Hvad er Cologuard-testen?
Cologuard er den eneste afføring-DNA-screeningstest til påvisning af tyktarmskræft, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA). Cologuard ser efter ændringer i dit DNA, der kan indikere tilstedeværelsen af tyktarmskræft. Cologuard kontrollerer også for præcancerøse polypper, der kan være til stede i din kolon.
Cologuard vinder popularitet, fordi det er langt mindre invasivt og mere praktisk end den traditionelle kolonoskopitest.
Der er bestemt nogle fordele ved Cologuard-testen til kræftscreening, men der er også ulemper, herunder bekymring for dens nøjagtighed. Bliv ved med at læse for at finde ud af, om du skulle overveje Cologuard-testen til at screene for tyktarmskræft.
Hvordan fungerer Cologuard?
Tykktarmskræft er den tredje mest almindelige kræft i USA, hvor American Cancer Society (ACS) vurderer, at over 100.000 nye tilfælde vil blive diagnosticeret i år.
Selv hvis du ikke har nogen symptomer eller familiehistorie med tyktarmskræft, hvilket sætter dig i en "gennemsnitlig" risiko, foreslår læger typisk, at du begynder screening i en alder af 45 (ACS-anbefaling) eller 50 (anbefaling fra US Prevective Services Task Force [USPSTF]).
Cologuard-test for tyktarmskræft ved at identificere unormalt DNA og spor af blod, som precancerøs polypper og tyktarmskræft kan forårsage.
Din læge bliver nødt til at ordinere testen til dig, inden du er i stand til at bestille et Cologuard-sæt. Du kan udfylde en formular på virksomhedens websted, der genererer en tilpasset ordreformular, som du kan bringe til din læge.
Hvis du tager Cologuard-testen, her er hvad du kan forvente.
- Du modtager et sæt, der indeholder alt hvad du har brug for for at samle en afføringsprøve med minimal kontakt med din afføring. Sættet inkluderer: en beslag og opsamlingsspand, et sonde- og labrørsæt, en konserveringsmiddelopløsning, der vil bevare din prøve under forsendelse, og en forudbetalt forsendelsesetiket til at sende kassen tilbage til laboratoriet.
- Brug en speciel beslag og opsamlingsspand, der følger med kittet, og få en tarmbevægelse på toilettet, der går direkte ind i opsamlingsbeholderen.
- Brug en plastisk sonde, der er vedlagt kittet, og saml også en prøvepude af din tarmbevægelse, og anbring den i et specielt steriliseret rør.
- Hæld konserveringsmidlet, der er inkluderet i sættet, i din afføringsprøve, og skru det specielle låg på.
- Udfyld formularen, der beder om dine personlige oplysninger, inklusive den dato og det tidspunkt, hvor din prøve blev samlet.
- Læg alle indsamlede prøver og oplysninger tilbage i Cologuard-boksen og send dem tilbage til laboratoriet så hurtigt som muligt.
Hvor meget koster det?
Cologuard er dækket af mange sundhedsforsikringsselskaber, herunder Medicare. Hvis du er berettiget (mellem 50 og 75 år) til screening af tyktarmskræft, kan du muligvis få Cologuard uden nogen udgift.
Hvis du ikke har forsikring, eller hvis din forsikring ikke dækker den, er de maksimale omkostninger for Cologuard $ 649.
Hvem skal få Cologuard-testen?
Måldemografikken for Cologuard-testen er mennesker, der har en gennemsnitlig risiko og bør testes for tyktarmskræft regelmæssigt.
USPSTF anbefaler, at voksne i USA mellem 50 og 75 år regelmæssigt screenes for tyktarmskræft. ACS-anbefalingen er at begynde screening i en alder af 45.
Hvis du har en øget risiko for tyktarmskræft på grund af din etnicitet eller familiehistorie, skal du tale med din læge om at begynde screening endnu tidligere.
Cologuard-testresultater
Når laboratoriet har evalueret din afføringsprøve, sendes Cologuard-testresultater til din læge. Din læge vil overveje resultaterne med dig og adressere de næste trin til yderligere test, hvis du har brug for det.
Cologuard-testresultater viser simpelthen et "negativt" eller "positivt." Negative testresultater indikerer, at der ikke blev fundet nogen unormal DNA- eller "hæmoglobin-biomarkører" i din afføringsprøve. På almindeligt engelsk betyder det bare, at der ikke er nogen grund til at mistænke tyktarmskræft eller forekræftede polypper er i dit kolon på dette tidspunkt.
Hvis du får et positivt Cologuard-resultat, var der noget unormalt til stede i testen. Falske positive ting forekommer ofte i Cologuard-test - faktisk kan op til 10 procent af de positive resultater fra Cologuard være falske. Hvis du har et positivt resultat, vil din læge anbefale at følge op med en koloskopi-test.
Cologuard-test vs. koloskopi
Mens Cologuard og en koloskopi tester for lignende ting, tager de to forskellige fremgangsmåder. Cologuard-test for symptomer på tyktarmskræft og polypper. Når din læge udfører en koloskopi, prøver de at finde polypperne selv.
Kolonoskopi har en lav risiko for komplikationer, som reaktioner på beroligende midler eller mulig punktering af din tarm. Cologuard bærer ingen sådanne risici.
På den anden side kan Cologuard undertiden gå glip af precancerøse polypper i sin screening, hvilket kaldes en falsk negativ. Det medfører også en høj risiko for falske positiver, hvilket en koloskopi ikke gør.
Cologuard og en koloskopi kan bruges sammen til screening for tyktarmskræft. Cologuard fungerer som en ikke-invasiv, førstelinjetest for mennesker med risiko for tyktarmskræft. Positive resultater fra Cologuard indikerer, at der er behov for yderligere test, mens mennesker med et negativt testresultat kan vælge at undgå en koloskopi.
Fordelene ved Cologuard-test
Cologuard-testen har adskillige åbenlyse fordele i forhold til andre former for test.
Det kan gøres derhjemme, som reducerer tiden i venterum eller på hospitalet, hvor man har en eksamen.
Nogle mennesker tøver med kolonoskopiproceduren, fordi det muligvis kræver generel anæstesi. Cologuard giver dig mulighed for at blive screenet uden at have nogen bedøvelse. Hvis din Cologuard tester unormalt, skal den dog følges op med en koloskopi.
Cologuard kræver heller ikke nogen forberedelse. Du behøver ikke at stoppe med at tage medicin eller hurtigt, før du tager en Cologuard-test. Det vigtige punkt er, at du bliver vist.
Ulemper ved Cologuard-test
Der er nogle ulemper ved Cologuard-testen, som mest involverer dens nøjagtighed.
Afføringsprøvetest er ikke så nøjagtige som en koloskopi, når det gælder påvisning af precancerøse polypper og læsioner.
Spise af visse fødevarer inden en Cologuard-test, såsom rødt kød, peberrod eller majroer, kan resultere i et falskt positivt resultat. Falske positive ting kan skabe en masse unødvendig stress og bekymring, mens du venter på opfølgningstest. De høje niveauer af falske positiver, der er forbundet med Cologuard, gør nogle læger opmærksomme på dem.
Da Cologuard-test er noget nyt, er der ikke nogen langtidsdata til rådighed om, hvordan denne screeningsmetode vil påvirke dit langsigtede syn, hvis du ender med at få tyktarmskræft.
Omkostningerne ved Cologuard er en ganske betydelig hindring, hvis du ikke har forsikringsdækning, der inkluderer denne type screening.
Takeaway
Tykktarmskræft kan behandles, men tidlig påvisning er en vigtig del af overlevelsesraten for mennesker, der har det. Tykktarmskræft, der er opdaget på det tidligste tidspunkt, har en overlevelsesrate på 90 procent fem år efter diagnosen.
Når tyktarmskræft er gået frem til fase 3 eller senere, falder positive resultater kraftigt. Af disse grunde anbefaler CDC screeningstest hvert tredje år for personer over 50 år.
Du ønsker måske at tackle bekymringer, frygt og spørgsmål, du har om både koloskopi og Cologuard-screeningsmetoder ved dit næste rutinebesøg.
Vær ikke genert, når det kommer til at tale om forebyggelse og screening af tyktarmskræft. Start samtalen med at spørge om din samlede risiko for tyktarmskræft baseret på din helbredshistorie eller ved direkte at spørge din læge tanker om Cologuard og dens nøjagtighed.
