Når du har neutropeni, er der ting, du kan gøre for at forhindre infektion. Disse sikkerhedsforanstaltninger kaldes neutropeniske forholdsregler.
Neutropenia er en blodtilstand, der involverer lave niveauer af neutrofiler, en type hvide blodlegemer. Neutrofiler bekæmper infektion ved at ødelægge skadelige bakterier. Uden nok neutrofiler er det mere sandsynligt, at du udvikler infektioner.
Normalt forekommer neutropeni efter:
- kemoterapi
- strålebehandling
- tager visse medicin
Efter kemoterapi udvikles neutropeni ofte efter 7 til 12 dage. Denne periode kan være forskellig afhængigt af årsagen til neutropeni. Din læge kan forklare, hvornår du mest sandsynligt har det.
Mens du er neutropen, skal du følge neutropeniske forholdsregler, når du er hjemme. Hvis du er på hospitalet, vil personalet også tage skridt til at beskytte dig.
Neutropenisk isolering
Hvis du har svær neutropeni, skal du muligvis blive på et hospitalrum. Dette kaldes neutropenisk isolering eller beskyttende isolering.
Neutropenisk isolering beskytter dig mod bakterier. Du bliver nødt til at forblive isoleret, indtil dine neutrofilniveauer vender tilbage til det normale.
Ikke alle med neutropeni skal isoleres. Din læge vil beslutte, om det er det bedste valg for dig.
De vil overveje flere faktorer, herunder årsagen og sværhedsgraden af neutropeni samt dit generelle helbred.
Retningslinjer for neutropeniske forholdsregler
Når du er på hospitalet, vil læger og sygeplejersker tage skridt til at beskytte dig. Hospitalets personale vil:
- Placer en meddelelse på din dør. Før du går ind i dit værelse, skal alle følge visse trin for at beskytte dig. Denne meddelelse forklarer, hvad de skal gøre.
- Vask hænderne. Personalet vasker hænderne med sæbe og vand, inden de går ind og forlader dit værelse. De bærer også handsker.
- Efterlad genanvendeligt udstyr på dit værelse. Termometre og andre genanvendelige enheder opbevares på dit værelse. Du vil være den eneste person, der bruger dem.
- Giv dig specifikke fødevarer. Når du er neutropen, kan du ikke spise mad der kan have bakterier, som uvasket frugt eller sjældent kogt kød. Personalet kan sætte dig på en neutropen diæt.
- Undgå medicinske procedurer i endetarmen. Rektalområdet er ekstremt følsomt, så personalet giver ikke dig suppositorier eller klyster.
Tal med din læge eller sygeplejerske, hvis du er bekymret for disse regler.
Neutropeniske forholdsregler derhjemme
Hvis du har mild neutropeni, kan du forblive hjemme, indtil dine neutrofilniveauer vender tilbage til det normale.
Det er dog stadig vigtigt at beskytte dig mod bakterier. Her er, hvad du kan gøre derhjemme:
- Hold dig ren. Vask ofte hænderne, inklusive før og efter at have spist eller brugt badeværelset. Bruser dagligt, og sørg for at rengøre svedige områder som dine fødder og lysken.
- Bed andre om at vaske hænderne. Hvis venner og familie ønsker at besøge, bed dem om at vaske hænderne ofte.
- Ha sikker sex. Generelt anbefales det at undgå samleje. Hvis du har sex, skal du bruge vandopløseligt smøremiddel.
- Undgå syge mennesker. Hold dig væk fra alle, der er syge, selvom de har en mild forkølelse.
- Undgå for nylig vaccinerede mennesker. Hvis et barn eller voksen lige har fået en vaccine, skal du ikke komme tæt på dem.
- Hold dig væk fra store skarer. Undgå offentlig transport, restauranter og butikker. Det er mere sandsynligt, at du fanger bakterier i store skarer.
- Undgå dyr. Hvis det er muligt, skal du undgå dem helt. Rør ikke ved affald som hundehvalm eller kattedyr.
- Undgå forstoppelse. At stramme fra forstoppelse kan irritere rektalområdet. For at undgå forstoppelse skal du spise nok fiber og drikke fem til seks glas vand hver dag.
- Undgå levende planter. Hvis du skal have, skal du bruge handsker.
- Brug ikke tamponger. Tamponger udgør en risiko for giftigt shock-syndrom og infektion. Det er bedst at bruge puder.
- Øv god mundpleje. Børst dine tænder efter at have spist og før sengetid. Brug en blød tandbørste og børst forsigtigt.
- Bær solcreme. Brug solcreme SPF 15 eller højere for at forhindre solskoldning.
- Hold dit kateter rent. Hvis du har et centralt kateter, skal du sørge for, at det altid er tørt og rent. Se efter rødme og smerter hver dag.
- Undgå nedskæringer. Prøv dit bedste for at undgå kvæstelser som snit og ridser. Brug ikke skarpe genstande, og sørg for at have handsker under rengøring.
- Undgå tandarbejde og vacciner. Spørg altid en læge først.
Fødevaresikkerhed for personer med neutropeni
Mens du er neutropen, kan din krop have svært ved at bekæmpe madbårne sygdomme.
Du skal være ekstra forsigtig med, hvad du spiser. Nogle fødevarer er mere tilbøjelige til at have skadelige bakterier.
Øv køkkenhygiejne
Vask hænderne før og efter tilberedning af mad og spisning.
Brug rent redskaber, glas og tallerkener. Vask dem efter hver brug.
Inden du spiser frisk frugt og grøntsager, skal du vaske dem godt.
Undgå ikke-kogte og rå fødevarer
Ukogte og rå fødevarer kan indeholde infektionsfremkaldende bakterier. Du bør undgå:
- rå eller uvaskede frugter og grøntsager
- rått eller undersøgt kød, herunder oksekød, svinekød, kylling og fisk
- ubehandlede korn
- rå nødder og honning
For at ødelægge eventuelle bakterier, kog kød og æg, indtil de når en sikker indre temperatur. Brug et madtermometer til at kontrollere.
Undgå krydskontaminering
Når du forbereder mad, skal du holde rå kød væk fra kogte fødevarer.
Del ikke mad eller drikke med andre mennesker.
Undgå selvbetjente stationer som bulk madkasser, buffeter og salatbarer.
Hvornår skal man læge
Mens du har neutropeni, skal du gå til dine opfølgningsaftaler. Din læge skal kontrollere, om dine neutrofilniveauer er tilbage til det normale.
Du skal også se din læge, hvis du tror, du er blevet udsat for bakterier.
Hvis du har mistanke om en infektion, skal du straks få lægehjælp. Infektioner, der forekommer under neutropeni, er livstruende og kræver akut pleje.
Tegn på infektion inkluderer:
- feber
- kulderystelser eller sved
- hoste
- ondt i halsen
- åndedrætsbesvær
- enhver ny smerte
- opkastning
- diarré
- usædvanlige afføringsændringer
- blodige urin
- smertefuld vandladning
- usædvanlig vaginal udflod
- udslæt
- rødme eller hævelse på kateterstedet
Kontroller din temperatur to gange om dagen. Nogle gange er feber muligvis det eneste tegn på infektion under neutropeni.
Takeaway
Hvis du har svær neutropeni, bliver du nødt til at blive på et hospitalrum. Læger og sygeplejersker tager ekstra skridt for at beskytte dig.
Hvis du er hjemme, skal du følge forskellige forholdsregler. Disse inkluderer at praktisere god hygiejne, holde sig væk fra skarer og undgå mad, der kan have bakterier.
Når du er neutropen, skal ethvert tegn på infektion tages alvorligt. Gå til et akutrum, hvis du har symptomer som feber, diarré eller kulderystelser. Infektioner, der udvikler sig under neutropeni, er livstruende.
