Hæmorroider er hævede årer, der kan være indre, hvilket betyder, at de er inde i endetarmen. Eller de kan være ydre, hvilket betyder, at de er uden for endetarmen.
De fleste hæmorroide opblussinger holder op med at skade inden for to uger uden behandling. Spise en fiberrig diæt og drikke 8 til 10 glas vand om dagen kan normalt hjælpe dig med at håndtere symptomerne ved at fremme blødere og mere regelmæssige tarmbevægelser.
Det kan også være nødvendigt at bruge afføring blødgøringsmidler for at reducere belastning under tarmbevægelser, da belastning forværrer hæmorroiderne. Din læge kan muligvis anbefale top-the-counter aktuelle salver for at lette lejlighedsvis kløe, smerter eller hævelse.
Komplikationer af hæmorroider
Undertiden kan hæmorroider føre til andre komplikationer.
Eksterne hæmorroider kan udvikle smertefulde blodpropper. Hvis dette sker, kaldes de thrombosed hemorrhoids.
Indvendige hæmorroider kan prolapsere, hvilket betyder, at de falder gennem endetarmen og bule fra anus.
Eksterne eller prolapsede hæmorroider kan blive irriterede eller inficerede og kan kræve operation. American Society of Colon and Rectal Surgeons estimerer, at mindre end 10 procent af hæmorroide tilfælde kræver kirurgi.
Symptomer på hæmorroider
Indvendige hæmorroider forårsager ofte intet ubehag. De kan blødes smertefrit efter en tarmbevægelse. De bliver et problem, hvis de bløder for kraftigt eller falder sammen. Det er typisk at se blod efter en tarmbevægelse, når du har en hæmorroid.
Eksterne hæmorroider kan også bløde efter tarmbevægelser. Fordi de udsættes for, bliver de ofte irriterede og kan kløe eller blive smertefulde.
En anden almindelig komplikation af eksterne hæmorroider er dannelsen af blodpropper inde i karret eller en tromboseret hæmorroid. Selv om disse blodpropper normalt ikke er livstruende, kan de forårsage skarp, alvorlig smerte.
Korrekt behandling af sådanne thrombosed hæmorroider består af en "indsnit og dræning" procedure. En kirurg eller en læge på et akutrum kan udføre denne procedure.
Kirurgiske indgreb uden bedøvelse
Nogle former for hæmorroidkirurgi kan udføres på dit læge kontor uden bedøvelse.
Banding
Banding er en kontorprocedure, der bruges til behandling af indre hæmorroider. Også kaldet gummibåndligering, involverer denne procedure anvendelse af et stramt bånd omkring bunden af hæmorroiden for at afbryde dens blodforsyning.
Banding kræver normalt to eller flere procedurer, der finder sted med cirka to måneders mellemrum. Det er ikke smertefuldt, men du kan føle pres eller mildt ubehag.
Banding anbefales ikke til dem, der tager blodfortyndere på grund af den høje risiko for blødningskomplikationer.
sclerotherapy
Denne procedure involverer at injicere et kemikalie i hæmorroiden. Kemikaliet får hemoroiden til at krympe og forhindrer, at den blødning. De fleste mennesker oplever lidt eller ingen smerter med skuddet.
Scleroterapi udføres på lægekontoret. Der er få kendte risici. Dette kan være en bedre mulighed, hvis du tager blodfortyndere, fordi din hud ikke er åben.
Scleroterapi har en tendens til at have de bedste succesrater for små, indre hæmorroider.
Koaguleringsterapi
Koaguleringsterapi kaldes også infrarød fotokoagulering. Denne behandling bruger infrarødt lys, varme eller ekstrem kulde for at få hæmorroiden til at trække sig tilbage og krympe. Det er en anden type procedure, der udføres på Deres lægekontor, og den udføres normalt sammen med en anoskopi.
En anoskopi er en visualiseringsprocedure, hvor et omfang indsættes adskillige inches i din endetarm. Omfanget gør det muligt for lægen at se. De fleste mennesker oplever kun mildt ubehag eller krampe under behandlingen.
Hæmorrhoidal arterielering
Hæmorrhoidal arteriel ligation (HAL), også kendt som transanal hæmorroidal kærterialisering (THD), er en anden mulighed for at fjerne en hemorrhoid. Denne metode lokaliserer blodkarene, der forårsager hæmorroiden ved hjælp af en ultralyd og ligerer eller lukker disse blodkar. Det er mere effektivt end gummibånd, men koster også mere og resulterer i længerevarende smerter. Afhængig af typen af hæmorroider er det en mulighed, hvis den første gummibåndtering mislykkes.
Operationer med anæstesi
Andre typer operationer skal udføres på et hospital.
hemorrhoidectomy
En hæmorroidektomi bruges til store udvendige hæmorroider og indre hæmorroider, der er faldet eller forårsager problemer og ikke reagerer på nonsurgical management.
Denne procedure finder normalt sted på et hospital. Du og din kirurg vil beslutte, hvilken bedøvelse der skal bruges under operationen. Valg inkluderer:
- generel anæstesi, som sætter dig i en dyb søvn under hele operationen
- regional anæstesi, som involverer medicin, der dæmper din krop fra taljen og nedleveres ved et skud i ryggen
- lokalbedøvelse, som kun dummer din anus og rektum
Du kan også få et beroligende middel til at hjælpe dig med at slappe af under proceduren, hvis du får lokal eller regional anæstesi.
Når anæstesien træder i kraft, skærer din kirurg de store hæmorroider ud. Når operationen er afsluttet, føres du til et gendannelsesrum i en kort observationsperiode. Når det medicinske team er sikker på, at dine vitale tegn er stabile, kan du vende hjem.
Smerter og infektion er de mest almindelige risici forbundet med denne type operation.
hemorrhoidopexy
Hemorrhoidopexy kaldes undertiden hæftning. Det håndteres normalt som en operation samme dag på et hospital, og det kræver generel, regional eller lokal anæstesi.
Hæftning bruges til behandling af langvarige hæmorroider. En kirurgisk hæfteklamme fixerer den bortfaldne hæmorroid på plads inde i din rektum og afskærer blodforsyningen, så vævet vil krympe og blive absorberet igen.
Hæftning af hæftning tager mindre tid og er mindre smertefuld end nyttiggørelse fra en hæmorroidektomi.
Efterbehandling
Du kan forvente rektal og anal smerte efter at have haft hæmorroide kirurgi. Din læge vil sandsynligvis ordinere et smertestillende middel for at lette ubehag.
Du kan hjælpe med din egen bedring ved at:
- spiser en fiberrig kost
- forbliver hydrat ved at drikke 8 til 10 glas vand om dagen
- ved hjælp af en afføring blødgøringsmiddel, så du ikke behøver at anstrenge under tarmbevægelser
Undgå aktiviteter, der involverer tunge løft eller træk.
Nogle mennesker finder ud af, at sitz-bade hjælper med at lette posturgisk ubehag. Et sitz-bad involverer blødgøring af det anale område i et par centimeter varmt saltvand flere gange om dagen.
Selvom individuelle genopretningstider varierer, kan mange mennesker forvente at foretage en fuld bedring inden for ca. 10 til 14 dage. Komplikationer er sjældne, men bedes søge lægehjælp, hvis du har feber, ikke kan urinere, har smerter med vandladning eller føler dig svimmel.
Når du følger op med din læge, vil de sandsynligvis anbefale:
- diætændringer, såsom at spise fødevarer med mange fibre og forblive hydreret
- foretage livsstilsændringer, såsom at tabe sig
- vedtagelse af et regelmæssigt træningsprogram
Disse justeringer reducerer sandsynligheden for, at hæmorroider gentager sig.
Shop efter afføring blødgøringsmidler.
