Hvad er dyslipidæmi?
Dyslipidæmi refererer til usunde niveauer af en eller flere slags lipid (fedt) i dit blod.
Dit blod indeholder tre hovedtyper af lipid:
- højdensitetslipoprotein (HDL)
- lipoprotein med lav densitet (LDL)
- triglycerider
Hvis du har dyslipidæmi, betyder det normalt, at dine LDL-niveauer, eller at dine triglycerider er for høje. Det kan også betyde, at dine HDL-niveauer er for lave.
LDL-kolesterol betragtes som den “dårlige” type kolesterol. Det er fordi det kan opbygge og danne klumper eller plaques i væggene på dine arterier. For meget plak i hjertets arterier kan forårsage et hjerteanfald.
HDL er det "gode" kolesterol, fordi det hjælper med at fjerne LDL fra dit blod.
Triglycerider kommer fra de kalorier, du spiser, men forbrænd ikke med det samme. Triglycerider opbevares i fedtceller. De frigives som energi, når du har brug for dem. Hvis du spiser flere kalorier end du forbrænder, kan du dog få en ophobning af triglycerider.
Høje LDL- og triglyceridniveauer sætter dig i en højere risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. Lave niveauer af HDL-kolesterol er forbundet med højere hjertesygdomsrisici. Lær om de anbefalede kolesterolniveauer efter alder.
Typer af dyslipidemier
Dyslipidæmi er opdelt i primære og sekundære typer. Primær dyslipidæmi erves. Sekundær dyslipidæmi er en erhvervet tilstand. Det betyder, at det udvikler sig fra andre årsager, såsom fedme eller diabetes.
Du hører muligvis udtrykket hyperlipidæmi, der bruges om hverandre med dyslipidæmi. Men det er ikke helt nøjagtigt. Hyperlipidæmi refererer til høje niveauer af LDL eller triglycerider. Dyslipidæmi kan henvise til niveauer, der enten er højere eller lavere end det normale interval for disse blodfedtstoffer.
Blandt de specifikke typer af primær dyslipidæmi er:
- Familiel kombineret hyperlipidæmi. Dette er den mest almindelige arvelige årsag til både højt LDL-kolesterol og høje triglycerider. Hvis du har familiel kombineret hyperlipidæmi, kan du udvikle disse problemer i dine teenagere eller 20'ere. Du har også en højere risiko for tidlig kransarteriesygdom, som kan føre til et hjerteanfald. Lær mere om denne tilstand.
- Familiehyperkolesterolæmi og polygen hypercholesterolæmi. Disse er begge kendetegnet ved højt total kolesterol. Du kan beregne dit samlede kolesterol ved at tilføje dit LDL- og HDL-niveau sammen med halvdelen af dit triglyceridniveau. Et samlet kolesterolniveau på under 200 milligram pr. Deciliter (mg / dL) er bedst.
- Familiel hyperapobetalipoproteinæmi. Denne tilstand betyder, at du har høje niveauer af apolipoprotein B, et protein, der er en del af dit LDL-kolesterol.
Hyperlipoproteinæmi er en tilstand, der kan være primær eller sekundær. Hvis du har denne tilstand, har din krop svært ved at nedbryde LDL-kolesterol eller triglycerider.
Hvad er symptomerne?
Du kan have dyslipidæmi og aldrig vide det. Ligesom højt blodtryk har højt kolesteroltal ikke åbenlyse symptomer. Det opdages ofte under en rutinemæssig blodprøve.
Imidlertid kan dyslipidæmi føre til hjerte-kar-sygdom, som kan være symptomatisk. Høje LDL-kolesterolniveauer er forbundet med koronar arteriesygdom (CAD), som er blokering i hjertets arterier og periferet arteriesygdom (PAD), som er blokering i arterierne i dine ben. CAD kan føre til brystsmerter og til sidst et hjerteanfald. Det vigtigste symptom på PAD er smerter i benene, når man går.
Hvad er årsagerne, og hvem er i fare?
Flere adfærd kan føre til dyslipidæmi. De omfatter:
- cigaretrygning
- fedme og en stillesiddende livsstil
- forbrug af fødevarer med højt indhold af mættet fedt og transfedt
Overdreven alkoholforbrug kan også bidrage til højere triglyceridniveauer.
Du har en højere risiko for primær dyslipidæmi, hvis en eller begge dine forældre havde dyslipidæmi.
Fremrykende alder er også en risikofaktor for højt kolesteroltal. Kvinder har en tendens til at have lavere LDL-niveauer end mænd indtil overgangsalderen. Det er, når kvinders LDL-niveauer begynder at stige.
Andre medicinske tilstande, der kan øge din dyslipidæmi-risiko, inkluderer:
- type 2 diabetes
- hypothyroidisme
- kronisk nyresygdom
Et lavt HDL-kolesterolniveau er også forbundet med et højt LDL-niveau, skønt de to numre ikke altid bevæger sig i tandem.
Hvordan diagnosticeres det?
En simpel blodprøve, der kontrollerer for LDL, HDL og triglycerider, vil afsløre, om dine niveauer er høje, lave eller i et sundt interval. Disse tal kan ændre sig fra år til år, så det er en god ide at få årligt blodarbejde. Hvis du tager medicin mod dyslipidæmi, kan din læge muligvis ønske, at du foretager hyppigere blodprøver. Her er, hvordan man forbereder sig på en kolesteroltest.
Behandlingsmuligheder
Den mest almindeligt anvendte medicin til behandling af dyslipidæmi er en statin. Statiner hjælper med at reducere LDL-niveauer ved at forstyrre kolesterolproduktionen i leveren. Her er mere om, hvordan statiner fungerer.
Der er flere typer statin. De arbejder alle lidt anderledes, hvor nogle er stærkere end andre.
Din læge kan også ordinere andre kolesterolmedicin. De kan tages ud over en statin eller i stedet for en statin. Der er mange fordele og ulemper, man skal overveje, når man vælger mellem kolesterolkontrollerende medikamenter.
Disse ikke-statin-medikamenter inkluderer:
- ezetimibe (Zetia)
- fibrater, ligesom fenofibrat (Fenoglide)
- PCSK9-hæmmere
Hvilke livsstilsændringer kan hjælpe?
Livsstilsændringer kan muligvis hjælpe dig med at få dine kolesterol- og triglyceridniveauer under kontrol. Det første trin er at ændre din diæt. Ændringer bør omfatte indtagelse af mindre mættet fedt, raffineret sukker og alkohol. Det kan hjælpe at tilføje flere frugter, grøntsager, magre proteiner og fuldkorn til din diæt. Tjek disse 13 kolesterolsenkende fødevarer, der kan føjes til din kost.
Daglig træning og vægttab kan også hjælpe dig med at forbedre din kolesterolprofil.
Tip til forebyggelse
Forsøg at opretholde en sund vægt ved at følge en hjertesund kost og træne regelmæssigt. Du skal også holde op med at ryge, hvis du ryger.
Hvis du er bekymret for dyslipidæmi, skal du diskutere med din læge, hvordan du kan beskytte dig mod det.
Hvis du har en familiehistorie med højt kolesteroltal, skal du være aktiv med at føre et sundt liv, inden dine kolesteroltal begynder at bevæge sig mod usunde niveauer.
Hvad er udsigterne?
Ved hjælp af statiner eller fibrater og en sund livsstil kan du normalt håndtere dyslipidæmi. Nøglen er at fortsætte med at tage medicin, hvis de er effektive til at håndtere dit antal, og du ikke oplever nogen bivirkninger. Nogle gange når folk deres kolesterolmål og holder op med at tage deres statiner.
Hvis du følger din læge, skal du være i stand til at få dyslipidæmi under kontrol og mindske din risiko for hjerte-kar-sygdom.
