Hvad er bakteriel vaginose?
Bakteriel vaginose (BV) er en infektion i vagina forårsaget af bakterier. Vaginaen har naturligvis "gode" bakterier kaldet lactobacilli og et par "dårlige" bakterier kaldet anaerober. Normalt er der en omhyggelig balance mellem laktobaciller og anaerober. Når denne balance forstyrres, kan anaerober imidlertid stige i antal og forårsage BV.
BV er den mest almindelige vaginale infektion hos kvinder mellem 15 og 44 år. Det er også en af de mest almindelige infektioner hos kvinder, der er gravide, og rammer cirka 1 million gravide kvinder hvert år. BV er typisk en mild infektion og kan let behandles med medicin. Når ubehandlet, kan infektionen dog øge din risiko for seksuelt overførte infektioner og komplikationer under graviditet.
Hvad er symptomerne på bakteriel vaginose?
Cirka 50 til 75 procent af kvinder med BV oplever ikke nogen symptomer. Når der opstår symptomer, kan du have unormal og ildelugtende vaginal udflod. Udladningen er normalt tynd og kedelig grå eller hvid. I nogle tilfælde kan det også være skummet. Den fiskelignende lugt, der ofte er forbundet med udledningen, er et resultat af de kemikalier, der produceres af de bakterier, der forårsager BV. Menstruation og samleje forværrer normalt lugten, da blod og sæd reagerer med bakterierne for at frigive lugtagtige kemikalier. Kløe eller irritation omkring ydersiden af vagina kan også forekomme hos kvinder med BV.
Hvad er årsagen til bakterievaginose?
BV er resultatet af en overvækst af visse bakterier i skeden. Ligesom i andre dele af kroppen, inklusive munden og tarmen, er der forskellige bakterier, der lever i vagina. Mange af disse bakterier beskytter faktisk kroppen mod andre bakterier, der kan forårsage sygdom. I vagina er lactobacilli de naturligt forekommende bakterier, der bekæmper infektiøse bakterier. De infektiøse bakterier er kendt som anaerober.
Der er normalt en naturlig balance mellem laktobaciller og anaerober. Lactobacilli udgør typisk størstedelen af bakterier i skeden og kontrollerer væksten af anaerober. Hvis laktobacillerne imidlertid reduceres i antal, har anaerobe muligheder for at vokse. Når en overvækst af anaerober finder sted i skeden, kan BV forekomme.
Læger ved ikke den nøjagtige årsag til den bakterielle ubalance, der udløser BV. Visse faktorer kan dog øge din risiko for at udvikle infektionen. Disse inkluderer:
- douching
- have ubeskyttet samleje
- at have flere sexpartnere
- ved hjælp af antibiotika
- ved hjælp af vaginal medicin
Hvordan diagnosticeres bakteriel vaginose?
For at diagnosticere BV vil din læge spørge dig om din medicinske historie og udføre en bækkenundersøgelse. Under undersøgelsen undersøger din læge din vagina og kontrollerer for tegn på en infektion. Din læge vil også tage en prøve af din vaginal udflod, så den kan analyseres under et mikroskop.
Hvordan behandles bakteriel vaginose?
BV behandles ofte med antibiotika. Disse kan komme som piller, du sluger eller som en fløde, som du indsætter i din vagina. Uanset hvilken type behandling, der er brugt, er det vigtigt at følge lægens instruktioner og gennemføre hele medicinrunden.
Din læge kan ordinere følgende antibiotika:
- metronidazol, såsom Flagyl og Metrogel-Vaginal, som kan tages oralt
- tinidazol, såsom Tindamax, som er en anden type oral medicin
- clindamycin, såsom Cleocin og Clindesse, som er en lokal medicin, der kan indsættes i skeden
Disse medikamenter er normalt effektive til behandling af BV. De har alle lignende bivirkninger med undtagelse af metronidazol. Denne særlige medicin kan forårsage alvorlig kvalme, opkast og hovedpine, når det tages sammen med alkohol. Sørg for at tale med din læge, hvis du er bekymret for nogen af de mulige bivirkninger.
Når behandlingen er modtaget, cleares BV normalt inden for to til tre dage. Imidlertid fortsætter behandlingen normalt i mindst en uge. Stop ikke med at tage dine medicin, før din læge har bedt dig om at gøre det. Det er vigtigt at tage hele antibiotikakurset for at forhindre, at infektionen kommer tilbage. Du kan have brug for langtidsbehandling, hvis dine symptomer vedvarer eller fortsætter med at vende tilbage.
Hvad er de mulige komplikationer af bakteriel vaginose?
Når BV ikke behandles, kan BV forårsage alvorlige komplikationer og sundhedsrisici. Disse inkluderer:
- Graviditetskomplikationer: Gravide kvinder med BV har større sandsynlighed for at få en tidlig fødsel eller baby med lav fødselsvægt. De har også en større chance for at udvikle en anden type infektion efter fødslen.
- Seksuelt overførte infektioner: BV øger din risiko for at få seksuelt overførte infektioner, inklusive herpes simplex-virus, klamydia og HIV.
- Bekkenbetændelsessygdom: I nogle tilfælde kan BV føre til bækkenbetændelsessygdom, en infektion i reproduktionsorganerne hos kvinder. Denne tilstand kan øge risikoen for infertilitet.
- Infektioner efter operation: BV udsætter dig for en højere risiko for infektioner efter operationer, der påvirker det reproduktive system. Disse inkluderer hysterektomier, aborter og kejsersnitt.
Hvordan kan bakterievaginose forhindres?
Du kan tage følgende trin for at mindske din risiko for at udvikle BV:
- Minimer irritation. Du kan minimere vaginal irritation ved ikke at bruge sæbe til at rengøre ydersiden af din vagina. Selv mild og unscented sæbe kan irritere vagina. Det er også nyttigt at holde sig ude af varme bade og spabad. Brug af bomuldsbukser kan hjælpe med at holde området køligt og forhindre irritation.
- Tøv ikke. Douching fjerner nogle af de bakterier, der beskytter din vagina mod infektion, hvilket øger din risiko for at få BV.
- Brug beskyttelse. Øv altid sikker sex ved at bruge kondom med alle dine seksuelle partnere. Dette er den bedste måde at forhindre spredning af BV. Det er også vigtigt at begrænse dit antal sexpartnere og testes for seksuelt overførte infektioner hver sjette måned.
BV er en almindelig infektion, men at tage disse forebyggende foranstaltninger kan reducere din risiko for at få den. Det er vigtigt at ringe til din læge med det samme, hvis du mener, at du har BV, især hvis du er gravid. At få hurtig behandling vil hjælpe med at forhindre komplikationer i at opstå.
