Opioider er en klasse af meget stærke smertestillende midler. De inkluderer medicin som OxyContin (oxycodon), morfin og Vicodin (hydrocodon og acetaminophen). I 2017 skrev læger i USA mere end 191 millioner recept til disse lægemidler.
Læger ordinerer typisk opioider for at lindre smerter efter operation eller en skade. Selvom disse stoffer er meget effektive smertestillende, er de også meget vanedannende.
Mennesker, der har en mental helbredstilstand, såsom depression eller angst, er mere tilbøjelige til at få opioid-recept. De har også større risiko for at udvikle en afhængighed af disse stoffer.
Psykiske sundhedsforstyrrelser og opioider
Brugen af opioider er meget almindelig blandt mennesker med psykiske problemer. Cirka 16 procent af amerikanerne har psykiske lidelser, men alligevel får de mere end halvdelen af alle opioidrecepter.
Mennesker med humør- og angstlidelser er dobbelt så sandsynlige at bruge disse stoffer end mennesker uden psykiske problemer. De er også mere end tre gange så sandsynligt, at de misbruger opioider.
At have en mental sundhedsforstyrrelse øger også chancen for at blive på opioider på lang sigt. Voksne med humørforstyrrelser er dobbelt så sandsynlige, at de tager disse stoffer i lange perioder end dem uden psykiske problemer.
Opioider og depression
Et omvendt forhold findes også. Bevis tyder på, at opioidbrug kan bidrage til mentale helbredsproblemer.
En undersøgelse fra 2016 i Annals of Family Medicine fandt, at ca. 10 procent af de ordinerede opioider udviklede depression efter en måned med indtagelse af medicinen. Jo længere de brugte opioider, jo større blev deres risiko for at udvikle depression.
Hvad er der bag forbindelsen?
Der er et par mulige årsager til forbindelsen mellem mental sundhed og opioidafhængighed:
- Smerter er et almindeligt symptom hos mennesker med psykiske lidelser.
- Mennesker med depression og andre problemer med mental sundhed kan bruge opioider til selvmedicinering og flugt fra deres problemer.
- Opioider fungerer muligvis ikke så godt hos mennesker med psykisk sygdom, hvilket fører til behovet for stadig større doser.
- Mennesker med mental sygdom kan have gener, der øger deres risiko for afhængighed.
- Traumer såsom fysisk eller følelsesmæssig misbrug kan bidrage til både mental sygdom og stofmisbrug.
Risikoen ved anvendelse af opioider
Mens opioider er effektive til at lindre smerter, kan de føre til fysisk afhængighed og afhængighed. Afhængighed betyder, at du har brug for, at medicinen skal fungere godt. Afhængighed er, når du fortsætter med at bruge stoffet, selvom det medfører skadelige virkninger.
Opioider antages at ændre hjernekemi på en måde, der gør, at du har brug for flere og flere af disse lægemidler for at få den samme effekt. Over tid fører indtagelse af stadig større doser til afhængighed. Forsøg på at komme af opioider kan forårsage abstinenssymptomer som sved, søvnløshed, kvalme og opkast.
Mennesker, der tager for mange opioider, kan til sidst overdosere. Hver dag dør mere end 130 mennesker af overdoser med opioider i USA. I 2017 døde mere end 47.000 amerikanere af en overdosis, ifølge National Institute on Drug Abuse. At have en mental sygdom øger dine odds for overdosering.
Hvordan man undgår afhængighed
Hvis du lever med depression, angst eller en anden mental sundhedstilstand, er her et par ting, du kan gøre for at undgå at blive afhængig af opioider.
Pas på din mentale helbred
Undgå at bruge opioider som en mental sundhedsbehandling. Se i stedet en psykiater, psykolog eller anden mental sundhedsperson for at diskutere en anden terapi, der muligvis fungerer for dig. Behandling kan omfatte antidepressiv medicin, rådgivning og social støtte.
Følg anvisningerne
Hvis du har brug for at tage opioider efter operation eller en skade, skal du kun bruge den mængde, som din læge har ordineret. Når du er færdig med dosis, eller du ikke længere har smerter, skal du stoppe med at tage medicinen. At blive på disse stoffer i mindre end to uger gør dig mindre tilbøjelige til at blive afhængig af dem.
Se efter tegn på afhængighed
Hvis du tager større doser af opioid for at få den ønskede effekt, kan du være afhængig. At slukke lægemidlet vil føre til abstinenssymptomer som irritabilitet, angst, opkast, diarré og rysten. Kontakt din læge eller en afhængighedspecialist for at hjælpe dig med at stoppe med at bruge disse stoffer.
Tag væk
Opioider er meget effektive smertestillende midler. De kan være nyttige til behandling af kortvarig smerte, såsom efter operation eller en skade. Alligevel kan de også føre til afhængighed eller afhængighed, når de bruges på lang sigt.
Mennesker med depression og andre problemer med mental sundhed er mere tilbøjelige til at blive afhængige af opioider. Brug af opioider kan også øge risikoen for at udvikle et mentalt helbredsproblem.
Hvis du har et mentalt helbredsproblem, skal du tale med din læge, inden du tager opioider. Diskuter risikoen, og spørg, om der er andre muligheder for smertelindring, du kan prøve i stedet.
