen på din lever og milt.
Læger bruger også blodprøver til at stille en diagnose, herunder:
- hæmoglobinniveau-test
- antal røde blodlegemer
- reticulocytantal, for at måle nye umodne røde blodlegemer
- serumferritin, til måling af et jernopbevarende protein
- serumjern, for at måle hvor meget jern der er i dit blod
Hvordan behandles RA-relateret anæmi?
Når din læge ved årsagen til din anæmi, kan de begynde at behandle den. En måde at behandle RA-relateret anæmi er at direkte behandle RA ved at mindske betændelse i din krop.
Mennesker med lave jernniveauer kan drage fordel af jerntilskud, men for meget jern kan skabe andre alvorlige medicinske problemer.
Selvom det sjældent bruges, kan et lægemiddel kaldet erythropoietin bruges til at stimulere knoglemarv til at producere flere røde blodlegemer.
Det er vigtigt at behandle anæmi, så snart den udvikler sig. Manglen på ilt i dit blod får dit hjerte til at arbejde hårdere for at pumpe mere blod gennem din krop. Anæmi, der ikke behandles, kan føre til uregelmæssig hjerterytme eller arytmi eller, hvis alvorligt, et hjerteanfald.
Hvad er udsigterne for RA-relateret anæmi?
Forebyggelse af RA-opblussen kan gøre det mindre sandsynligt, at du udvikler anæmi. Det anbefales at se din læge for regelmæssig kontrol, når du har en kronisk sygdom som RA. Din læge kan bestille blodprøver for at kontrollere, om der er anæmi.
Anæmi er meget let at behandle. Hurtig behandling kan hjælpe med at forhindre symptomer forbundet med anæmi, herunder alvorlige hjerteproblemer.
