Hvad er præeklampsi?
Preeklampsi er, når du har forhøjet blodtryk og muligvis protein i din urin under graviditet eller efter fødslen. Du kan også have lave koagulationsfaktorer (blodplader) i blodet eller indikatorer for nyre- eller leverproblemer.
Preeklampsi sker normalt efter den 20. uge af graviditeten. I nogle tilfælde forekommer det dog tidligere eller efter levering.
Eklampsi er en alvorlig progression af præeklampsi. Med denne tilstand resulterer forhøjet blodtryk i anfald. Ligesom præeklampsi forekommer eklampsi under graviditet eller sjældent efter fødslen.
Cirka 5 procent af alle gravide får præeklampsi.
Hvad forårsager præeklampsi?
Læger kan endnu ikke identificere en enkelt årsag til præeklampsi, men nogle potentielle årsager undersøges. Disse inkluderer:
- genetiske faktorer
- problemer med blodkar
- autoimmune lidelser
Der er også risikofaktorer, der kan øge dine chancer for at udvikle præeklampsi. Disse inkluderer:
- at være gravid med flere fostre
- over 35 år
- at være i dine tidlige teenagere
- at være gravid for første gang
- at være overvægtig
- har en historie med højt blodtryk
- har en historie med diabetes
- har en historie med en nyreforstyrrelse
Intet kan endeligt forhindre denne betingelse. Læger kan anbefale, at nogle kvinder tager babyaspirin efter deres første trimester for at hjælpe med at forhindre det.
Tidlig og konsekvent fødsel pleje kan hjælpe din læge med at diagnosticere præeklampsi før og undgå komplikationer. At have en diagnose giver din læge mulighed for at give dig korrekt overvågning indtil din leveringsdato.
Symptomer på præeklampsi
Det er vigtigt at huske, at du muligvis ikke bemærker nogen symptomer på præeklampsi. Hvis du udvikler symptomer, inkluderer nogle af de almindelige:
- vedvarende hovedpine
- unormal hævelse i dine hænder og ansigt
- pludselig vægtøgning
- ændringer i din vision
- smerter i højre øvre del af maven
Under en fysisk undersøgelse kan din læge muligvis opleve, at dit blodtryk er 140/90 mm Hg eller højere. Urin- og blodprøver kan også vise protein i din urin, unormale leverenzymer og lave blodplader.
På det tidspunkt kan din læge muligvis udføre en nonstress-test for at overvåge fosteret. En nonstress-test er en simpel undersøgelse, der måler, hvordan føtalets hjerterytme ændrer sig, når fosteret bevæger sig. Der kan også foretages en ultralyd for at kontrollere væskestandarden og fosterets helbred.
Hvad er behandlingen af præeklampsi?
Den anbefalede behandling af præeklampsi under graviditet er fødsel af babyen. I de fleste tilfælde forhindrer dette sygdommen i at udvikle sig.
Levering
Hvis du er i uge 37 eller nyere, kan din læge muligvis inducere fødsel. På dette tidspunkt har babyen udviklet sig nok og betragtes ikke som for tidligt.
Hvis du har præeklampsi inden 37 uger, vil din læge overveje både dit og din babys helbred ved at beslutte tidspunktet for fødslen. Dette afhænger af mange faktorer, inklusive din babys drægtighedsalder, om arbejdskraft er begyndt eller ej, og hvor alvorlig sygdommen er blevet.
Levering af baby og morkage skal løse betingelsen.
Andre behandlinger under graviditet
I nogle tilfælde får du muligvis medicin, der hjælper med at sænke dit blodtryk. Du kan også få medicin for at forhindre anfald, en mulig komplikation af præeklampsi.
Din læge vil muligvis indlægge dig på hospitalet for mere grundig overvågning. Du får muligvis intravenøs (IV) medicin for at sænke dit blodtryk eller steroidinjektioner for at hjælpe din babys lunger med at udvikle sig hurtigere.
Håndteringen af præeklampsi styres af, om sygdommen betragtes som mild eller alvorlig. Tegnene på svær præeklampsi inkluderer:
- ændringer i føtalets hjerterytme, der indikerer nød
- mavesmerter
- anfald
- nedsat nyre- eller leverfunktion
- væske i lungerne
Du skal se din læge, hvis du bemærker unormale tegn eller symptomer under din graviditet. Din største bekymring bør være dit helbred og din babys helbred.
Behandlinger efter levering
Når babyen er født, skal præeklampsi-symptomerne løse. Ifølge American College of Fødselslæge og gynækolog vil de fleste kvinder have normale blodtryksmålinger 48 timer efter fødslen.
Forskning har også fundet, at for de fleste kvinder med præeklampsi, symptomerne løser, og lever- og nyrefunktionen vender tilbage til normal inden for et par måneder.
I nogle tilfælde kan blodtrykket dog blive forhøjet igen et par dage efter fødslen. Af denne grund er tæt opfølgning med din læge, og regelmæssig blodtrykscheck er vigtig, selv efter fødslen af din baby.
Selvom det er sjældent, kan præeklampsi forekomme i postpartum-perioden efter en normal graviditet. Selv efter en ukompliceret graviditet bør du derfor se din læge, hvis du for nylig har fået en baby og bemærke de ovenfor nævnte symptomer.
Hvilke komplikationer er præeklampsi?
Preeklampsi er en meget alvorlig tilstand. Det kan være livstruende for både mor og barn, hvis det ikke behandles. Andre komplikationer kan omfatte:
- blødningsproblemer på grund af lave blodpladenniveau
- placentabruktion (afbrydelse af morkagen fra livmodervæggen)
- skader på leveren
- nyresvigt
- lungeødem
Komplikationer for babyen kan også forekomme, hvis de er født for tidligt på grund af bestræbelserne på at løse præeklampsi.
Tag væk
Under graviditeten er det vigtigt at holde dig og din baby så sund som muligt. Dette inkluderer at spise en sund diæt, tage prænatal vitaminer med folinsyre og gå til regelmæssige kontrol før fødsel pleje.
Men selv med korrekt pleje kan nogle gange forekomme uundgåelige tilstande som præeklampsi, under graviditet eller efter fødslen. Dette kan være farligt for både dig og din baby.
Tal med din læge om ting, du kan gøre for at reducere din risiko for præeklampsi og om advarselsskiltene. Hvis det er nødvendigt, kan de henvise dig til en specialiseret medicinsk-føtal medicin for yderligere pleje.