Ting at overveje
Abort er ret almindeligt i første trimester. Det sker i cirka 10 procent af de kendte graviditeter.
I nogle tilfælde kan spontanabort forekomme, før du ved, at du er gravid. Hvis dette sker, kan du muligvis ikke bemærke noget andet end din sædvanlige periode.
Jo længere du er i en graviditet, desto mindre sandsynligt er det, at en spontanabort føles som en periode.
Fortsæt med at læse for at lære mere om tidlig spontanabort, herunder specifikke symptomer, man skal holde øje med, hvornår du skal se en læge og mere.
Tip til identifikation
De mest almindelige symptomer på tidlig abort er krampe og blødning.
Imidlertid er pletblødning eller let blødning under den tidlige graviditet ikke altid et tegn på spontanabort. Hvis dette sker, skal du passe på for andre usædvanlige symptomer.
Andre symptomer på spontanabort
- krampe i underlivet eller korsryggen (Dette kan begynde som periodekramper, men smerterne forværres typisk med tiden).
- kvalme
- diarré
- passerende væsker, større blodpropper end normalt, eller væv fra din vagina
Timing
En spontanabort kan forekomme når som helst efter befrugtning. Hvis du ikke vidste, at du var gravid, ville det være let at tage fejl af det i en periode.
Både en periode og en spontanabort kan forårsage pletter til kraftig blødning.
Efter de første otte uger er det mindre sandsynligt, at du fejler en spontanabort i en periode.
Varighed
Du ved, hvor lang og tung din typiske periode er.
Under en spontan abort bliver blødningen tungere og varer længere end en periode.
Efterhånden som livmoderhalsen begynder at udvides, kan kramper blive mere smertefulde end typisk krampe i perioden.
Egenskaber
Blødning under spontan abort kan forekomme brun og ligne kaffegrunde. Eller det kan være lyserødt til lyserødt.
Det kan skifte mellem let og tungt eller endda stoppe midlertidigt, før det starter igen.
Hvis du miscarry, før du er otte uger gravid, kan det se ud som en tung periode. Senere er du mere tilbøjelig til at bemærke føtalt eller placentvæv.
Menstruationsprodukter
Kraftig blødning, stykker væv eller store blodpropper på dine menstruationsprodukter kan betyde, at du har mere end en tung periode.
Se en læge, hvis du gennembløder en tampon eller pude hver time i mere end to på hinanden følgende timer.
Hvornår skal man kontakte en læge eller anden sundhedsudbyder
Du skal kontakte en læge eller anden sundhedsudbyder, når du oplever uventede smerter eller overdreven blødning.
Disse symptomer kan være resultatet af en ektopisk graviditet. Dette sker, når et befrugtet æg har implanteret uden for livmoderen, muligvis inde i et æggeleder. Det er en medicinsk nødsituation.
Du skal også ringe til en læge, hvis du oplever blødning sammen med:
- slim
- væv
- blodpropper
- hvordan føles uterus sammentrækninger
Hvis du mener, at du har spontanabort, skal du spørge din læge følgende:
- Bør jeg samle en prøve af blod eller væv? (Dette er ikke altid nødvendigt.)
- Skal jeg gå til et akut eller tage en aftale?
- Er det fint at køre mig selv, eller anbefaler du imod det?
Hvad du kan forvente ved din aftale
Hvis det ser ud til, at du har haft en spontanabort, vil din læge udføre en fysisk undersøgelse.
Sørg for at diskutere alle dine symptomer, inklusive mængden af:
- blødende
- koagulation
- smerte
- alt væv, der kan være bortvist
Testning kan omfatte:
- en ultralyd for at kontrollere livmoderen for tegn på et embryo eller et hjerteslag
- en blodprøve for at kontrollere for humant chorionisk gonadotropin (hCG), et stof, der indikerer graviditet
Hvis spontanabort forekom
Der er ingen måde at stoppe en spontanabort pågår. Hvis din læge bestemmer, at du har oplevet en spontanabort, vil de gerne se efter:
- tegn på infektion
- ukontrollerbar blødning
- væv, der kan være tilbage i din livmoder
Det kan tage to uger eller mere at fjerne vævet helt ud. Din læge vil gennemgå de typiske blødningsmønstre, som du kan forvente. Hvis du har kraftig blødning, der varer flere dage eller har nogen tegn på infektion, kan du have brug for medicinsk behandling.
Hvis din læge ikke er sikker på, at alt graviditetsvævet er blevet fjernet fra din livmoder, kan de bestille en ultralyd for at bekræfte.
Din læge kan ordinere medicin, såsom misoprostol (Cytotec), for at øge sammentrækninger i livmoderen for at hjælpe dig med at udvise vævet.
Du oplever krampe og blødning, når du passerer væv og blod.
De fleste mennesker passerer vævet inden for 24 timer efter indtagelse af stoffet. For andre kan det tage et par dage at gennemføre. Uanset hvad kræver det ikke ophold på hospitalet.
Din læge kan muligvis ordinere smertemedicin for at lette dine symptomer.
Hvis din blodtype er Rh-negativ, har du brug for en injektion af Rh-immunglobulin. Dette kan hjælpe med at forhindre komplikationer i en fremtidig graviditet.
Der er også et par kirurgiske muligheder for at fjerne væv fra livmoderen. Dette inkluderer:
Vacuum aspiration. Din læge indsætter et tyndt rør, der indeholder en sugeenhed i din livmoder. Dette kan gøres med lokalbedøvelse på dit lægekontor
Dilation og curettage (D&C). Din læge udvider din livmoderhals og bruger derefter et instrument kaldet en curette til at skrabe dit livmoderfor. Dette kan gøres på et kirurgisk center eller operationsstuen på ambulant basis. Regional eller generel anæstesi kan anvendes
Begge disse behandlinger er blevet undersøgt godt og betragtes som sikre. De har hver en meget lille risiko for alvorlige komplikationer.
At forstå årsagen
Hvis du har oplevet en spontanabort, er det vigtigt at forstå, at det ikke er din skyld.
I mange tilfælde er læger ikke i stand til at bestemme årsagen. Her er nogle ting, der kan bidrage til spontanabort:
I løbet af første trimester
Så mange som 80 procent af aborterne forekommer i første trimester.
Når en spontanabort opstår i de første fem uger efter befrugtning, kaldes det en "kemisk graviditet." Det er så tidligt, at du måske ikke havde vidst, at du var gravid.
Selvom din periode kan virke tungere end normalt, er der muligvis ikke noget andet mærkbart tegn på spontanabort.
Misforhold i første trimester har ofte at gøre med kromosomafvigelser, der forstyrrer normal udvikling. Manglende eller ekstra kromosomer er knyttet til 50 procent af alle aborter.
Nogle gange udvikles et befrugtet æg simpelthen ikke til et embryo (bleget æg).
Ifølge American College of Fødselslæge og gynækolog (ACOG) kan rygning og alkoholforbrug i første trimester resultere i en lidt højere risiko for spontanabort. Men forskningen på dette er blandet.
Det er også værd at bemærke, at det at drikke mindre end 200 mg koffein om dagen ikke ser ud til at øge risikoen for spontanabort.
Nogle ting, der kan øge risikoen for tidlig spontanabort er:
- fibroider eller andre abnormiteter i livmoderen
- hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme
- ukontrolleret diabetes
- brug af kokain eller lignende stoffer
I andet trimester
Cirka 2 til 3 procent af aborterne forekommer i andet trimester.
Nogle ting, der kan øge risikoen, er:
- tilstande, der kan forårsage blodpropper
- tidlig præeklampsi eller eklampsi
- føtal abnormaliteter
- fibroider eller andre abnormiteter i livmoderen
- infektion i livmoderen
- lupus
- forudgående operation af livmoderhalsen
- trauma
- ukontrolleret diabetes
- hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme
- højt blodtryk
- brug af kokain eller lignende stoffer
I løbet af tredje trimester
At miste en graviditet, der starter fra den 20. uge af graviditeten og ind i tredje trimester, betragtes som dødfødsel, ikke spontanabort.
Generelt øges risikoen for dødfødsel med moders alder.
Forstå din fremtidige fertilitet
Hvis du har oplevet en spontanabort, betyder det ikke, at du får en anden, og det betyder ikke, at du ikke kan få børn.
Abort bør ikke påvirke din evne til at blive gravid. Du kan ægløsning og blive gravid inden for to uger efter en tidlig spontanabort.
Hvis du ikke ønsker at blive gravid igen, skal du bruge prævention med det samme.
Cirka 1 procent af mennesker har flere aborter. Hvis du har oplevet flere aborter, kan din læge muligvis anbefale speciel test.
Selv hvis du har haft tre aborter i træk, er der en 70 procent chance for, at din næste graviditet får succes.
Hvad man kan forvente af fysisk bedring
Din læge vil sandsynligvis råde dig til at undgå sex, tamponer og douches i to uger. Dette vil hjælpe med at forhindre infektion.
De kan også ønske, at du skal tage en graviditetstest efter cirka to uger. Dette kan hjælpe dem med at bestemme, om dine hormonniveauer er tilbage til det normale.
I mellemtiden skal du ringe til din læge, hvis du:
- bløder tyngre end forventet eller bemærker, at blodet forbliver lyserødt
- gennembløder mere end to maxi-puder i timen i mere end to timer
- bemærk en ildelugtende afladning
- oplever ømhed i maven eller kraftig smerte
- har vedvarende kramper
- udvikle feber eller kulderystelser
I de første par dage kan du muligvis bemærke blodpropper og væv, der passerer, men dette bør aftappe efter cirka en uge. Det tager cirka fire til otte uger, før din regelmæssige periode vender tilbage.
Let træning efter en tidlig spontanabort er normalt fint, men spørg din læge. Det afhænger muligvis af, hvor langt du var, såvel som dit generelle helbred.
Sådan håndteres
Der er mange følelser, som en person kan have efter en spontanabort. Nogle føler vrede, sorg eller dybtgående tab. Andre kan føle sig lettede.
Disse følelser kan have at gøre med, om du vidste, at du var gravid, eller om du forsøgte at få en baby.
Graviditet og spontanabort forårsager også hormonsvingninger, som kan påvirke dine følelser.
Du kan synes, det er nyttigt at tale med din partner, familie eller venner om, hvad du går igennem.
Du kan også overveje at undersøge støttegrupper for mennesker, der har oplevet spontanabort. Nogle gange hjælper det med at tale med andre, der har været igennem den samme ting.
Her er et par steder at søge støtte:
- dit lægekontor eller lokale hospital for henvisninger til supporttjenester
- gejstlighed
- Medfølende venner, som har en søgbar database med lokale kapitler
- March of Dimes Loss and Grief Forum
- Del graviditet og spædbarnstabsstøtte, der tilbyder online support og information om, hvordan man finder lokale grupper
Hvis sorg fortsat forværres efter et par uger, skal du tale med en læge om dine behandlingsmuligheder. Du kan drage fordel af sorgrådgivning eller behandling af depression.
Bundlinjen
Abort er ikke din skyld.
Fysisk bedring tager normalt et par uger. Alle har deres egen tidsplan for følelsesmæssig bedring.
Der er ingen grund til at haste dig selv eller foregive at "komme over det" for andres skyld.
Og hvis du har brug for det, er det en rimelig ting at gøre ved at nå ud til support. Du er ikke alene om dette.
