Ting at overveje
Bakteriel vaginose (BV) og gærinfektioner er begge almindelige former for vaginitis. Ingen af disse er typisk bekymringsfulde.
Mens symptomerne ofte er de samme eller lignende, er årsagerne og behandlingerne for disse tilstande forskellige.
Nogle gærinfektioner kan behandles med medicinsk over-the-counter (OTC), men alle tilfælde af BV kræver receptpligtig medicin.
Læs videre for at lære, hvordan du identificerer den underliggende årsag, og afgør, om du skal se en læge eller anden sundhedsudbyder.
Tip til identifikation
BV- og gærinfektioner kan begge forårsage usædvanlig vaginal udflod.
Udledning fra en gærinfektion er normalt en tyk, hvid konsistens og har ikke en duft.
Udledning fra BV er tynd, gul eller grå og bærer en stærk ubehagelig lugt.
BV
Eksperter estimerer, at cirka halvdelen af mennesker, der har BV, ikke oplever nogen mærkbare symptomer.
Hvis der er symptomer, kan de omfatte:
- en “fishy” lugt, der bliver stærkere efter sex eller under menstruation
- tynd grå, gul eller grønlig vaginal udflod
- vaginal kløe
- brændende under vandladning
Svampeinfektion
Symptomerne kan omfatte:
- tyk, hvid, "cottage cheese-lignende" vaginal udflod
- rødme og hævelse omkring vaginalåbningen
- smerter, ømhed og kløe i vulva
- brændende under vandladning
- brændende under sex
Hvad forårsager hver infektion, og hvem er i fare?
Kort sagt er en gærinfektion svampeformet, mens BV er bakteriel.
En overvækst af Candida-svamp forårsager gærinfektioner.
En overvækst af en af de slags bakterier i din vagina forårsager BV.
BV
En ændring i din vaginale pH-værdi kan muligvis udløse BV. En ændring i pH kan medføre, at de bakterier, der naturligt vokser inde i din vagina, bliver mere dominerende end den burde.
Den mest almindelige synder er en vækst af Gardnerella vaginalis-bakterier.
Din vaginale pH-værdi kan svinge af mange grunde, herunder:
- hormonelle ændringer, såsom menstruation, graviditet og overgangsalder
- douching eller andre overdrevne "renselsesmetoder"
- at have samleje med penis-vaginal med en ny partner
Svampeinfektion
Gærinfektioner kan udvikle sig, hvis der er en overvækst af Candida-svamp i skeden.
Dette kan skyldes:
- højt blodsukker
- antibiotika
- p-piller
- hormonbehandling
- graviditet
Selvom gærinfektioner ikke betragtes som en seksuelt overført infektion (STI), antyder nogle beviser, at de kan udvikle sig som et resultat af seksuel aktivitet.
Hvornår skal man kontakte en læge eller anden sundhedsudbyder
Lav en aftale med en læge eller anden sundhedsudbyder, hvis:
- Dette er din første gang, der oplever symptomerne på en gærinfektion.
- Du har haft en gærinfektion før, men du er i tvivl om du oplever en igen.
- Du har mistanke om, at du har BV.
Se også en læge, hvis dine symptomer er svære. For eksempel:
- Dine symptomer vedvarer efter et komplet forløb af OTC eller antibiotikabehandling. Gærinfektioner og BV kan forårsage komplikationer, hvis de ikke behandles med succes.
- Du oplever irritation, der fører til revnet eller blødende hud på stedet for din infektion. Det er muligt, at du har en anden slags vaginitis eller en STI.
- Du finder ud af, at infektionen fortsætter med at vende tilbage efter behandling, eller at symptomerne aldrig ser ud til at forsvinde. En langvarig BV-infektion kan påvirke din fertilitet.
Behandlingsmuligheder
Hjemmesag, OTC-cremer og medicin og receptpligtig antibiotika kan behandle gærinfektioner.
Receptpligtig antibiotika kan kun behandle BV.
BV
Metronidazol (Flagyl) og tinidazol (Tindamax) er to almindeligt ordinerede orale medicin, der bruges til behandling af BV.
Din udbyder kan også ordinere en suppositorie-creme, såsom clindamycin (Cleocin).
Selvom dine symptomer hurtigt skulle klare sig - inden for to eller tre dage - skal du sørge for at afslutte det fulde fem- eller syv-dages antibiotikakurs.
Efterbehandling af hele medicinforløbet er den eneste måde at fjerne infektionen og reducere din risiko for gentagelse.
I løbet af denne periode skal du undgå at have vaginal samleje eller indsætte noget i skeden, der kan introducere bakterier, herunder:
- tamponer
- menstruationskopper
- sexlegetøj
Medmindre dine symptomer fortsætter, efter at din recept er opbrugt, har du sandsynligvis ikke brug for en opfølgningsaftale.
Svampeinfektion
Du kan købe suppositoriske cremer, der dræber Candida-svampen, inklusive mikonazol (Monistat) og clotrimazol (Gyne-Lotrimin), på dit lokale apotek.
Hvis du ser en læge, kan de ordinere en receptpligtig styrke suppositoriske creme eller en oral medicin kaldet fluconazol.
Hvis du oplever gentagne gærinfektioner - mere end fire om året - kan din udbyder ordinere en anden form for medicin.
Selvom nogle medikamenter kun kræver en dosis, kan andre køre i løbet af op til 14 dage. Efterbehandling af hele medicinforløbet er den eneste måde at fjerne infektionen og reducere din risiko for gentagelse.
I løbet af denne periode skal du undgå at have vaginal samleje eller indsætte noget i skeden, der kan introducere bakterier, herunder:
- tamponer
- menstruationskopper
- sexlegetøj
Hvis dine symptomer falder ned efter behandlingen, har du sandsynligvis ikke brug for en opfølgende aftale.
Hvad er udsigterne?
Hvis ubehandlet ubehandlet, kan både BV- og gærinfektioner føre til yderligere komplikationer.
BV
Det er almindeligt, at BV-symptomer kommer tilbage inden for 3 til 12 måneder efter behandlingen.
Hvis BV ikke behandles, kan BV øge din risiko for gentagne infektioner og STI'er.
Hvis du er gravid, med at have BV, udsætter du dig for en højere risiko for levering for tidligt.
Hvis du har HIV, kan BV også gøre det mere sandsynligt for dig at overføre HIV til enhver seksuel partner, der har en penis.
Svampeinfektion
En mild gærinfektion kan forsvinde uden behandling.
Medmindre du er gravid, er der få risici ved at give infektionen lidt tid til at se, om den klarer sig selv.
Hvis du har en vaginal gærinfektion og føder vaginalt, kan du muligvis overføre gærinfektionen til babyen i form af en oral infektion kaldet trast.
Tip til forebyggelse
Minimering af irritation på din vulva og beskyttelse af det naturlige mikrobielle miljø i din vagina vil hjælpe med at forhindre reinfektion.
Du kan også følge disse forebyggende tip:
- Tør forfra og tilbage, når du bruger badeværelset.
- Bær løstsittende, fugttransporterende bomuldsundertøj.
- Skift straks ud af vådt tøj eller badetøj.
- Undgå at tilbringe længere tid i varme bade eller varme bade.
- Undgå at bruge duftende sæber eller dufte på din vulva.
- Undgå douching.
- Tag probiotika.