Oversigt
Befrugtning er det tidspunkt, hvor sædceller rejser op gennem skeden, ind i livmoderen og befrugter et æg, der findes i æggelederen.
Undfangelse - og i sidste ende graviditet - kan involvere en overraskende kompliceret række trin. Alt skal falde på plads, for at en graviditet kan blive ført til termin.
Lad os se nærmere på, hvad befrugtning er, hvornår og hvordan det forekommer, og potentielle komplikationer, der kan påvirke en graviditet på hvert trin.
Hvornår sker undfangelse?
Befrugtning opstår under den del af en kvindes menstruationscyklus kaldet ægløsning. Læger betragter dag 1 i en menstruationscyklus som den første dag i en kvindes periode.
Ovulation forekommer normalt omkring midtpunktet i en kvindes menstruationscyklus. Dette vil falde omkring dag 14 i en 28-dages cyklus, men det er vigtigt at huske, at selv normale cykellængder kan variere.
Under ægløsning frigiver en af æggestokkene et æg, der derefter bevæger sig ned i et af æggelederne. Hvis der er sæd i en kvindes æggeleder, når dette sker, kan sædcellen befrugte æget.
Normalt har et æg omkring 12 til 24 timer, hvor det kan befrugtes med sædceller. Sædceller kan dog leve i flere dage i en kvindes krop.
Når æggestokken frigiver ægget, kunne sæd, der allerede er til stede fra samleje et par dage før, befrugte det. Eller, hvis en kvinde har sex i den tid, æget er blevet frigivet, kunne sædkødet befrugte det lige frigjorte æg.
Undfangelse kommer ned på timing, sundheden i en kvindes reproduktive kanal og kvaliteten af en mands sæd.
De fleste læger anbefaler normalt at have ubeskyttet sex, der starter omkring tre til seks dage, før du ægløsning, samt dagen, hvor du ægløsning, hvis du ønsker at blive gravid. Dette øger chancerne for, at sædceller vil være til stede i æggelederen for at befrugte ægget, når det er frigivet.
Bekymringsrelaterede bekymringer
Undfangelse kræver flere trin for at komme sammen. Først skal en kvinde frigive et sundt æg. Nogle kvinder har medicinske tilstande, der forhindrer dem i at ægløsning helt.
En kvinde skal også frigive et æg, der er sundt nok til befrugtning. En kvinde fødes med det antal æg, hun vil have gennem hele sin levetid. Når hun bliver ældre, formindskes kvaliteten af hendes æg.
Dette er mest sandt efter alder 35, ifølge Royal College of Fødselslæge og gynækolog.
Sæd i høj kvalitet er også påkrævet for at nå og befrugte ægget. Mens der kun er behov for en sædcelle, skal sæden rejse forbi livmoderhalsen og livmoderen ind i æggelederne for at befrugte æget.
Hvis en mands sæd ikke er bevægelig nok og ikke kan rejse så langt, kan undfangelse ikke forekomme.
En kvindes livmoderhals skal også være modtagelig for, at sædcellen kan overleve der. Nogle forhold får sæden til at dø, før de kan svømme til æggelederne.
Nogle kvinder kan drage fordel af assisteret reproduktionsteknologi som intrauterin insemination eller in vitro-befrugtning, hvis der er problemer, der forhindrer sund sæd i at møde et sundt æg naturligt.
Hvor forekommer befrugtning?
Sædgødning befrugter normalt ægget i æggelederen. Dette er en sti fra æggestokken til en kvindes livmoder.
Et æg tager omkring 30 timer at rejse fra æggestokken ned på æggelederen, ifølge University of California San Francisco.
Når ægget bevæger sig ned gennem æggelederen, lægger det sig i en bestemt del kaldet ampullar-isthmisk kryds. Det er her sæd sædvanligvis befrugter ægget.
Hvis ægget befrugtes, vil det normalt hurtigt bevæge sig ind i livmoderen og implantatet. Læger kalder det befrugtede æg et embryo.
Implantationsrelaterede bekymringer
Bare fordi et æg befrugtes, betyder det desværre ikke, at der kommer en graviditet.
Det er muligt at have ødelagte æggeleder på grund af en historie med bækkeninfektioner eller andre lidelser. Som et resultat kunne embryoet implanteres i æggelederen (forkert placering), hvilket ville forårsage en tilstand, der kaldes en ektopisk graviditet. Dette kan være en medicinsk nødsituation, fordi graviditeten ikke kan fortsætte og kan medføre brud på æggeleder.
For andre kvinder implanterer blastocysten af befrugtede celler overhovedet ikke, selvom den når livmoderen.
I nogle tilfælde er en kvinders uterusfor ikke tyk nok til implantation. I andre tilfælde er ægget, sædcellen eller delen af embryoet muligvis ikke af høj kvalitet til at implanteres.
Hvordan resulterer undfangelse i graviditet?
Efter at en sædgødning befrugter et æg, begynder celler i embryoet hurtigt at dele sig. Efter ca. syv dage er embryoet en masse multiplicerede celler kendt som en blastocyst. Denne blastocyst implanteres derefter ideelt i livmoderen.
Når ægget bevæger sig gennem æggelederen før implantation, begynder niveauerne af hormonet progesteron imidlertid at stige. Den øgede progesteron får livmoderforingen til at blive tykkere.
Når det befrugtede æg ankommer til livmoderen som et blastocystembryo, vil ideelt set ideelt være tykt nok, så det kan implantere.
I alt fra ovulation til implantation kan denne proces tage ca. en til to uger. Hvis du har en 28-dages cyklus, tager dette dig faktisk til dag 28 - normalt den dag, hvor du ville starte din periode.
Det er på dette tidspunkt, at de fleste kvinder kan overveje at tage en graviditetstest derhjemme for at se, om de er gravide.
Hjemme graviditetstest (urintest) fungerer ved at reagere med et hormon, der findes i din urin, kendt som human chorionic gonadotropin (hCG). Også kendt som”graviditetshormon” stiger hCG, når din graviditet skrider frem.
Husk et par ting i tankerne, mens du tager en graviditetstest derhjemme:
Først varierer testene i deres følsomhed. Nogle kræver muligvis større mængder hCG for at give en positiv.
For det andet producerer kvinder hCG i forskellige hastigheder, når de bliver gravide. Undertiden kan en graviditetstest give en positiv en dag efter en ubesværet periode, mens andre kan tage en uge efter en ubesværet periode for at vise en positiv.
Bekymringer relateret til post-befrugtning
Undfangelse betyder ikke altid, at en graviditet vil forekomme og bæres til fuld sigt.
Nogle gange kan en kvinde have en spontanabort i graviditeten inden embryoimplantaterne eller kort efter. Hun kan have spontan-relateret blødning omkring det tidspunkt, hun forventer sin periode og aldrig er klar over, at befrugtningen fandt sted.
Adskillige andre tilstande kan forekomme, såsom en bleget æg. Dette er når et befrugtet æg implanterer i livmoderen, men udvikler sig ikke længere. Ved en ultralyd kan en læge observere en tom graviditetssæk.
Ifølge American College of Fødselslæge og gynækolog skyldes anslået 50 procent af alle tidlige aborter på kromosomafvik. Hvis sæd og æg ikke har 23 kromosomer hver, kan embryoet ikke udvikle sig som forventet.
Nogle kvinder kan opleve graviditetstab uden nogen kendt årsag. Dette er forståeligt vanskeligt for alle involverede. Dette betyder dog ikke, at en kvinde ikke kan blive gravid igen i fremtiden.
Hvad tæller som befrugtning i IVF?
In vitro-befrugtning (IVF) er en assisteret reproduktionsteknologi, der involverer anvendelse af sædceller til gødning af et æg i laboratorieindstillinger. Dette skaber et embryo.
En læge placerer derefter embryoet i livmoderen, hvor det ideelt vil implantere og graviditet vil forekomme.
I tilfælde af naturlig graviditet bruger læger ofte den estimerede undfangelsesdato til at estimere en babys forfaldsdato. Dette ville ikke være nøjagtigt for en person, der går igennem IVF, fordi befrugtning (sædgødning af æg) teknisk forekommer i et laboratorium.
Læger kan bruge forskellige metoder til at estimere forfaldsdato for en IVF-graviditet. Ofte bruger de datoen, hvor ægene blev befrugtet (et embryo blev dannet), eller når embryonerne blev overført.
I enten naturlig eller assisteret befrugtning er det vigtigt at huske, at selvom en forfaldsdato kan give dig en dato at planlægge, leverer få kvinder på deres forfaldsdato.
Faktorer som hvor stor en baby måler og ser ud til at udvikle sig kan være bedre måder at gætte en babys drægtighedsalder efterhånden som en graviditet skrider frem.
Takeaway
Mens befrugtelse teknisk refererer til en enkelt sæd, der befrugter et æg, er der meget mere at blive gravid end at blive gravid.
Hvis du har spørgsmål om undfangelsestrinene eller din evne til at blive gravid, skal du tale med din læge.
Hvis du ikke bliver gravid efter et års ubeskyttet sex (eller seks måneder, hvis du er over 35 år), så spørg om mulige årsager og behandlinger, der kan forbedre dine chancer for undfangelse og graviditet.
