Hvad er et penimplantat?
Et penimplantat eller penilprotese er en behandling af erektil dysfunktion (ED).
Operationen involverer anbringelse af oppustelige eller fleksible stænger i penis. Oppustelige stænger kræver en anordning fyldt med saltopløsning og en pumpe skjult i pungen. Når du trykker på pumpen, kører saltopløsningen til enheden og blæser den op og giver dig erektion. Senere kan du tømme enheden igen.
Denne procedure er normalt forbeholdt mænd, der har prøvet andre ED-behandlinger uden succes. De fleste mænd, der har opereret, er tilfredse med resultaterne.
Fortsæt med at læse for at lære om forskellige typer penisimplantater, hvem der er en god kandidat, og hvad du kan forvente efter operationen.
Hvem er en god kandidat til denne procedure?
Du kan være en kandidat til operation af penisimplantater, hvis:
- Du har vedvarende ED, der forringer dit sexliv.
- Du har allerede prøvet medicin som sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) og avanafil (Stendra). Disse stoffer resulterer i erektion, der er passende til samleje hos så mange som 70 procent af mænd, der bruger dem.
- Du har prøvet en penispumpe (vakuumstramningsanordning).
- Du har en tilstand, såsom Peyronies sygdom, der sandsynligvis ikke forbedres med andre behandlinger.
Du er muligvis ikke en god kandidat, hvis:
- Der er en chance for, at ED er reversibel.
- ED skyldes følelsesmæssige problemer.
- Du mangler seksuel lyst eller fornemmelse.
- Du har en urinvejsinfektion.
- Du har betændelse, læsioner eller andre problemer med huden på din penis eller pungen.
Find ud af, hvilke medicin der kan forårsage ED »
Hvad skal du gøre for at forberede dig?
Din læge vil udføre en grundig fysisk undersøgelse og gennemgå din medicinske historie. Alle andre behandlingsmuligheder skal overvejes.
Fortæl din læge om dine forventninger og bekymringer. Du bliver nødt til at vælge typen implantat, så spørg om fordele og ulemper ved hver enkelt.
Tre-delt implantat
Oppustelige enheder er den mest anvendte type. Et implantat i tre dele involverer at anbringe et væskebeholder under mavevæggen. Pumpen og frigørelsesventilen er implanteret i pungen. To oppustelige cylindre er placeret inde i penis. Det er den mest omfattende type operation af penisimplantater, men det skaber den mest stive erektion. Der er dog flere dele til potentielt funktionsfejl.
To-delt implantat
Der er også et todelt implantat, hvor reservoiret er en del af pumpen, der er placeret i pungen. Denne operation er lidt mindre kompliceret. Erektioner er generelt lidt mindre faste end med det tredelte implantat. Denne pumpe kræver muligvis mere arbejde for at arbejde, men den kræver mindre håndfærdighed.
Halvtidsimplantater
En anden type kirurgi anvender halvstive stænger, som ikke er oppustelige. Når de er implanteret, forbliver disse enheder faste hele tiden. Du kan placere din penis mod din krop eller bøje den væk fra din krop for at have sex.
En anden type halvtimplantat har en række segmenter med en fjeder i hver ende. Dette gør det lettere at opretholde positionering.
Kirurgi til implantat halvfølske stænger er enklere end kirurgi til oppustelige implantater. De er lettere at bruge og er mindre tilbøjelige til at fungere. Men halvfaste stænger lægger konstant pres på penis og kan være noget sværere at skjule.
Hvad sker der under proceduren?
Operationen kan udføres ved anvendelse af rygmarvsanæstesi eller generel anæstesi.
Før operationen er området barberet. Et kateter anbringes for at opsamle urin og en intravenøs linje (IV) til antibiotika eller anden medicin.
Kirurgen foretager et snit i underlivet, i bunden af din penis eller lige under hovedet på din penis.
Derefter strækkes vævet i penis, som normalt fyldes med blod under en erektion. De to oppustelige cylindre placeres derefter inde i din penis.
Hvis du har valgt en todelt oppustelig enhed, placeres saltvandsbeholderen, ventilen og pumpen inde i din pungen. Med en tredelt enhed går pumpen i din pungen, og reservoiret indsættes under mavevæggen.
Endelig lukker din kirurg indsnit. Proceduren kan tage 20 minutter til en time. Det gøres normalt på ambulant basis.
Hvordan er opsving?
Efter operationen får du instruktioner i, hvordan du passe på det kirurgiske sted, og hvordan du bruger pumpen.
Du har muligvis brug for smertestillende i et par dage eller uger. Din læge vil sandsynligvis ordinere antibiotika for at reducere chancerne for infektion.
Du kan muligvis vende tilbage til arbejde inden for et par dage, men det kan tage flere uger at komme dig fuldt ud. Du skal være i stand til at genoptage seksuel aktivitet på cirka fire til seks uger.
Hvor effektiv er operationen?
Cirka 90 til 95 procent af de oppustelige operationer til implantat af penisimplantater betragtes som vellykkede. Det vil sige, at de resulterer i erektioner, der er egnede til samleje. Blandt mænd, der har haft operationen, rapporterer 80 til 90 procent tilfredshed.
Penileimplantater efterligner en naturlig erektion, så du kan have samleje. De hjælper ikke penishovedet med at blive hårdt og påvirker heller ikke sensationen eller orgasmen.
Som med enhver form for operation er der risiko for infektion, blødning og dannelse af arvæv efter proceduren. Sjældent kræver mekaniske fejl, erosion eller vedhæftning kirurgi for at reparere eller fjerne implantatet.
Hvor meget koster det?
Hvis du har en fastlagt medicinsk årsag til ED, kan din forsikringsgiver dække omkostningerne helt eller delvist. De samlede omkostninger afhænger af en række faktorer, såsom:
- type implantat
- hvor du bor
- om udbydere er i netværk
- din plans kopier og egenandele
Hvis du ikke har dækning, kan din læge muligvis acceptere en selvbetalingsplan. Anmod om et omkostningsoverslag, og kontakt din forsikringsselskab, inden du planlægger operation. De fleste udbydere har en forsikringsspecialist, der hjælper dig med at navigere i økonomiske forhold.
Hvad er udsigterne?
Penileimplantater er designet til at forblive skjult og hjælpe dig med at opnå erektioner for samleje. Det er en levedygtig mulighed, når andre behandlinger er ineffektive.
Spørgsmål og svar: Penimplantation
Q:
Hvordan oppustes og tømmes et implantat ud af penis? Er der noget, jeg har brug for at skubbe eller pumpe? Er det muligt at sprænge implantatet ved et uheld?
EN:
For at oppustere et penimplantat komprimerer du gentagne gange implantatpumpen, der er skjult i pungen med fingrene, for at bevæge væske ind i implantatet, indtil en erektionstilstand opnås. For at tømme implantatet, skal du klemme en frigørelsesventil placeret tæt på pumpen inde i din pungen for at lade væsken evakuere implantatet og vende tilbage til væskebeholderen. På grund af pumpens placering og nøjagtige handling, der er nødvendig for at sikre væskebevægelse, er det meget vanskeligt at sprænge implantatet ved et uheld.
Daniel Murrell, MDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.