Hvad er næsehorn?
Rhinophyma er en hudlidelse, der er kendetegnet ved en stor, rød, ujævn eller bulbøs næse. Det kan forekomme som en del af phymatous rosacea. Den nøjagtige årsag til næsehorn er ukendt, men den betragtes som en undertype af svær rosacea. Denne tilstand er signifikant mere almindelig hos mænd, især i alderen 50 til 70 år.
Generelt er rosacea en almindelig, kronisk inflammatorisk hudtilstand. Det medfører uregelmæssig rødme eller rødmen i dit ansigt, især i kinderne eller næseområderne. Små, røde buler fyldt med pus, kaldet pustler, kan vises på dit ansigt som en del af denne tilstand. Ifølge National Rosacea Society (NRS) er mere end 16 millioner amerikanere påvirket af rosacea.
Et verdensomspændende ekspertpanel om rosacea har identificeret fire undertyper. Undertyperne kan variere fra milde til svære. Det er ikke usædvanligt, at enkeltpersoner har mere end en undertype.
Rhinophyma er klassificeret som en del af subtype 3 rosacea. Det dannes gradvist over flere år og antages at være et resultat af dårligt behandlet eller ubehandlet rosacea. Resultatet er normalt en stor masse på den nedre halvdel af næsen.
Er psoriasis og rosacea de samme ting? »
Årsager til næsehorn
Der er ingen kendt årsag til næsehorn. Tidligere blev det antaget, at det skyldes alkoholbrug, men nyere forskning har modbevist den forbindelse.
Hvad får min hud til at blive rød? »
Risikofaktorer for næsehorn
Risikofaktorer inkluderer køn og alder. Rhinophyma forekommer oftere hos mænd end hos kvinder. Tilstanden udvikler sig gradvist efter begyndelsen af de første stadier af rosacea, som typisk sker mellem 25 og 50 år.
Du har en højere risiko for mere alvorlig rosacea og næsehorn, hvis du har:
- lys hud
- en irsk, engelsk, skotsk, skandinavisk eller østeuropæisk racebaggrund
- en familiehistorie med rosacea
Symptomer på rhinophyma
Rhinophyma forekommer normalt i mere alvorlige tilfælde af rosacea. Du kan se nogle af følgende symptomer i de mindre alvorlige stadier af rosacea eller bemærke andre undertyper, der inkluderer:
- tilfældig ansigtsskylning
- røde, plettet områder i midten af dit ansigt
- tilbagevendende buler og bumser, der ofte forveksles med acne
- telangiectasia, som er en hævelse af små blodkar på din næse og kinder
- meget følsom hud
- okulær rosacea, som er kendetegnet ved en brændende eller gnistret følelse i dine øjne, ofte sammen med konjunktivitis, kendetegnet ved rødme og betændelse i dit øje, og blefaritis, en betændelse eller øjenlågen
Symptomerne kan blive værre, når din rosacea skrider frem. Flere symptomer opstår ved debut af rhinophyma. For eksempel kan bindevævet og oliekirtlerne på næsen stige. Du kan også bemærke følgende ændringer i din næse:
- gradvis vækst til en hævet, bulbøs form
- adskillige oliekirtler
- forstørrede hudporer
- rødlig hudfarve
- fortykning af de ydre hudlag
- voksagtig, ru, gulligt udseende
Symptomerne på rhinophyma bliver værre, hvis de forbliver ubehandlet. De kan også forekomme i cyklusser.
Diagnostik af rhinophyma
Tidligere stadier af rosacea kan forveksles med acne og andre hudtilstande. Rhinophyma forekommer dog normalt, når rosacea er identificeret.
Rhinophyma har unikke egenskaber. Din læge kan typisk diagnosticere det uden test. De kan muligvis stille en diagnose ved blot at spørge om din medicinske historie og udføre en fysisk undersøgelse. Der kan lejlighedsvis kræves en hudbiopsi for at bekræfte diagnosen, især i sjældne tilfælde, hvor tilstanden ikke reagerer på behandlingen.
Behandling af rhinophyma
Rhinophyma kan behandles med medicin eller kirurgi. Du og din læge kan beslutte, hvilken behandlingsmulighed der er bedst for dig.
Medicin
Når rhinophyma først har udviklet sig, reagerer det ikke godt på medicin. Medicin kan være en succes i behandlingen af mindre alvorlige tilfælde og andre undertyper af rosacea. Disse inkluderer:
- topiske og orale antibiotika for at reducere betændelse og rødme, såsom metronidazol, sulfacetamid, tetracyclin, erythromycin (Erythrocin Stearate) og minocycline (Minocin)
- aktuelle medicin, der hjælper med at minimere betændelse, såsom tretinoin (Retin-A) og azelainsyre (Azelex)
- orale kapsler, der forhindrer hudkirtler i at producere olie, såsom oral isotretinoin
Kirurgi
Kirurgi er den mest almindelige behandling af næsehorn. Forstørrede blodkar og vækst i væv kan forårsage misdannelse. Dette kan være permanent, hvis det berørte område ikke fjernes. Kirurgi er den foretrukne behandling i de fleste tilfælde. Det betragtes som den mest effektive mulighed for langsigtet succes.
Følgende kirurgiske behandlinger og metoder bruges ofte til at gendanne udseendet af din næse:
- operation ved hjælp af en skalpell
- laseroverfladebehandling med kuldioxidlaser
- kryokirurgi, der bruger ekstremt kolde temperaturer til at fryse og fjerne unormalt væv
- dermabrasion, der bruger et lille, roterende værktøj til at fjerne de øverste hudlag
Kirurgisk behandling kan:
- omforme en vanæret næse
- fjern vækst af væv
- minimere forstørrede blodkar
- forbedre kosmetisk udseende
Forventninger til rhinophyma
Symptomerne på rhinophyma kan forårsage angst og følelsesmæssig nød for nogle mennesker. I nogle tilfælde kan kirurgisk behandling forbedre udseendet og hjælpe med at lette angsten. Imidlertid kan problemet muligvis dukke op igen efter behandling.
Når du får diagnosticeret rhinophyma, er det vigtigt at følge op med din læge. Personer med denne tilstand risikerer hudkræft i det berørte væv. Den mest almindelige type hudkræft i disse tilfælde er basalcellekarcinom. Det rammer omkring 5 procent af mennesker med rhinophyma. Nogle eksperter hævder, at rhinophyma faktisk er en precancerøs hudtilstand.
Tal med din læge om langtidsbehandlingsmuligheder for at hjælpe med at lette symptomerne og undgå fremtidige opblussen og komplikationer.
Tidlig medicinsk behandling sammen med kirurgiske procedurer kan reducere symptomer og forhindre permanent misdannelse. Behandling, der begynder i de tidlige stadier, kan have de bedste resultater. Ifølge NRS rapporterer mange mennesker forbedring af deres følelsesmæssige velvære og faglige og sociale interaktioner, efter at de har fået effektiv behandling.
Sådan forebygges næsehorn
Der er ingen kendt måde at forhindre rhinophyma på. Nogle faktorer kan dog øge blodtilførslen til overfladen af din hud og forværre rosacea-symptomer. Eksperter anbefaler, at man undgår disse potentielle triggere for at begrænse opblussen:
- varme madvarer og drikkevarer
- krydret mad
- alkohol
- koffein
- meget varme eller meget kolde temperaturer
- udsættelse for sollys
- følelsesmæssig stress og angst
- anstrengende øvelse
Eksperter anbefaler også en sund hudplejerutine for personer med rosacea uanset undertype. Dette inkluderer:
- regelmæssig solcreme brug med SPF 15 eller højere og UVA / UVB beskyttelse
- følsom hud eller hypoallergen hudfugtighedscreme
- korrekt øjenpleje, når det er nødvendigt, såsom kunstige tårer og sikker rengøring
At uddanne dig selv og andre om årsagen til rosacea eller næsehorn kan hjælpe med at fjerne sociale stigmas omkring forstyrrelsen. Supportgrupper og netværk kan forbinde dig med andre, der har rosacea. De kan tilbyde information om at tackle de fysiske og følelsesmæssige virkninger af forstyrrelsen. NRS er verdens største støttenetværk for dem med rosacea.
